是一种对人体必需的矿物质,对身体正常运作起着重要作用,如下:
- 帮助控制神经和肌肉系统,特别是心肌
- 调节电解质平衡及酸碱平衡
- 慢性肾病患者排钾能力下降,导致血钾潴留
钾水平分类标准
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血钾水平 |
含义 |
症状表现 |
| <3.5 *mEq/L | 血钾过低(低钾血症) | 肌肉无力,抽筋,心律失常 |
| >5.0 *mEq/L | 血钾过高(高钾血症) | 肌肉无力,心脏骤停 |
预防措施
- 应限制每日钾摄入量为2000毫克
- 保持血钾水平在5 – 5.0 mEq/L范围内
如何控制血钾水平?
- 控制饮食
- 利尿剂
- 透析
食物中的钾分为两类
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来源 |
钾化合物合成添加物 |
| 蔬菜 | 氯化钾,低钠调味品 |
| 水果 | 碳酸钾,方便面 |
| 奶制品 | 磷酸钾,奶粉,奶油粉,冰淇淋 |
| 谷物 | 酒石酸氢钾,烘焙用泡打粉 |
蔬菜类
蔬菜1份等于熟蔬菜1勺或生蔬菜2勺(100克)
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低至中钾含量蔬菜 (每份100-200毫克) |
高钾含量蔬菜 (每份250-350毫克) |
| 黄瓜
小黄瓜 冬瓜 丝瓜 瓠瓜 苦瓜 茄子 青木瓜 四季豆 洋葱 卷心菜 生菜 莴苣 甜椒 青椒 |
蘑菇
芦笋 西兰花 花椰菜 胡萝卜 菜花梗 菠菜 空心菜 白菜 芥蓝 上海青 丝瓜叶 刺槐叶 芹菜叶 红薯 土豆 南瓜 牛油果 胡萝卜汁 番茄汁 木槿 芭蕉花 竹笋 |
水果类
水果1份根据种类和大小不同(仅指可食部分重量)
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低至中钾含量水果 (每份100-200毫克) |
高钾含量水果 (每份250-350毫克) |
| 苹果1个
菠萝5块 龙眼8个 柚子2瓣 红毛丹4个 芭乐2个 枣6个小果 山竹4个小果 青葡萄15颗小果 |
香蕉1根
猕猴桃1个小果 哈密瓜8块 熟木瓜5块 橘子1个 西瓜10块 熟/生芒果12个 火龙果5-6块 番石榴1个小果 各种蔬果汁12杯 香蕉半根 晒干香蕉1块中等大小 菠萝蜜2小块 榴莲1小瓣 释迦1个中等大小 刺角瓜半个 龙眼5个 柿子1个中等大小 李子3个 葡萄干2大勺 杨桃1个 青梅6个小果 甜酸豆2荚 哈密瓜1/8个 草莓6颗 枣20克 |
食物类
表格显示每100克食物中的钾含量
| 食物类别 | 低至中钾含量
(100 – 200毫克) |
高钾含量
(250-350毫克) |
| 米饭及淀粉制品
淀粉类 |
米粉
白米饭 蒜香面包 糯米饭 宽面条 面条 |
饼干面包
糙米 全麦面包 |
| 肉类 | 牡蛎
鸡蛋豆腐 青口贝 硬豆腐 鱿鱼 蛤蜊 鸡蛋(蛋黄) 鸡蛋(蛋白) 红鲷鱼 鸡肝 鸭蛋(全蛋) 鸡胸肉 |
鲻鱼
牛肉 牛肝 猪肝 猪蹄 猪肉末 白鲷鱼 猪肉肠 鲤鱼 马鲛鱼 鱼籽 鲶鱼 鲭鱼 三文鱼 火腿 |
| 奶制品 | 酸奶饮品
酸奶 脱脂奶 |
奶粉 |
| 豆类及谷物 | 夏威夷果 毛豆
银杏 杏仁 花生 南瓜子 红豆 白豆 黑豆 干绿豆 腰果 栗子 |
应避免的蔬菜和水果
- 高钾水果通常味道非常甜或非常酸,质地紧实柔软,颜色鲜艳
- 干果、罐装/加工水果及果汁钾浓度高
- 颜色鲜艳的蔬菜和块茎植物因施用钾肥促进颜色和果实生长,钾含量高
注意!!低钠调味品
咸度不变,额外添加“钾”
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低钠调味品 |
钾含量/1汤匙 |
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| 低钠鱼露40% | 毫克 | 毫当量 |
| 低钠酱油40% | 875 | 22.4 |
| 低钠鸡肉蘸酱40% | 700 | 18 |
| 低钠辣椒酱40% | 350 | 9 |
| 低钠番茄酱40% | 210 | 5.4 |
肾病某些阶段无法排钾患者或心脏病患者应避免使用
降低“钾”的技巧
- 选择低至中钾含量蔬菜,每日合计3勺
- 选择低至中钾含量水果,每日合计1-2份
- 将蔬菜切小块后用水煮,可减少钾含量,因为钾是水溶性矿物质,但此法会导致部分维生素随水和热量流失,油炸不会分解钾
- 大量食用低至中钾含量的蔬菜水果可能导致钾摄入过高
- 在某些情况下,少量使用高钾蔬菜是可以的,如切丝姜撒在粥上,炒菜时加蒜
- 避免饮用蔬果汁、干果、罐装/加工水果
- 避免使用低钠调味品
** 某些情况下,医生/营养师可能建议停止食用蔬菜水果,如果血钾水平超标
参考文献
- 卫生部卫生局营养科。泰国食物营养价值表(可食部分100克)。曼谷。
- Yaninee Jerdrungsee。膳食磷含量指南。泰国营养师协会。
- Rin Charoensiri, Ratchanee Kongkachuychai。蔬菜营养学。曼谷:สารคดี出版社,2011年。
- 泰国肾脏病协会。慢性肾病患者透析前护理建议。
- 泰国肾脏病协会,国家健康保障办公室。公众指南:如何保护肾脏健康?曼谷。
- Potassium and Your CKD Diet. National Kidney Foundation. Available https://www.kidney.org/atoz/content/potassium (访问日期:2019年10月10日)。
联系方式及咨询
营养治疗科 营养科 帕亚泰医院2号院区
电话 0-2617-2444 转 3130(08:00-18:00)
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