癫痫症状是大众通常理解为全身强直抽搐、失去意识的症状,但实际上癫痫是由脑部异常引起的,因此表现出多种症状,取决于异常发生在脑部的哪个区域。
大众通常不熟悉的癫痫症状,如发呆、咀嚼嘴唇、发出叫声、手不停揉搓、手抓取物品等,这些症状是由颞叶(Temporal lobe)异常引起的。这些症状没有严重的强直抽搐,因此大多数人认为这些症状不是癫痫的表现。
癫痫症状 患者不一定会失去意识
大众通常认为癫痫发作时一定会失去意识,因为常见癫痫患者失去意识的情况。但某些类型的癫痫发作时,患者仍保持意识,能够正常交流和反应。这是因为有时癫痫发作仅由脑部的一个小区域引起,患者不会失去意识。例如,一位患者右手突然紧握拳头,无法控制手张开,但发作时患者仍能正常说话和做其他事情,发作持续约1分钟,之后症状消失,手部活动恢复正常,但每周会反复出现1-2次此类症状。
当患者向医生描述这些病史时,医生会认为症状符合癫痫表现,进而进行脑部MRI或磁共振成像检查,以及脑电图(Electroencephalography 或 EEG)检查。结果显示患者脑电图有癫痫波,同时MRI发现脑部肿瘤,这是患者癫痫发作的原因。该患者经过抗癫痫药物治疗和脑肿瘤手术切除后,症状完全消失,不再出现异常握拳现象。
了解和认识癫痫发作
由于癫痫发作表现多样,大众往往难以记住所有症状。我们将癫痫发作的三个主要特征归纳如下,便于观察判断是否为癫痫发作:
- 癫痫发作通常表现为异常的身体运动,患者无法自行控制停止,如手、臂、腿的强直或抽搐,面部歪斜,颈部强直,手抓取或发出奇怪声音等。
- 癫痫发作具有固定模式(stereotype),例如右手强直发作时,总是右手强直,不会换成左手或脚部发作。
- 发作时间通常较短,约10秒至3分钟,且能自行缓解。
因此,如果有人出现无法控制的异常动作,且每次表现相似,持续时间短,应怀疑为癫痫发作。一旦怀疑,应尽快就医查明发作原因,接受正确治疗,防止癫痫症状加重,并减少因癫痫发作引发的意外风险。
查克里特·苏提塞旺医生
神经科专家
帕亚泰1号医院脑与神经中心
