当宝宝需要手术或儿童进行手术时，这对孩子本人及其监护人或父母来说，都是一段充满挑战和担忧的经历。然而，适当的身体和心理准备将帮助大家度过这段迷茫时期，并能更好地照顾患者的康复期。掌握有关儿童手术的信息和知识，将帮助监护人自信应对情况，大大减轻焦虑。尤其是现在，有一种称为微创手术（Minimally Invasive Surgery，MIS）的腹腔镜手术技术，可以让患者疼痛更轻，恢复更快，且无需长时间住院康复。
什么是腹腔镜手术（Minimally Invasive Surgery）？
腹腔镜手术，也称为微创手术（Minimally Invasive Surgery，MIS），是目前的一种手术技术，与传统开腹手术相比，切口更小。在手术过程中，医生会在腹壁或胸壁的治疗部位开几个小孔，以放入小型摄像头和手术器械，无需开大切口，从而减少组织损伤，减轻术后疼痛，缩短恢复时间，使患者能更快恢复正常生活。
手术技术流程和步骤
患者接受全身麻醉后，外科医生会在皮肤上开1至4个约0.3-0.5厘米的小孔，具体数量取决于所治疗的疾病。对于腹腔内手术，医生会向腹腔内注入二氧化碳气体（气腹），使腹部膨胀，创造手术空间，并插入带有摄像头的管道，将图像传输到显示器上，使外科医生能清晰看到需要手术的器官。
腹腔镜手术的优点和限制
腹腔镜手术的优点是外科医生通过放大的屏幕观察内部器官，视野清晰，手术精确度高。同时，切口仅有3-5毫米，远小于传统开腹手术的3-15厘米切口，减少了组织损伤，术后疼痛较轻，感染风险降低，患者恢复更快，小切口也更美观。然而，这种手术方式仍存在一些限制。
腹腔镜手术的限制与开腹手术不同，某些患者不适合采用腹腔镜手术，如患有严重肺部疾病和循环系统障碍的患者，或曾多次腹部手术导致大量腹腔粘连的患者。此外，医生和多学科团队需具备专门的腹腔镜手术技术，且需使用特殊设备，因此腹腔镜手术的费用通常高于开腹手术。
儿童腹腔镜手术可治疗哪些疾病？
目前，腹腔镜手术可应用于多种疾病的诊断、活检及矫正新生儿至大龄儿童的身体异常，具体取决于医疗团队的专业水平及适合患者体型的特殊设备。可通过腹腔镜手术治疗的疾病包括：
- 腹股沟疝（Inguinal hernia）
- 隐睾症（Undescended testis）
- 阑尾炎（Appendicitis）
- 胆囊结石（Cholelithiasis）
- 药物治疗无效的胃食管反流病（GERD）
- 先天性肠闭锁（Intestinal atresias）
- 某些类型的先天性无肛症（Imperforate anus）
由于不同疾病的儿童手术可选择多种技术，腹腔镜手术作为一种具有多项优点的手术技术，常成为希望孩子接受安全、快速且副作用最小治疗的监护人的理想选择。
如监护人有疑问或担忧，可预约医生咨询。外科医生将选择最合适的手术方式，以确保治疗效果和良好结果。监护人应在决定前充分了解手术的所有优缺点。
坎蒙·维塔亚吉坎乔医生
儿科外科顾问医生
帕亚泰2医院儿童健康中心
