乳腺癌……有多种共同因素会增加患乳腺癌的风险。由甲级副教授、乳腺癌外科专家、保乳手术及乳房重建手术医生 กมลรัตน์ พิบูลย์博士，来自帕亚泰1医院，来解答大家关心的风险因素问题，为所有女性解开疑惑。
1. 穿哪种胸罩会增加乳腺癌风险？
穿胸罩并不会影响乳腺癌的发生，但有助于保持乳房形状，防止下垂。选择合身的胸罩可以更好地保持乳房形状，“有钢圈的胸罩不会导致乳腺癌”，但如果钢圈不合适，可能会压迫乳房，导致疼痛或发炎。
2. 喝豆浆会导致乳腺癌是真的吗？
豆浆含有类似女性激素的物质，但其效力比女性激素（雌激素）弱近100倍。“目前尚未发现正常饮用豆浆或其他大豆制品会导致乳腺癌”，而且像中国和日本等豆制品消费较多的国家，乳腺癌发病率反而低于西方国家。
理论上，卵巢仍分泌激素的女性食用豆制品，可能降低乳腺癌风险，因为豆制品中较弱的激素效应会减少总体激素刺激。但乳腺癌患者应避免食用豆制品，或谨慎控制摄入量，尤其是激素受体阳性的乳腺癌患者。
3. 腋下止汗滚珠中的化学物质会刺激乳腺癌吗？
目前尚未发现使用止汗滚珠与乳腺癌有关！一般来说，“止汗滚珠中的成分主要是控制汗液产生的物质，不含会刺激乳腺细胞的女性激素”。而且止汗滚珠涂抹于腋下，不直接作用于乳房，主要在腋下发挥作用，吸收进入血液或淋巴系统后再回到乳房的可能性较小。
4. 大乳房比小乳房更容易患乳腺癌吗？
乳腺癌起源于乳管或乳腺小叶的细胞，乳房大小与乳管和乳腺小叶的数量并无明显差异。因此，“无论乳房大小，患乳腺癌的风险相近”。但大乳房可能更难自我触诊，增加自检难度；小乳房虽然易于触诊，但癌肿一旦形成，可能更容易侵犯皮肤或乳房后方肌肉，且保乳手术难度较大。
5. 做乳房X线摄影（钼靶）会增加乳腺癌风险吗？
社交网络上流传大量信息称乳房X线摄影的压迫会导致乳腺癌……这不属实！“乳腺癌是细胞异常生长无法控制的结果，与压迫乳房无关”。压迫或强烈撞击可能导致乳房淤青或内出血，但如果已有肿块，撞击会引起疼痛，误以为是撞击导致肿瘤。
相比压迫乳房，更令人担忧的是X线辐射。超过50毫希沃特（mSv）的辐射可能增加癌症风险，但乳房X线摄影的辐射剂量较低，约0.4毫希沃特。自然环境中的辐射约为每年3-4毫希沃特，因此做一次乳房X线摄影相当于自然辐射7周，或相当于往返曼谷-清迈飞机上的辐射。“每年做一次乳房X线摄影的益处大于风险”。
“每年进行一次体检和乳房X线摄影，即使尚未触及肿块或无任何症状，也能在乳腺癌早期被发现，提高治愈率。”
甲级副教授 กมลรัตน์ พิบูลย์
乳腺癌外科专家
帕亚泰1医院乳腺关爱中心
