老年人主动脉瓣狭窄——可能致命的隐形危险！

主动脉瓣狭窄症 是老年人常见的心脏瓣膜疾病，由瓣膜退化引起，且在狭窄严重之前通常无明显症状，导致患者面临 “心力衰竭” 的风险，若未及时治疗可能危及生命！

“心脏瓣膜” 为什么重要？

心脏负责将血液泵送到全身，“心脏瓣膜” 就像门一样，控制血液在心脏各腔室间的流动。如果瓣膜受损或无法正常调节血流，心肌将负担加重，可能导致心力衰竭甚至死亡。

“钙化” 是狭窄的主要原因

主动脉瓣狭窄是瓣膜随年龄退化的过程。随着年龄增长，心脏长期负荷加重，导致瓣膜钙化，尤其是“主动脉瓣”，位于左心室与主动脉之间，是工作最繁重的瓣膜，因需强力开闭以将血液输送至全身，因此老年人常见主动脉瓣狭窄问题。

头晕、晕厥，可能不是老年人的正常现象

老年人若出现胸闷、晕厥或头晕，应尽快就医，因为这些症状通常表明狭窄已严重，患者生存期可能仅剩约2年，因心脏功能已无法维持正常。

年龄越大，“心脏检查”越重要

主动脉瓣狭窄早期无明显症状，尤其是60岁以上者，应定期体检及心脏检查，如心电图（EKG）和心脏超声（echo），以评估瓣膜狭窄程度。

你知道吗？“手术”可能不是最佳选择

虽然传统治疗主动脉瓣狭窄是手术置换瓣膜，但多数患者年龄较大，术后恢复较慢。手术过程复杂，需要开胸、使用呼吸机和体外循环，手术时间长。此外，曾接受心脏手术或有偏瘫、无法自理者不适合手术，因此“瓣膜置换手术”并非适合所有患者的治疗方案！

TAVI 无需开胸即可修复瓣膜狭窄

鉴于传统瓣膜置换手术的限制，TAVI（经导管主动脉瓣植入术）通过在股动脉植入小型人工瓣膜，成为无需开胸的替代方案，创口极小，恢复快。研究显示，TAVI较传统手术并发症少、死亡率低，且治疗效果相当。

但目前尚无TAVI长期疗效数据（如超过5年），因此对于较年轻患者，“瓣膜置换手术”仍是更合适且效果持久（可达20年）的治疗方式。