影响皮肤变化的因素，尤其是在老年人中
- 内在因素 Intrinsic factor 是细胞随时间的退化，细胞分裂变慢，修复新细胞的能力下降，同时自由基的产生导致废物积累，细胞破坏机制增加
- 外在因素 Extrinsic factor 是环境影响，如阳光照射，阳光中的UVA和UVB会破坏皮肤细胞的DNA，导致细胞受损，同时自由基增多，造成细胞退化
老年人皮肤问题可分为两大类
- 影响皮肤健康或皮肤疾病的问题
- 与美观相关的问题
影响皮肤健康或皮肤疾病的问题
1. 皮肤干燥瘙痒（Xerotic skin） 因为皮肤表面的油脂减少，导致皮肤水分流失，缺乏湿润，同时皮脂腺分泌减少，皮肤表现为干燥、白色鳞屑并伴有瘙痒，常见于本身皮肤干燥的人群，若未得到护理可能发展为干燥性湿疹（Xerotic eczema），皮肤发红、粗糙、脱屑并伴有瘙痒
干燥瘙痒皮肤的护理
- 应避免频繁洗澡和长时间洗澡，不用过热的水洗澡，不要用力擦洗皮肤
- 使用适合干性皮肤的清洁产品
- 洗澡后应立即涂抹护肤霜，并持续定期使用
- 使用适合干性皮肤的护肤产品
皮肤癌
由于皮肤细胞的正常修复或异常分裂，常见于具有异常基因倾向的人群，且长期暴露于紫外线下，皮肤细胞可能表现为类似痣的隆起、瘢痕样隆起或慢性不愈合的溃疡，易发生皮肤癌的位置通常在前额或衣服外露部位，甚至头部，尤其是头发稀疏或秃顶的男性，且经常暴露于阳光下
静脉曲张性皮肤炎（Stasis dermatitis）
多见于踝部区域，主要因血液循环不良，尤其是有静脉曲张问题的人群，表现为慢性，皮肤增厚、干燥脱屑，肤色不均匀，踝部有黑色斑点
慢性难愈合溃疡（Chronic ulcer）
老年人伤口修复能力减慢，尤其是长期卧床、无法自理的老年人，长时间卧床易形成压疮，成为慢性溃疡，如骶尾部。此外，静脉曲张性湿疹患者因抓挠形成溃疡，称为静脉曲张性溃疡，愈合缓慢，留下瘢痕，皮肤增厚粗糙
易感染的伤口
由于老年人免疫力低于正常人，易发生感染问题，若有抓挠行为，感染可进入伤口，可能出现带状疱疹、疣或皮肤真菌感染，老年人若卫生护理不当，也可能患疥疮
老年人常见的皮肤病
如水疱性类天疱疮（Bullous pemphigoid）
药物过敏性皮疹
由于老年人用药较多，存在药物过敏的风险
与美观相关的问题
- 肤色不均匀，皮肤暗沉，有雀斑，表现为棕色斑点或斑块，常见于颧骨部位及易受阳光照射的区域，大小不一
- 皱纹和皮肤松弛问题，由于胶原蛋白和弹性蛋白的破坏，替代生成减少，形成皱纹，尤其明显于眼尾和额头
- 皮肤肿瘤，如脂溢性角化病（Seborrheic keratosis），表现为浅棕色至深棕色隆起不平的斑块，大小不一；皮脂腺增生（Sebaceous gland hyperplasia），表现为黄色隆起小结，中间有凹陷；老年粉刺（Senile comedone），表现为黑头粉刺，成群或散布于面颊或鼻部
- 老年性紫癜（Senile purpura），表现为瘀斑，尤其在衣服外露部位，常见于易被抓挠或碰撞的区域
