ជំងឺអង់ត្រាក់ (Anthrax) គឺជាជំងឺឆ្លងរាលដាលធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Bacillus anthracis ដែលអាចបង្កើតស្ព័រ ដែលមានភាពធន់ទ្រាំចំពោះបរិស្ថាន និងអាចរស់នៅបានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅសត្វមានដោះដូចជាគោ គោព្រៃ ក្រក ក្រកព្រៃ ហើយអាចឆ្លងទៅមនុស្សតាមរយៈការប៉ះពាល់សត្វឆ្លងឬបរិភោគសាច់សត្វដែលមានមេរោគ។ ជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើបានវាយតម្លៃឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។
‘ជំងឺអង់ត្រាក់’ មានមូលហេតុមកពីអ្វី?
ជំងឺអង់ត្រាក់ (Anthrax) មានមូលហេតុមកពីបាក់តេរីដែលមានឈ្មោះថា Bacillus anthracis ដែលជាបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមានដែលអាចបង្កើត “ស្ព័រ” (spore) បាន ហើយអាចចូលទៅក្នុងរាងកាយមនុស្សបានតាមរយៈ 3 ផ្លូវសំខាន់ៗ រួមមាន |
- ផ្លូវស្បែក តាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយសត្វឆ្លងឬផលិតផលសត្វ (ដូចជាសក់ ស្បែក ស្នោ) ដែលមានរបួសឬក្រអូបលើស្បែក
- ផ្លូវដង្ហើម ដោយដកដង្ហើមស្ព័រដែលមាននៅក្នុងធូលី ដី សក់សត្វ ឬផលិតផលស្ងួតពីសត្វឆ្លង
- ផ្លូវអាហារ បរិភោគសាច់សត្វដែលមិនបានចម្អិនឲ្យសព្វពីសត្វដែលមានមេរោគ ដូចជាគោ ក្រក ក្រកព្រៃ
បាក់តេរី Bacillus anthracis មិនអាចឆ្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សដោយផ្ទាល់ទេ ប៉ុន្តែអាចឆ្លងពីសត្វទៅមនុស្សតាមរយៈស្ព័រដែលមានភាពធន់ទ្រាំ និងអាចផ្សព្វផ្សាយនៅក្នុងបរិស្ថានបាន
រោគសញ្ញារបស់ជំងឺអង់ត្រាក់ ចែកចេញជា 4 ប្រភេទ
1. អង់ត្រាក់ផ្លូវស្បែក (Cutaneous Anthrax) ជាប្រភេទដែលកើតមានច្រើនបំផុត គិតជាង 90% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់
- ចាប់ផ្តើមពីបុកក្រហមរំលេច → ក្លាយជាបុកទឹកថ្លា → ក្លាយជារបួសមានស្កេតខ្មៅនៅកណ្តាល
- ជាទូទៅមិនឈឺទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល មេរោគអាចរាលដាលចូលទៅក្នុងឈាម
2. អង់ត្រាក់ផ្លូវដង្ហើម (Inhalation Anthrax) ជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ហើយអាចស្លាប់បានក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ
- ចាប់ផ្តើមដូចជាការជំងឺត្រង់កកក្តៅ → ក្អួត ឈឺចង្កេះ ដង្ហើមពិបាក
- មេរោគអាចបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាដង្ហើមបរាជ័យ ឬឆ្លងរាលដាលក្នុងឈាម
3. អង់ត្រាក់ផ្លូវអាហារ (Gastrointestinal Anthrax) កើតឡើងពីការបរិភោគសាច់សត្វដែលមានមេរោគ
- រោគសញ្ញារួមមាន ឈឺក្រពះ វៀនចងក្រង ឈឺពោះ បញ្ហាធ្លាក់ទឹកនោមខ្លាំង អាចមានឈាមលាយ
- អាចមានឈាមលាយក្នុងទឹកនោម ឬវៀនចងក្រងមានឈាម
- ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល អាចបណ្តាលឲ្យមានការរលាកពោះវៀន ឬស្តុកបាន
4. អង់ត្រាក់ពីការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃ (Injection Anthrax) ត្រូវបានរកឃើញនៅអ្នកប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនប្រភេទចាក់ ដែលមានច្រើននៅប្រទេសអឺរ៉ុបខ្លះៗ
- ស្បែកស្រស់និងស្រអាប់យ៉ាងរហ័សនៅតំបន់ចាក់ថ្នាំ
- មានសាច់ស្លាប់ របួសជ្រៅ និងឆ្លងរាលដាល
- មានឱកាសឆ្លងរាលដាលក្នុងឈាមខ្ពស់ និងអាចស្លាប់បាន
ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃថាជាជំងឺអង់ត្រាក់
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរព័ត៌មានប្រវត្តិ និងពិនិត្យរាងកាយ រួមជាមួយការធ្វើតេស្តបន្ថែម ដូចជា
- ការបង្កើតវីរុសពីរបួស ឈាម ឬក្រពះ
- ការធ្វើតេស្ត PCR ដើម្បីស្វែងរក DNA នៃមេរោគ
- ការថតរូបរ៉ែឬ CT scan នៅករណីសង្ស័យថាឆ្លងរាលដាលទៅសួត
វិធីព្យាបាលជំងឺអង់ត្រាក់
ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលអាចជួយឲ្យជាសះស្បើយបាន។ ជាទូទៅប្រើថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី ដូចជា Ciprofloxacin, Doxycycline, Penicillin នៅករណីឆ្លងរាលដាលធ្ងន់ ឬចូលទៅក្នុងឈាម អាចត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងពុលបន្ថែម និងការថែទាំនៅបន្ទប់ព្យាបាលពិសេស
ការពារការឆ្លងជំងឺអង់ត្រាក់
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់សត្វស្លាប់ឬសពសត្វដែលមិនដឹងមូលហេតុ
- មិនបរិភោគសាច់សត្វដែលស្លាប់ដោយមិនធម្មតា ឬមិនបានចម្អិនឲ្យសព្វ
- អ្នកដែលធ្វើការជាមួយសត្វ ដូចជាកសិករ ជនជាតិជាងសត្វ មនុស្សនៅសាលាឆ្កែគួរតែពាក់ស្រោមដៃ ម៉ាស់ និងអាវការពារ
- នៅក្នុងករណីខ្លះ អាចមានការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអង់ត្រាក់សម្រាប់ក្រុមដែលមានហានិភ័យ
ទោះបីជាជំងឺអង់ត្រាក់មិនកើតមានញឹកញាប់នៅមនុស្សក៏ដោយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកើតមាន វាអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ការយល់ដឹងពីរោគសញ្ញា ការពារយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងការទៅពេទ្យឆាប់រហ័ស គឺជាគន្លឹះសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានមុខរបរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសត្វ ធ្វើការនៅតំបន់ហានិភ័យ ឬមានរោគសញ្ញាដែលសង្ស័យថាអាចពាក់ព័ន្ធនឹងអង់ត្រាក់ កុំរង់ចាំឲ្យរាលដាល បន្ទាន់ទៅពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស ដើម្បីវាយតម្លៃ និងព្យាបាលឲ្យបានទាន់ពេលវេលា ដែលនឹងជួយបង្កើនឱកាសស្ដារឡើងវិញ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យពីជំងឺបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព
វេជ្ជបណ្ឌិត ពិទិក ដេជបន្រ្តេវ៉ាន់
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជំងឺឆ្លង
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2
