មហារីកដោះ…មានប៉ារ៉ាម៉ែត្រច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតមានមហារីកដោះ។ ដោយឯកឧត្តមគ្រូពេទ្យស្រី កមលរតន៍ ពិបុល ជាអ្នកជំនាញផ្នែកសាស្រ្តកាត់សាច់ដុំមហារីកដោះ ការវះកាត់មហារីកដោះប្រភេទរក្សាទុកដោះ ឬបង្កើតដោះឡើងវិញ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ១ នឹងឆ្លើយសំណួរអំពីហានិភ័យដែលមនុស្សជាច្រើនចង់ដឹង ដើម្បីបំបាត់ការភាន់ច្រឡំសម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់។
១. ប្រភេទអាវទ្រនាប់ណាដែលបង្កើនហានិភ័យមហារីកដោះ?
ការពាក់អាវទ្រនាប់មិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការកើតមានមហារីកដោះទេ ប៉ុន្តែមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការជួយរក្សារូបរាងដោះឲ្យមិនធ្លាក់ចុះ។ ការជ្រើសរើសអាវទ្រនាប់ដែលត្រូវនឹងរាងកាយនឹងជួយរក្សារូបរាងដោះបានល្អ ហើយ “អាវទ្រនាប់ដែលមានស៊ុមរឹងមិនបង្កើតមហារីកដោះទេ” ប៉ុន្តែបើស៊ុមមិនត្រូវនឹងដោះ អាចបង្កើតការចុចប៉ះធ្វើឲ្យឈឺ ឬឆ្លងរោគបាន។
២. ការផឹកទឹកសណ្តែកធ្វើឲ្យកើតមានមហារីកដោះពិតមែនទេ?
ទឹកសណ្តែកមានសារធាតុដែលស្រដៀងនឹងហូមូនស្រី ប៉ុន្តែមានអំណាចទាបជាងហូមូនស្រី (estrogen) ប្រហែល ១០០ ដង។ “បច្ចុប្បន្នមិនមានការរកឃើញថាការផឹកទឹកសណ្តែក ឬផលិតផលផ្សេងៗពីសណ្តែកក្នុងបរិមាណធម្មតាធ្វើឲ្យកើតមានមហារីកដោះទេ” ហើយប្រទេសដែលពេញនិយមបរិភោគទឹកសណ្តែកដូចជា ចិន និងជប៉ុន មានអត្រាមហារីកដោះតិចជាងប្រទេសខាងលិច។
តាមទ្រឹស្តី ការបរិភោគទឹកសណ្តែកនៅស្ត្រីដែលមានស៊ុតបង្កើតហូមូននៅតែមានអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកដោះ ដោយហូមូនទាបរបស់ទឹកសណ្តែកធ្វើឲ្យការបញ្ចេញសញ្ញារបស់ហូមូនសរុបកាត់បន្ថយ។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ត្រីដែលមានមហារីកដោះ គួរជៀសវាង ឬប្រុងប្រយ័ត្នមិនបរិភោគបរិមាណច្រើនពេក ជាពិសេសសម្រាប់មហារីកដែលឆ្លើយតបនឹងហូមូន។
៣. សារធាតុគីមីពីរ៉ូលអន់បំបាត់ក្លិនក្រោមដៃ បង្កើតមហារីកដោះឬទេ?
បច្ចុប្បន្នមិនមានការរកឃើញថាការប្រើរ៉ូលអន់មានទំនាក់ទំនងនឹងមហារីកដោះទេ! ជាទូទៅ.. “សារធាតុដែលប្រើនៅក្នុងរ៉ូលអន់គឺជាសារធាតុគ្រប់គ្រងការចេញញើស មិនមែនហូមូនស្រីដែលបង្កើតសញ្ញាកោសិកានៅដោះ” ហើយការព្យាបាលរ៉ូលអន់ក្រោមដៃ មិនបានព្យាបាលនៅដោះទេ ដូច្នេះមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្រោមដៃជាចម្បង។ ឱកាសស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម ឬប្រព័ន្ធលោហិត ហើយត្រឡប់ទៅដោះគឺតិច។
៤. ដោះធំមានហានិភ័យមហារីកដោះច្រើនជាងដោះតូចទេ?
ដោយសារមហារីកដោះកើតពីកោសិកាផ្លូវទឹកដោះ ឬកោសិកាគ្រឿងទឹកដោះ ដែលបរិមាណនៅក្នុងដោះធំ ឬតូច មិនខុសគ្នាច្បាស់លាស់ទេ។ ដូច្នេះ “មិនថាដោះធំ ឬតូច ក៏មានហានិភ័យមហារីកដោះស្មើគ្នា” ប៉ុន្តែដោះធំអាចរកមិនងាយ ដូច្នេះពិបាកក្នុងការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង។ ដោះតូចបើសិនជាមានមហារីក អាចរាលដាលទៅស្បែក ឬសាច់ដុំខាងក្រោយបានងាយ ដោយសារមានសាច់ដុំតិច ហើយការវះកាត់រក្សាដោះធ្វើបានលំបាកជាង។
៥. ការធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាម បង្កើនហានិភ័យមហារីកដោះពិតមែនទេ?
មានការចែករំលែកព័ត៌មានច្រើននៅលើបណ្តាញសង្គមថាការចុចដោះពេលធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាមបង្កើតមហារីកដោះ… ដែលមិនពិតទេ! “មហារីកដោះកើតពីការលូតលាស់មិនធម្មតា ដែលមិនអាចទប់ស្កាត់បាន មិនទាក់ទងនឹងការចុចដោះ” ការចុច ឬរបួសខ្លាំងអាចបង្កើតឲ្យដោះមានរបួសឈឺ ឬឈាមក្នុងបាន ប៉ុន្តែបើមានកោសិកាកើតមុនហើយ ការរបួសអាចធ្វើឲ្យឈឺ ហើយគិតថាមានកោសិកាមហារីកពីរបួស។
អ្វីដែលបង្កការព្រួយបារម្ភចំពោះម៉ាំម៉ូក្រាមជាងការចុចដោះ គឺកាំរស្មីដែលប្រើអាចបង្កមហារីកបាន។ រកឃើញថាបរិមាណកាំរស្មីលើស ៥០ mSv អាចបង្កហានិភ័យមហារីក ប៉ុន្តែបរិមាណកាំរស្មីក្នុងម៉ាំម៉ូក្រាមមានកម្រិតទាប ប្រហែល ០.៤ mSv បើប្រៀបធៀបនឹងការថតរូបយ៉ាងផ្សេងៗ។ កាំរស្មីក្នុងម៉ាំម៉ូក្រាមអាចរកឃើញនៅក្នុងធម្មជាតិប្រហែល ៣-៤ mSv/ឆ្នាំ ដូច្នេះការធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាមស្មើនឹងកាំរស្មីធម្មជាតិរយៈពេល ៧ សប្តាហ៍ ឬស្មើនឹងកាំរស្មីដែលទទួលបានពេលជិះយន្តហោះទៅមក បាងកក-ឈៀងម៉ៃ។ “ការធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាមមួយឆ្នាំម្តងគួរតែមានអត្ថប្រយោជន៍លើគ្រោះថ្នាក់។”
“ការមកពិនិត្យ check up មួយឆ្នាំម្តង និងធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាមមួយឆ្នាំម្តង ទោះបីជាយើងមិនរកឃើញកោសិកា ឬមិនមានរោគសញ្ញាអ្វី ការមកពិនិត្យនេះនឹងធ្វើឲ្យឃើញមហារីកដោះនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលធ្វើឲ្យមានឱកាសព្យាបាលជាសះស្បើយខ្ពស់។”
ឯកឧត្តមគ្រូពេទ្យស្រី កមលរតន៍ ពិបុល
អ្នកជំនាញផ្នែកសាស្រ្តកាត់សាច់ដុំមហារីកដោះ
មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំដោះ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ១
