正常情况下，人类共有3对主要的唾液腺，包括腮腺、下颌下腺和舌下腺，这些腺体的功能是在口腔内分泌不同种类的唾液。由于“腮腺肿瘤”的发生率较低（占头颈部肿瘤的3-4%），因此我们对这种疾病并不十分熟悉。但一旦发生此病，诊断需要进行组织活检，几乎所有的治疗方法都是通过手术切除肿块，称为腮腺切除术（Paraotidectomy）。
哪些人群？有患病风险
虽然腮腺癌的确切病因尚未明确，但推测高风险人群包括曾患此病的患者，如接受过放射线照射者、在工业厂房工作者，例如接触亚硝胺（Nitrosamine）的橡胶厂工人，或接触硅尘（Silica Dust）的玻璃厂工人。部分腮腺肿瘤可能与吸烟有关。
触摸到肿块、面部歪斜，危险信号应尽快就医
无论是良性还是恶性，腮腺肿瘤通常不伴有疼痛，患者需注意触摸腮腺区域的肿块。如果发现异常肿块，应尽快就医。若为恶性肿瘤，可能导致面部歪斜、闭眼不全或笑时嘴角无法上扬等症状。
良性或恶性肿块，通过以下检查步骤判断！
- 医生进行体格检查、询问病史并观察肿块大小
- 穿刺肿块取细胞进行诊断
- 组织活检结果出来后，可能需要进行CT扫描或MRI以制定手术方案
帕亚泰2医院准备好腮腺切除术的手术技术
腮腺肿瘤手术切口从耳前绕至耳垂，切除肿块前，医生会寻找并保护面部神经。腮腺的位置紧邻支配面部肌肉的神经，若神经未能完整保留或手术中发生意外，可能导致面部肌肉功能异常，如口角歪斜、无法皱眉、面颊下垂、闭眼不全，若护理不当甚至可能导致失明。因此，腮腺切除术是一项需要医生团队高度细致和专业的手术，以减少术后严重并发症的发生。
“如果没有限制或肿瘤体积不过大，目前可以通过隐藏切口于发际线内进行手术，避免留下明显疤痕。”
对于大型腮腺癌患者，可能需要切除该区域皮肤及淋巴结。除了切除肿块外，还需进行修复手术，取用其他部位的组织，如胸部或腿部组织，修复手术区域，以帮助患者尽可能恢复正常生活。
丹努萨克·斯里查伊 医生
耳鼻喉科专家
帕亚泰2医院头颈外科中心
