过敏性休克 是一种可能致命的严重急性过敏反应，表现为多系统症状。除了常见的荨麻疹外，如呼吸系统会出现呼吸急促、发绀等症状，因支气管收缩所致。消化系统可能出现恶心呕吐，婴幼儿还可能表现为嗜睡或烦躁不安。
严重急性过敏反应的原因是什么
儿童中，主要原因多为食物过敏，常见的有牛奶、鸡蛋或小麦等。然而，部分患者也可能因其他原因出现严重急性过敏反应，如药物过敏，尤其是注射类药物，或被某些昆虫叮咬。诊断和寻找病因需由医生详细询问病史、体格检查，并结合过敏测试。医生通常建议所有患者进行严重急性过敏反应病因的检测，以便正确避免过敏原，并了解急性过敏反应的初步处理方法。
如何进行诊断
在初步诊断严重急性过敏反应（Anaphylaxis）时，医生会根据症状和接触史进行判断，并结合对疑似食物、药物或昆虫的过敏测试。过敏测试主要有两种方式：
- 皮肤点刺试验（Skin prick Test）
- 抽血检测特异性IgE
然而，由于严重急性过敏反应是一种可能致命的严重过敏反应，患者出现症状时，医生会立即给予急救药物治疗，随后再进一步寻找过敏原因。如果需要进行皮肤测试，医生会安排患者在4-6周后复诊，以获得更准确的检测结果。
如何预防严重急性过敏反应
- 认真避免引发严重急性过敏反应的过敏原，因为此类过敏反应可能危及生命。
- 被诊断为严重急性过敏反应的患者应随身携带急救药物，并接受正确使用方法的指导。
- 每3-6个月定期随访过敏专科医生，检查用药情况，询问复发症状，并考虑重复血液检测以确认儿童是否已脱敏。如有脱敏趋势，医生会安排食物或药物的口服挑战试验，在医院环境下确认过敏是否消失，以便儿童恢复正常生活。
- 对于幼儿入学，建议佩戴标识牌，告知教师用药及护理事项，如携带药物过敏卡、用药种类及注射方法。较大儿童应接受自我注射训练。
陈塔娜 医师
儿科过敏与免疫专科医生
帕亚泰2医院儿童与青少年健康中心
