手术（Surgery）是一种重要的医疗护理，能够减轻疼痛、治疗疾病并延长患者的寿命，提高生活质量。然而，手术也存在各种并发症风险，如感染、失血或操作失误。为了确保最大安全性并减少不良并发症，安全手术政策（Safe Surgery Policy）是必要的，应严格在所有医疗机构中实施。其目的是保障安全，减少不良治疗结果，预防因手术或操作引起的并发症，从而降低医疗服务中不应发生的风险或危害，使患者获得最佳且更安全的护理标准。
知情同意
安全手术政策的重要组成部分之一是提供信息并征求同意。患者必须在签署手术同意书之前，获得充分的解释和提问机会，确保理解。此过程由医生或医疗人员说明与手术或操作相关的信息，包括：
- 治疗目的，说明为何必须进行该手术或操作
- 使用的步骤和技术，使患者了解将经历的过程
- 可能发生的风险和并发症，如感染、失血、对其他器官系统的并发症，或可能需要额外治疗的机会
- 术后护理方案，包括恢复、行为规范、用药及定期复查
- 其他治疗选择，以便患者多方考虑并与医生共同决定，达到最佳利益
医疗特权
是指医疗人员，尤其是治疗患者的医生，依据医疗机构章程（Bylaws）具备的专业知识和能力范围，并获得批准在医疗机构内根据其资格、专长、经验及培训进行患者护理的“权利”或权限。医疗特权的确定过程考虑以下因素：
- 学历和执业证书，医生或医疗人员必须持有有效的执业许可证或医师执照，并完成所负责专业领域的专科教育或培训
- 专业经验和业绩，曾在专科领域实习或工作，具备技能和专长的证明，有符合患者安全标准的工作记录
- 医疗机构的标准和政策，各医疗机构有内部标准或准则来确定医疗特权以保障患者安全，定期评估和审查以适当调整或限制执业权限
医疗许可
是由医生或医疗专家对患者健康状况进行详细评估，以确认或证明该患者身体状况和健康适合接受任何手术/操作，例如全身或局部麻醉，确保安全进行。
会诊标准
是请求专科医生或其他跨专业团队额外会诊的指导原则或要求，用于决定是否应将患者转诊至专科医生或医疗机构内其他部门进行诊治。考虑因素包括：
- 患者患有复杂疾病或多种慢性病，或罕见疾病
- 患者年龄超过45岁，或小于2岁，及/或有增加手术风险的慢性疾病
- 患者有超过两次腹部手术史
- 患者需进行修正手术，因首次手术未成功
- 患者有麻醉或手术并发症史
- 患者将接受复杂手术或操作，需具备特殊专长或经验的医生执行高风险手术
静脉血栓栓塞症（VTE）评估
即评估患者发生静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism）风险的过程。患者需根据医院政策接受评估和预防措施，依据各种风险因素综合判断，以便医疗人员制定适当的预防（Prophylaxis）和治疗方案，减少血栓并发症及不良后果的发生。
抗生素预防
指在感染发生前给予抗生素以预防感染，通常用于高感染风险的医疗情境或步骤，如某些手术、可能造成深层伤口或大量失血的操作，以及免疫功能低下或有严重感染风险的慢性病患者。若需术前使用抗菌药物，患者应在手术前60分钟内接受抗菌药物治疗。
标记手术部位
是在开始治疗前明确标记或指示手术或操作部位的过程，以防止错误识别治疗部位或侧别，例如误将左腿手术为右腿，或错误部位手术。这是安全手术（Safe Surgery）国际标准中的重要措施，如WHO手术安全核查表或The Joint Commission的通用协议（Universal Protocol）。
麻醉评估
是由麻醉医师或麻醉团队在患者接受需使用麻醉的手术或操作前，对患者身体状况进行评估并说明麻醉风险的过程，目的是制定最合适且安全的用药计划，减少不良并发症的发生。
安全手术政策（Safe Surgery Policy）是提升手术操作质量和安全性的关键工具和实践，从术前准备、手术室操作到术后随访，通过持续的数据核查、团队合作及重视卫生措施，并鼓励患者及家属充分参与。
帕亚泰2医院高度重视患者安全，因此采用安全手术政策作为所有手术流程的护理标准，运用国际工具和指南，使医生、护士及相关人员能够核对患者信息和治疗计划，监控并降低可能发生的并发症或错误风险，致力于确保每一手术过程安全至上，帮助患者快速康复，并提供全面且符合国际标准的术后生活质量护理。
塔威萨克·拉布吉特库松 医师
整形外科医生
帕亚泰2医院美容中心
