许多父母常常将孩子定义为 “游戏成瘾儿童”，当看到孩子花费大量时间在游戏上，游戏，再游戏，直到开始影响孩子在各个年龄阶段的发展，出现身体健康、心理健康问题，缺乏责任感以及缺乏其他学习技能时。

但父母知道吗？比游戏成瘾更可怕的是隐藏在孩子内心的疾病！这使得孩子选择用游戏来疗愈自己。为了让父母区分游戏障碍（Gaming disorder）和隐藏的精神疾病，以下是帕亚泰2医院儿童及青少年精神科医生孙妮达·索潘纳林医生想要分享的信息……

表明孩子是游戏成瘾儿童（Gaming disorder）的症状

世界卫生组织（WHO）正式指出，游戏成瘾或游戏障碍被归类为国际统计疾病分类（ICD-11）中的疾病或健康问题类别。游戏成瘾儿童会有以下根据WHO标准的症状：

不必完全戒除！只需减少屏幕时间……即可减少游戏成瘾带来的问题

美国儿科学会（American Academy of Pediatrics (AAP)）建议，2岁以下儿童不应观看任何屏幕媒体，2至5岁儿童可适度观看（不超过2小时）。孙妮达医生建议不超过15至30分钟，因为孩子应有时间学习其他技能，以减少屏幕成瘾的风险及游戏带来的负面影响，具体如下：

健康问题：长时间玩游戏的孩子通常缺乏运动，可能导致肥胖或肌肉发育不良，视力受损，胃部问题。在大脑方面，情绪控制能力下降，分析思考和现实生活中的决策能力可能不足。
阻碍运动发展和肌肉发育，如跑跳、攀爬、悬挂、平衡、距离和方向感等，导致孩子可能无法与朋友一起参与活动，感到不被社会接纳。
学习问题：游戏成瘾的孩子对学习兴趣减弱，责任感下降，成绩不佳时自我价值感降低，进而更频繁地玩游戏，因为游戏满足了他们的想象力并能让他们成为赢家。
暴力问题：取决于游戏内容，年幼儿童可能完全模仿游戏中的行为，若形成群体，可能发展为青少年暴力行为。
影响家庭关系：孙妮达医生表示，如果孩子能在其他方面自我负责，将游戏仅作为放松工具，游戏并不可怕。但若家长感到共处时间减少，应与孩子沟通，重新安排时间，并进行其他替代活动，如共同练习音乐、体育、艺术等，以减少游戏成瘾的机会。

孙妮达医生表示，更令人担忧的是，有些孩子隐藏着疾病而父母不知情。父母可能误以为孩子是游戏成瘾，实际上孩子是用游戏作为情绪宣泄的工具，玩游戏是因为不想与人交往，转移对周围事物的负面想法，或通过游戏让自己感觉更好。

常见的疾病包括抑郁症、焦虑症和双相情感障碍，这些疾病会导致孩子出现焦虑、易怒、暴躁、攻击性、孤立，有些还伴有妄想、偏执和恐惧。在这种情况下，“游戏”不是问题，而是孩子用来疗愈隐藏疾病的方法。这是家长必须重视的。

因此，诊断步骤中，医生必须先排除游戏成瘾的条件，再针对孩子本身进行诊断，寻找并治疗隐藏的疾病，然后观察孩子的游戏成瘾症状是否减轻。

父母或监护人在孩子游戏成瘾行为的形成中扮演重要角色。孙妮达医生建议，家长应坚持纪律和时间管理，即使在家庭中可能产生不适或孩子反抗时也不放弃。重要的是不要忘记表达爱意，当孩子表现良好时给予表扬，这是帮助减少家庭问题的重要因素。具体建议如下：

家长应多花时间与孩子相处，共同参与能发展各种技能的活动，如外出游玩、观看纪录片、跑步、玩益智游戏等。
从禁止玩游戏转变为帮助孩子选择适合年龄和发展阶段的游戏内容，并合理安排时间，进行其他有益生活技能发展的活动。
以积极的角度看待游戏，将其视为个人兴趣，有助于发展孩子的语言、解决问题和规划能力，但必须合理安排时间，且不影响他人。
如果孩子选择玩有益的游戏，能训练规划能力、语言、耐心和团队合作，家长可以将游戏世界与现实生活连接起来，陪伴孩子一起玩游戏，并将游戏中遇到的问题作为现实生活中解决问题的课程。

无论孩子是“游戏成瘾”还是实际上隐藏着精神疾病，责怪游戏都不是最佳解决方案。不要让“游戏成瘾儿童”成为隐藏精神疾病的墙壁。父母应牵着孩子的手，一起打破这堵墙，并配合医生治疗，这将为孩子未来的坚强和幸福生活铺平道路。

孙妮达·索潘纳林医生
儿童神经科专家
帕亚泰2医院儿童与青少年健康中心