无需手术的前列腺增生蒸汽治疗（REZUM）

前列腺增生症，或称BPH（良性前列腺增生），是一种常见于年龄较大男性的疾病，表现为前列腺体积异常增大。正常前列腺重量一般为20-25克，由于增生的腺体组织位于最内侧包绕尿道，导致尿道受压变窄，引发排尿困难等症状，其他相关症状包括：

仅有40-50%的患者会出现症状，剩余患者的症状可能从轻微到严重不等，若未及时治疗可能导致并发症。

目前，治疗前列腺增生有多种有效方法。对于症状较轻的患者，可使用药物治疗以缓解前列腺肌肉的收缩，如α受体阻滞剂（Alpha Blocker）和抑制DHT激素生成的药物。对于症状较重的患者，通常选择手术治疗，目前已有多种手术技术：

各类前列腺增生治疗技术比较

	Rezum	TUR-P	PVP激光
是什么	新型手术，利用热蒸汽破坏压迫尿道的前列腺组织	经尿道镜手术，通过尿道插入内窥镜及切割、烧灼工具切除压迫组织	使用绿光激光照射前列腺，使多余组织“蒸发”消失
治疗方法	通过尿道插入细针，局部释放蒸汽，约15-30分钟，无需住院	经尿道镜切除组织，约60-90分钟，需住院1-3天	使用高能激光蒸发组织，约60-90分钟，部分患者无需住院
优点	✅ 无需大手术 ✅ 创伤小 ✅ 恢复快（3-7天） ✅ 不影响性功能 ✅ 安全，适合有合并症患者 ✅ 即使症状不严重也可治疗	✅ 治疗效果显著 ✅ 使用时间长，可信赖 ✅ 适合大体积前列腺	✅ 疼痛少 ✅ 出血少 ✅ 恢复快于传统手术
限制	– 适用于小至中等大小前列腺	– 恢复慢（2-4周） – 可能有副作用，如逆行射精 – 不适合某些慢性病患者，如心脏病、血液病、中风、慢性肾衰竭 – 仅在尿血不止、急性尿潴留需导尿或膀胱结石及肾积水等并发症时才考虑手术	– 不适合非常大的前列腺 – 治疗效果因人而异（即使技术相同，个体恢复、症状改善及复发率不同）

然而，选择最佳治疗方法需考虑多种因素，例如：

医生会与患者沟通，评估病情，结合症状、前列腺大小及身体状况，选择最合适的治疗方案。本文将介绍一种新技术——前列腺蒸汽治疗（Water vapor therapy for benign prostate hyperplasia）。

前列腺蒸汽治疗（Water vapor therapy for benign prostate hyperplasia）是一种简单、安全的前列腺增生治疗方法，仅使用蒸汽治疗，耗时约10-15分钟，无需大手术，通常作为门诊治疗，恢复时间短。此外，与开放手术相比，能降低并发症风险。

（手术使用的器械）

医生通过尿道插入器械和内窥镜至前列腺，随后注入温度为103摄氏度的蒸汽4-6次，具体次数视前列腺大小而定。每次注射仅需9秒，蒸汽渗透前列腺细胞间隙，导致阻塞尿道的细胞凋亡（Apoptosis），身体自然清除死亡细胞，最终前列腺缩小，尿道扩张，恢复正常排尿。

（治疗前后效果对比）

治疗后，医生会为患者留置Foley导尿管约3-5天，帮助患者无需自行排尿，促进肿胀消退，加快恢复。

蒸汽治疗短期内可能出现一些轻微风险和症状，如：

通常症状会在2周内改善，大多数患者6周内恢复正常。

蒸汽治疗是一项新技术，已有研究证实其有效且安全，是前列腺增生患者的另一种选择。男性不应忽视此病，因并发症会增加治疗难度。建议患者注意自身症状，出现初期症状应及时就医，获得适合自身状况的诊断和治疗方案。

对于前列腺增生患者，建议就诊专科医生进行体检和诊断。帕亚泰2医院泌尿系统中心提供多种治疗方案，包括药物治疗、标准手术及新技术蒸汽治疗（REZUM），该技术为一种新选择，效果良好，风险低于传统治疗方法。

警察上校苏拉提·吉提苏帕蓬

泌尿系统专科医生

帕亚泰2医院泌尿系统中心