骨质疏松症（Osteoporosis） 是一种随着年龄增长骨量减少或变薄的疾病，常见于绝经期女性。世界卫生组织制定的诊断标准是，通过DXA放射检测，骨量标准差值相较于普通人群小于或等于-2.5者，即被诊断为骨质疏松症。骨质疏松症通常无任何症状，患者不会感到疼痛或关节异常，因此骨质疏松症被视为一种“无声的威胁”，随着年龄增长需特别注意。

您是否属于骨质疏松高风险人群？

根据泰国骨质疏松基金会的临床指南，以下人员应接受骨密度检测以筛查骨质疏松症：

70岁及以上男性
65岁及以上女性
绝经年龄在45岁或更早的女性
绝经后体重指数低于20公斤/平方米的女性
绝经后身高下降4厘米及以上的女性
50岁及以上有跌倒骨折病史的女性
连续服用每日7.5毫克类固醇治疗3个月以上的患者

女性性激素在维持骨量方面起重要作用，绝经期女性性激素水平下降，因此比男性更易患骨质疏松症。

骨质疏松症确诊后是否需要治疗？

骨质疏松症可能导致患者残疾。骨量减少增加骨折风险，尤其是髋关节骨折。研究显示，骨质疏松导致髋关节骨折患者一年内死亡率高达20%。此外，骨质疏松引起的椎体压缩性骨折可能导致患者背部畸形、脊柱神经受压，影响行走能力并增加跌倒风险，最终可能导致髋关节骨折。

虽然部分骨质疏松患者未发生骨折，但骨质疏松会使骨科手术如膝关节置换、髋关节置换等更为复杂。骨质变薄且脆弱，植入假体时更易发生骨折，增加手术难度并可能影响手术效果。

因此，确诊骨质疏松后应积极治疗！这不仅能预防骨折，减少残疾风险，还能改善骨质，降低其他骨关节手术风险。

髋关节骨折：退休老年人的严重威胁

髋关节骨折是一种常见且死亡率高的疾病，骨质疏松患者跌倒后发生髋关节骨折的风险更高。所有髋关节骨折患者均应接受手术治疗，否则患者可能长期卧床，导致压疮、尿路感染、呼吸道感染，甚至败血症，最终危及生命。

老年退休人群是髋关节骨折的高风险群体，因年龄增长常伴骨质疏松及其他增加跌倒风险的疾病，如白内障、中耳疾病、高血压、糖尿病等。因此，对该群体的治疗应采取综合管理，全面照护。

腕骨骨折：骨质疏松的预警信号

腕骨骨折患者通常年龄较髋关节骨折患者年轻，但研究发现，腕骨骨折患者未来15年内发生骨质疏松性髋关节骨折的风险较高。然而，目前这类患者常被忽视，未接受骨质疏松筛查或跌倒预防教育，最终导致髋关节骨折发生。

腕骨骨折的治疗可选择手术或非手术方式，但现有研究显示，接受手术治疗的患者在功能恢复、康复及生活质量方面优于非手术患者。

为什么年龄大了身高会变矮？脊柱发出的警示信号

老年患者中，脊柱疾病是导致残疾的重要原因，影响活动能力和日常生活。常见表现为身高变矮、背部弯曲，这些均因脊柱退行性变引起。此外，身高下降还可能因骨质疏松导致的椎体压缩性骨折。脊柱变形会破坏身体平衡，增加跌倒风险，行走困难。

目前仍有误解认为衰老必然导致骨质退化、脊柱弯曲和身高下降，但实际上，通过健康管理和骨骼强化，即使年龄增长也能保持骨骼健康和正常体态。建议定期咨询骨科专科医生。

稳健步伐，健康老龄生活

当前泰国社会正迈向老龄化社会，符合全球人口平均寿命增长趋势。医学进步使疾病治疗效果显著提升，老年人能够保持健康，独立行走和完成日常活动，生活质量和幸福感显著提高。

除了骨骼，肌肉和关节也是健康的重要组成部分。维生素D是有益营养素，能促进钙吸收并维持肌肉质量，使每一步都安全稳健，伴随年龄增长保持活力。