每年“结肠癌”夺去超过3,000名泰国人的生命,且未来不久泰国人死于结肠癌的比例有望增加2.4倍,尤其是生活节奏快、经常食用快餐、偏好红肉、加工食品、烧烤食品且蔬果摄入减少的城市居民,这些都是导致结肠癌的风险因素。
随着健康管理趋势的兴起,现代人对癌症的关注度提高,包括饮食、运动及定期体检,以预防和监测疾病的发生,这是一件好事。
更重要的是,目前结肠癌可以通过胃肠镜检查来预防,类似于年度健康检查,检查时间短,方便且安全。
食用烧烤及加工食品,结肠癌风险增加
相信很多人已经知道,过多食用烧烤或加工食品会增加癌症风险,因为烧焦或有黑痕的肉类会产生致癌物质,频繁摄入会在体内积累,导致癌症,尤其是结肠癌,其风险因素多种多样,具体如下:
- 过多食用肥肉和红肉
- 大量食用经过加工的肉类,如香肠、培根、火腿
- 不吃或摄入过少蔬菜水果
- 缺乏运动
- 肥胖或体重超标
- 长期大量吸烟
- 经常饮酒
除了饮食因素外,结肠癌的风险还来自遗传,如果家族中有人患有结肠癌或其他可遗传的癌症,风险更高,因此风险因素越多,越应接受筛查以预防。
结肠癌的不同阶段
结肠癌分为以下5个阶段
- 第0期 癌细胞仅为息肉状,通过肠镜(Colonoscopy)可检测到,并可在检查时立即切除,属于癌前期或早期结肠癌,治愈率高达100%
- 第1期 癌细胞开始生长,仍局限于肠壁,侵入结肠和直肠壁层,但未扩散至邻近组织或淋巴结,需通过手术切除(Curative resection),即切除结肠病变部分并进行吻合,该技术也适用于直肠癌手术
- 第2期 癌细胞扩散至结肠壁外的邻近区域,但未扩散至淋巴结,主要治疗方法仍为治愈性手术切除(Curative resection),与第1期相同
- 第3期 癌细胞扩散至淋巴结,但未侵及其他器官,治疗包括治愈性手术切除及术后化疗
- 第4期 癌症扩散至其他器官,如肝脏、肺部,若肝或肺的转移灶可切除,医生会同时切除结肠或直肠癌及转移灶,随后进行化疗
结肠癌的警示症状
结肠癌早期患者症状不明显,初期症状类似其他疾病,如体重减轻、腹泻、便秘、排便异常、肛门出血或大便形态改变,大便带血、颜色变深或有异味。如伴有腹痛,疼痛性质取决于肿瘤位置,如右肋区疼痛或剧烈绞痛等。
早检测,早知道,结肠癌可治愈
结肠癌的初步诊断方法多样,如肠镜检查、CT扫描或大便检测等,其中肠镜检查最受欢迎,因为其高效且准确,全球医生普遍采用。
肠镜检查对患者也较为方便,若无异常可5-10年后再检查,若发现肿块可立即取样检测。
结肠癌可通过肠镜手术治疗
随着技术进步,腹腔镜结肠切除术(Laparoscopic Colectomy)降低了术后风险、减少失血量,切口仅0.5-1厘米。
目前腹腔镜手术已成为多器官手术的标准选择之一,相较开腹手术,患者切口更小、失血更少、疼痛更轻、恢复时间更短,术后生活质量更高。
众所周知,采用此手术方式的外科医生需具备良好的开腹手术技能及高超的镜下操作能力,方能安全完成手术。
腹腔镜手术需充分准备,肠道清洁度影响检查效果,肠道不洁会导致医生视野不清或无法发现肠内肿块。术前患者需禁食禁水至少6小时,以防麻醉时误吸,术前最后一餐应为易消化且不过量的软食。
结肠癌术后如何自我护理?
术后患者需休息至少2-3天,适当轻微活动如起坐或行走,有助加快恢复并减少并发症。腹腔镜手术伤口用防水胶布覆盖,患者可立即洗澡。
注意观察大便是否带血,接受静脉麻醉的患者24小时内禁止驾车或操作机械。如出现腹痛、腹胀、腹部硬胀、高热等异常症状,应及时就医。
此外,术后至少24-48小时内禁止饮酒,术后一周内如有伤口疼痛可服用止痛药缓解,避免提重物或用力收紧腹肌6周,按时足量服药。
结肠癌若早期发现,治愈率极高,因此一旦发现异常或疑似症状,应尽快就医检查,及时接受治疗。
