父母在女儿过早发育时该怎么办

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父母在女儿过早发育时该怎么办

除了父母看到女儿身体过早变化而感到担忧,如开始长胸部、体味、痘痘、腋毛或来月经,却不知道如何应对,建议带孩子去看医生接受治疗。因为这种过早进入青春期的情况,可能导致其他问题,如身高、社交问题,破坏孩子的自信和安全感。因此,应咨询医生,以正确应对问题。

什么是过早进入青春期

通常,儿童在8-13岁开始进入青春期,但如果8岁前乳房开始发育,或9岁前来月经,则属于过早进入青春期。

 

这种情况始于乳房发育,触摸时可感觉到乳晕下有肿块,可能有疼痛感也可能没有。随后乳房逐渐增大,同时出现快速生长的阶段,这一阶段持续1-3年,之后开始来月经。

为什么孩子会过早进入青春期

目前尚不清楚此状况的确切原因,但发现可能相关的因素如下:

  • 遗传因素 – 家族中有过早进入青春期的历史,如母亲月经早来,或父亲声音变粗和长胡须比同龄人早
  • 既往病史 – 出生体重低或有癫痫病史的儿童
  • 营养状况 – 体重超标或体重迅速增加的儿童,过早进入青春期的风险增加
  • 环境因素 – 日常生活中接触的各种物质,包括无意中摄入含激素的食物,也可能促使儿童更早进入青春期
  • 病理因素
    • 脑部病理,如垂体肿瘤或其他部位肿瘤刺激性激素分泌,或脑部缺氧、曾接受脑部放射治疗
    • 性腺病理,如卵巢肿瘤或囊肿

如何诊断孩子是否过早进入青春期

  • 医生会详细询问病史并进行体格检查
  • 实验室进一步检查
    • 通过左手腕X光检查骨龄,过早进入青春期的儿童骨龄通常超过实际年龄,医生可据此大致评估成年后的最终身高
    • 腹部及盆腔超声检查,有助于发现卵巢肿瘤或囊肿
    • 血液激素水平测定,采血前后进行促性腺激素释放激素类似物刺激试验(GnRH刺激试验)

“过早进入青春期”有哪些影响

  • 身体影响,由于性激素水平高于正常,儿童初期会出现快速生长,身高超过同龄人,骨骼闭合加快,生长停止提前,儿童期生长时间缩短,成年后身高较矮
  • 心理和社会影响,外表发育成熟但心理仍为儿童,可能导致孩子因身体与同龄人不同而感到焦虑,出现孤僻、害羞、不敢社交的行为。有些女孩月经早来,可能缺乏自信,存在清洁护理问题,以及性骚扰和诱骗的风险,部分儿童情绪波动大且激烈

如何治疗

医生会根据发现的原因进行治疗,有些病例需注射药物抑制垂体激素分泌,减少性激素产生,延缓骨骼闭合,帮助未来身高接近最大潜力。治疗方案将根据个别情况决定。

博士 พลินี ศิริธรรม
儿童内分泌及代谢疾病专家
儿童与青少年健康中心
帕亚泰3医院
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