胸闷、容易疲劳、上楼梯时胸部憋闷或用力时胸痛，可能是许多人忽视的“冠状动脉狭窄”预警信号。
目前，冠状动脉疾病的治疗已不仅限于传统的金属支架植入，医学技术已发展到“可吸收支架”（Bioresorbable Stent），这为部分冠状动脉狭窄患者提供了另一种治疗选择。
该技术设计用于帮助打开狭窄的冠状动脉，并随着时间逐渐被人体吸收，待血管恢复良好后逐渐消失，因此在全球心脏病领域受到越来越多关注，尤其适用于年轻患者或希望减少体内永久性异物的患者群体。
什么是可吸收支架？
可吸收支架，或称为 Bioresorbable Stent / Bioresorbable Vascular Scaffold (BVS)，是一种用于治疗冠状动脉狭窄的装置，类似于常规的心脏支架（Stent）。医生通过心脏导管介入术（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）将其植入，以扩张狭窄或堵塞的冠状动脉。
其主要区别在于，支架在初期帮助支撑血管并释放药物以减少再狭窄风险后，会根据人体自然代谢过程，在数月到数年内逐渐被吸收，具体时间取决于所用材料的种类。
该技术理念是帮助血管恢复更接近自然的功能，完成必要的治疗阶段后，不会像传统金属支架那样在血管内留下永久的金属框架。
什么是冠状动脉狭窄？
冠状动脉狭窄（Coronary Artery Disease : CAD）是由于脂肪、钙质或斑块在血管壁内积聚，导致血液供应心肌减少。当血管狭窄加重时，可能出现以下症状：
- 胸闷
- 用力时胸痛
- 异常容易疲劳
- 呼吸不畅
- 疼痛放射至手臂、颈部或下颌
- 部分患者可能发生急性心肌缺血或心脏猝死
主要危险因素包括：
- 糖尿病
- 高血压
- 高血脂
- 吸烟
- 压力过大
- 睡眠不足
- 久坐不动的生活方式（Sedentary Lifestyle）
- 家族心脏病史
目前发现冠状动脉狭窄在年轻人中发病率增加，尤其是工作压力大、休息不足且生活方式影响心脏健康的年轻职场人群。
可吸收支架如何工作？
可吸收支架的工作原理包括：
- 帮助扩张狭窄的冠状动脉
- 初期支撑血管壁
- 释放药物以减少再狭窄的机会
- 血管恢复后，支架逐渐被吸收
长期来看，可吸收支架可能帮助血管恢复更好的弹性和自然反应能力，相较于永久存在的金属框架更具优势。然而，支架的选择需由心脏病专科医生根据患者血管特征综合评估决定。
可吸收支架与传统心脏支架有何不同？
| 项目 | 传统金属支架 (DES) | 可吸收支架 (BVS) |
| 材料 | 金属 | 可吸收材料，镁合金支架 |
| 体内存留时间 | 永久 | 逐渐吸收，约1年内 |
| 血管支撑 | 永久 | 暂时性 |
| 治疗理念 | 长期保持血管通畅 | 恢复血管自然状态 |
| 适用范围 | 广泛使用 | 适合部分患者 |
虽然可吸收支架是一项有前景的技术，但并非适合所有患者。治疗方案的选择需综合考虑血管位置、狭窄特征、年龄、合并疾病及患者风险等多种因素。
哪些患者适合使用可吸收支架？
可能适用的患者包括：
- 年轻患者，且希望保留血管以备未来治疗
- 冠状动脉狭窄患者
- 部分血管位置适合者
- 希望减少体内永久性异物者
- 生活方式活跃者
- 经专科医生评估适合者
但并非所有冠状动脉狭窄病例都适用此类支架，需通过详细检查制定个体化治疗方案，如：
- 冠状动脉CT血管造影（CT Coronary Artery / CT Coronary Angiography）
- 冠状动脉造影（Coronary Angiogram）
- 血管内影像检查（Intravascular Imaging）
- 血管功能评估（Functional Assessment）
可吸收支架的优点
- 无永久金属框架留在血管内，有助于保持血管状态
- 对身体无害
- 治疗理念更接近自然状态
- 降低血管再狭窄的风险
- 可能帮助血管长期恢复更好的运动和扩张能力
- 是心脏病治疗的新技术选择之一
但该技术仍需合理选择患者，并在专科医生指导下持续随访治疗。
植入可吸收支架后如何自我护理？
尽管采用了先进技术，长期心脏健康管理依然重要。冠心病治疗不仅仅是植入支架，还包括行为调整和长期心脏护理，具体包括：
- 按医嘱规律服药
- 控制糖尿病、高血压和血脂
- 戒烟
- 适度运动
- 控制体重
- 充足休息
- 减轻压力
- 监测症状并按时复诊
常见问题解答（FAQ）关于可吸收支架（Bioresorbable Stent）
问：可吸收支架真的会“完全溶解消失”吗？
答：是的，但不会在手术后立即消失。支架在初期支撑血管，随后根据人体自然代谢过程，在数月到数年内逐渐被吸收，具体时间取决于材料种类及个体反应。
问：植入可吸收支架后还需要继续服药吗？
答：大多数情况下仍需按照医生的治疗方案服药，尤其是术后预防血栓的药物。切勿自行停药，以免增加并发症风险。
问：年轻人不会得冠状动脉狭窄病是真的吗？
答：不完全正确。现今年轻人患心脏病的比例增加，尤其是工作压力大、睡眠不足、吸烟、缺乏运动或患有糖尿病、高血脂等慢性病的年轻人。
问：植入可吸收支架后可以正常生活吗？
答：多数患者可根据医生建议恢复日常生活、工作及运动。但长期健康管理仍然关键，如控制血脂、血压、糖尿病，戒烟及调整生活方式。
新时代心脏病技术与个体化治疗
目前，冠状动脉疾病的治疗方法多样，包括药物治疗、心脏导管介入、各种类型支架植入，以及先进的影像诊断和专科介入技术。
选择合适的治疗方案需由心脏病专科团队综合评估，结合患者血管状况、生活方式及健康目标，制定个体化治疗计划。
在 帕亚泰2医院，患者可接受专科医生团队的评估与治疗规划，结合适合患者的心脏技术，帮助实现更全面、持续的心脏健康管理。
