ក្នុងមួយឆ្នាំ “មហារីកពោះវៀន” បានសម្លាប់ជីវិតប្រជាជនកម្ពុជាជាង 3,000 នាក់ ហើយមាននិន្នាការថា ប្រជាជនកម្ពុជានឹងស្លាប់ដោយមហារីកពោះវៀនបន្ថែមឡើង 2.4 ដងនៅអនាគតជិតៗនេះ ជាពិសេសមនុស្សនៅទីក្រុងដែលរស់នៅជីវិតរហ័សរហួន បរិភោគម្ហូបរហ័ស ផ្តោតលើការញ៉ាំសាច់ក្រហម ម្ហូបបំលែង បរិភោគម្ហូបអាំង និងញ៉ាំបន្លែ-ផ្លែឈើតិច ការទាំងអស់នេះគឺជាហានិភ័យដែលបង្កើតមហារីកពោះវៀនបាន
នៅពេលដែលនិន្នាការថែទាំសុខភាពកំពុងមានប្រជាប្រិយភាព ធ្វើឲ្យមនុស្សជំនាន់ថ្មីមានចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះជំងឺមហារីកកាន់តែច្រើនទៀត ទាំងក្នុងទិសដៅនៃការញ៉ាំអាហារ ការហាត់ប្រាណ និងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីការពារ និងត្រួតពិនិត្យការកើតជំងឺ ដែលគឺជារឿងល្អមួយ
លើសពីនេះទៅទៀត បច្ចុប្បន្នមហារីកពោះវៀនអាចការពារបាន ដោយការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ាផ្លូវដង្ហើម ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធដង្ហើម និងពោះវៀន ដូចជាការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ ដែលមិនចំណាយពេលយូរ ស្រួល និងមានសុវត្ថិភាព
ការញ៉ាំម្ហូបអាំង-បំលែង មានហានិភ័យជាមហារីកពោះវៀន
ជឿថាមនុស្សជាច្រើនបានដឹងហើយថា ការញ៉ាំម្ហូបអាំង ឬម្ហូបបំលែងច្រើនពេក គឺជាការបង្កើនហានិភ័យក្នុងការជំងឺមហារីក ព្រោះពេលអាំងសាច់សត្វរហូតដល់ឆេះខ្មៅ ឬមានស្នាមខ្មៅ នឹងបង្កើតសារធាតុបង្ករមហារីកជាប់ជាមួយម្ហូប។ ប្រសិនបើញ៉ាំជាញឹកញាប់ នឹងសរុបនៅក្នុងរាងកាយ ហើយអាចក្លាយជាមហារីកបាន ជាពិសេសមហារីកពោះវៀន ដែលមានហានិភ័យជាច្រើនដូចខាងក្រោម
- ញ៉ាំសាច់សត្វមានជាតិខ្លាញ់ និងសាច់ក្រហមច្រើនពេក
- ញ៉ាំសាច់សត្វដែលបានដំណើរការផ្សំផ្សេងៗ ដូចជា សាច់បំពង បេកុន ហាំ ក្នុងបរិមាណច្រើន
- មិនញ៉ាំបន្លែ-ផ្លែឈើ ឬញ៉ាំតិចពេក
- មិនហាត់ប្រាណ
- ជាជំងឺទម្ងន់កើន ឬមានស្ថានភាពទម្ងន់លើស
- ជក់បារីយ៉ាងខ្លាំង និងបន្តរយៈពេលយូរ
- ផឹកភេសជ្ជៈអាល់កុលជាប្រចាំ
ក្រៅពីបញ្ហាអាហារ ហានិភ័យដែលបង្កើតមហារីកពោះវៀន ក៏មានមកពីមេរោគសាស្ត្រ ដែលមានមនុស្សក្នុងគ្រួសារជាមហារីកពោះវៀន ឬមានមហារីកនៅផ្នែកផ្សេងៗ ដែលអាចបញ្ជូនតាមមេរោគសាស្ត្រ។ ដូច្នេះ càngមានហានិភ័យច្រើន ក៏គួរត្រូវបានពិនិត្យស្ក្រីនដើម្បីការពារ
ដំណាក់កាលនៃមហារីកពោះវៀន
មហារីកពោះវៀនចែកបានជា 5 ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម
- ដំណាក់កាលទី 0 កោសិកាមហារីកដែលជាកំណែក្រហមតូចៗ ត្រូវបានរកឃើញពីការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ា (Colonoscopy) ហើយអាចកាត់ចេញបានភ្លាមៗពេលត្រួតពិនិត្យ មុនពេលក្លាយជាមហារីក ឬជិតក្លាយជាមហារីកពោះវៀនធំ ដែលមានឱកាសជាសះស្បើយរហូតដល់ 100%
- ដំណាក់កាលទី 1 កោសិកាមហារីកនៅដំណាក់កាលកើនឡើង ហើយនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន កំពុងចាក់ជ្រៅក្នុងស្រទាប់ជញ្ជាំងពោះវៀនធំ និងបំពង់ទឹកនោម ប៉ុន្តែមិនបានរាលដាលទៅកាន់កោសិកាផ្សេង ឬកោសិកាផ្សិតទឹកល្អិត ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ ឬ Curative resection ដែលជាការវះកាត់ពោះវៀនធំ ដកផ្នែកល្អចេញ ហើយជាបច្ចេកទេសដែលអាចប្រើសម្រាប់វះកាត់មហារីកបំពង់ទឹកនោមផងដែរ
- ដំណាក់កាលទី 2 កើតការរីករាលដាលចេញពីជញ្ជាំងពោះវៀនធំទៅតំបន់ជិតខាង ប៉ុន្តែមិនរាលដាលទៅកាន់កោសិកាផ្សិតទឹកល្អិត អាចប្រើការវះកាត់ Curative resection ជាការព្យាបាលសំខាន់ដូចដំណាក់កាលទី 1
- ដំណាក់កាលទី 3 កោសិកាមហារីករាលដាលទៅកាន់កោសិកាផ្សិតទឹកល្អិត ប៉ុន្តែមិនរាលដាលទៅកាន់អង្គផ្សេងទៀត ព្យាបាលដោយការវះកាត់ Curative resection រួមជាមួយថ្នាំគីមីបន្ទាប់ពីវះកាត់
- ដំណាក់កាលទី 4 មហារីករាលដាលទៅកាន់អង្គផ្សេងៗ ដូចជា ក្រពះ, សួត ប្រសិនបើកំណោលមហារីកដែលរាលដាលទៅក្រពះ ឬសួតអាចកាត់ចេញបាន វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំ ឬបំពង់ទឹកនោមរួមជាមួយការវះកាត់កំណោលមហារីកដែលរាលដាល ហើយបន្តផ្តល់ថ្នាំគីមីបន្ទាប់
រោគសញ្ញារំខាននៃជំងឺមហារីកពោះវៀន
សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកពោះវៀន នៅដំណាក់កាលដំបូងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្រើនទេ ហើយរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមស្រដៀងជំងឺផ្សេងៗ ដូចជា ការបាត់ទម្ងន់ ការលើកដោះទឹកនោម ការស្ងួតទឹកនោម ការបញ្ចេញមិនធម្មតា មានឈាមចេញតាមបំពង់ទឹកនោម ឬក៏ទឹកនោមមានលក្ខណៈផ្លាស់ប្តូរ ទឹកនោមមានឈាមលាយ មានពណ៌ងងឹត ឬក្លិនមិនធម្មតា ប្រសិនបើមានការឈឺពោះរួមទាំងមានលក្ខណៈការឈឺផ្អែមផ្អែមអាស្រ័យលើកំណោលមហារីក និងទីតាំងដែលរកឃើញ ដូចជា ឈឺនៅតំបន់ខាងស្តាំឆ្អឹងចង្កេះ ឬឈឺរឹងរូសយ៉ាងខ្លាំង
ត្រួតពិនិត្យឆាប់ รู้ឆាប់ មហារីកពោះវៀនអាចព្យាបាលបាន
ដំបូង ការត្រួតពិនិត្យវិនិច្ឆ័យមហារីកពោះវៀនអាចធ្វើបានជាច្រើនវិធី ដូចជា ការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ាពោះវៀន ការថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ ឬការត្រួតពិនិត្យទឹកនោម។ វិធីដែលពេញនិយមបំផុតគឺ ការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ា ព្រោះជាវិធីមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងមានភាពត្រឹមត្រូវល្អ ធ្វើឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជុំវិញពិភពលោកជ្រើសរើសប្រើវិធីនេះ
ការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ាក៏មានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ ព្រោះមិនចាំបាច់ត្រួតពិនិត្យញឹកញាប់ ប្រសិនបើមិនមានករណីខុសប្រក្រតី អាចត្រួតពិនិត្យក្នុងរយៈពេល 5-10 ឆ្នាំ ហើយប្រសិនបើរកឃើញកំណោលក្រហម អាចយកកោសិកាចេញបានភ្លាមៗ
មហារីកពោះវៀនអាចព្យាបាលបានដោយការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ា
ដោយសារបច្ចេកវិទ្យាដែលរីកចម្រើន ធ្វើឲ្យការវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំតាមកាមេរ៉ា (Laparoscopic Colectomy) កាត់បន្ថយហានិភ័យបន្ទាប់ពីវះកាត់ កាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម និងទំហំរបួស ដែលមានទំហំតូចតែ 0.5-1 សង់ទីម៉ែត្រ
បច្ចុប្បន្នការវះកាត់តាមកាមេរ៉ា បានក្លាយជាមาตรฐานក្នុងការវះកាត់សរីរាង្គប្រព័ន្ធផ្សេងៗ ដូច្នេះជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការវះកាត់ព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ បើប្រៀបធៀបនឹងការវះកាត់បើកពោះវៀន ព្រោះអ្នកជំងឺដែលវះកាត់វិធីនេះមានរបួសតូចជាង បាត់បង់ឈាមតិចជាង ឈឺតិចជាង និងពេលវេលាសម្រាកសុខភាពបន្ទាប់ពីវះកាត់ខ្លីជាង ដែលបណ្តាលឲ្យគុណភាពជីវិតបន្ទាប់ពីវះកាត់ល្អជាង
ហើយគឺជារឿងដែលគេស្គាល់ថា វេជ្ជបណ្ឌិតសាច់ដុំដែលវះកាត់វិធីនេះ ត្រូវការជំនាញវះកាត់បើកពោះវៀនល្អគ្រប់គ្រាន់ រួមជាមួយជំនាញប្រើកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍វះកាត់កម្រិតខ្ពស់ ដើម្បីអាចធ្វើការវះកាត់បានយ៉ាងមានសុវត្ថិភាព
សម្រាប់ការវះកាត់តាមកាមេរ៉ា ត្រូវមានការរៀបចំខ្លួនល្អ ព្រោះហានិភ័យដែលមានឥទ្ធិពលលើការត្រួតពិនិត្យតាមកាមេរ៉ា គឺភាពស្អាតនៃពោះវៀន ព្រោះប្រសិនបើពោះវៀនមិនស្អាត អាចធ្វើឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលមិនច្បាស់ ឬមិនឃើញកំណោលនៅក្នុងពោះវៀន។ មុនវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវហាមបរិភោគអាហារ និងទឹកគ្រប់ប្រភេទយ៉ាងហោចណាស់ 6 ម៉ោង ដើម្បីការពារការស្រូបអាហារពេលផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការយល់ដឹង ហើយអាហារមื้อចុងក្រោយមុនចូលវះកាត់គួរតែជាអាហារស្រាល ងាយស្រូប និងមិនញ៉ាំច្រើនពេក
បន្ទាប់ពីវះកាត់មហារីកពោះវៀន ត្រូវថែរក្សាខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅរយៈពេលបន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ថ្ងៃ ព្យាយាមចលនារូបកាយយឺតៗ ដោយការឈរឡើងអង្គុយ ឬដើរ ជួយឲ្យស្ដារឡើងវិញពីការវះកាត់បានលឿន និងកាត់បន្ថយបញ្ហាបន្ថែមផ្សេងៗបានល្អ។ ក្នុងការវះកាត់តាមកាមេរ៉ា វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបិទរបួសដោយប្លាស្ទ័រជ្រាបទឹក ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចងូតទឹកបានភ្លាមៗ
ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យទឹកនោមរបស់ខ្លួនថាមានឈាមលាយមកឬទេ ហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំបំបាត់ការយល់ដឹងតាមសរសៃឈាម មិនគួរបើកបរឬធ្វើការងារជាមួយម៉ាស៊ីនយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធម្មតាដូចជា ឈឺពោះ ពោះផ្អែម ពោះរឹង មានកំដៅខ្ពស់ គួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យ
ក្រៅពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវហាមផឹកភេសជ្ជៈមានអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់ 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវះកាត់ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង ប្រសិនបើមានការឈឺរបួស អាចញ៉ាំថ្នាំបំបាត់ឈឺដើម្បីជួយបន្ថយការឈឺ។ គួរជៀសវាងការលើកទម្ងន់ធ្ងន់ ឬតឹងសាច់ដុំពោះរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ ហើយញ៉ាំថ្នាំតាមពេលវេលា និងចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់
ជំងឺមហារីកពោះវៀន ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញឆាប់ មានឱកាសព្យាបាលជាសះស្បើយខ្ពស់ ដូច្នេះពេលមានករណីខុសប្រក្រតី ឬមានរោគសញ្ញាអាចសង្ស័យ គួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យដើម្បីពិនិត្យឲ្យប្រាកដ ហើយទទួលបានការព្យាបាលភ្លាមៗ
