炭疽病（Anthrax）是一种由细菌Bacillus anthracis引起的严重传染病，该细菌能产生对环境极为耐受且可存活数十年的孢子。主要见于哺乳动物，如牛、水牛、山羊、绵羊，且可通过接触感染动物或食用受污染的肉类传播给人类。此病若能早期诊断，治疗效果良好，但若延误治疗，可能危及生命。
‘炭疽病’是由什么引起的？
炭疽病（Anthrax）由名为Bacillus anthracis的细菌引起，该细菌为革兰氏阳性菌，能形成“孢子”（spore），并可通过三种主要途径进入人体：3 种主要途径包括 |
- 皮肤途径，通过接触感染动物或动物制品（如毛发、皮革、角）且皮肤有伤口或擦伤
- 呼吸道途径，吸入混有孢子的尘土、土壤、动物毛发或感染动物的干燥制品
- 消化道途径，食用未煮熟的感染动物肉类，如牛、山羊、绵羊
细菌Bacillus anthracis不能直接通过人传人传播，但可通过耐环境的孢子从动物传播给人类
炭疽病的症状分为4种类型
1. 皮肤炭疽（Cutaneous Anthrax）最常见，占所有病例的90%以上
- 起初为红色隆起疹 → 变为透明水疱 → 形成中央有黑色痂皮的溃疡
- 通常无痛，但若未治疗，细菌可能扩散入血液
2. 呼吸道炭疽（Inhalation Anthrax）最严重，可能在数天内致死
- 初期症状类似感冒 → 咳嗽、胸痛、呼吸困难
- 细菌可导致呼吸衰竭或败血症
3. 消化道炭疽（Gastrointestinal Anthrax）由食用受污染肉类引起
- 症状包括恶心、呕吐、腹痛、严重腹泻，可能带血
- 大便或呕吐物中可能带血
- 若不治疗，可能导致肠炎或休克
4. 注射炭疽（Injection Anthrax）见于注射毒品者，主要在部分欧洲国家发现
- 注射部位迅速肿胀发红
- 组织坏死，溃疡深且感染扩散
- 血液感染风险高，可能致死
如何诊断炭疽病
医生会询问病史并进行体检，同时进行以下辅助检查：
- 从溃疡、血液或痰液中培养细菌
- PCR检测细菌DNA
- 如怀疑肺部感染，进行X光或CT扫描
炭疽病的治疗方法
若在早期发现，治疗可治愈。通常使用抗生素，如 环丙沙星、多西环素、 青霉素。若感染严重或进入血液，可能需使用抗毒素药物并入住重症监护室治疗。
预防炭疽病感染
- 避免接触不明原因死亡的动物或动物尸体
- 禁止食用异常死亡或未煮熟的肉类
- 与动物相关工作者，如农民、屠宰场工人，应佩戴手套、口罩和防护服
- 某些情况下，可能为高风险人群接种炭疽疫苗
虽然炭疽病在人类中较少见，但一旦发生可能严重甚至致命。了解症状、正确预防及早期就医是治愈的关键。如果您从事与动物相关的职业，工作在高风险区域，或出现疑似炭疽的异常症状，请勿拖延，立即就医专科医生进行诊断和及时治疗，将大大提高康复机会并有效降低疾病风险。
皮塔克·德差朋特旺 医生
感染病内科专科医生
帕亚泰2医院
