通常情况下，我们人体的血管内会有红细胞、白细胞、血小板和淋巴液流动，血管壁就像输送管道一样。但当发生创伤时，血液会凝固。人体内有一种蛋白质帮助防止血液凝固。因此，如果体内蛋白质功能异常，防止血液凝固的物质减少，血液循环也会异常，导致血栓形成。如果不及时处理，可能危及生命。
“血栓形成”是由什么引起的？
导致体内血栓形成的主要原因有三个重要组成部分：
- 血管壁异常，例如因刀伤、接受治疗、某些手术操作导致血管壁受损；包括血管壁附着脂肪斑块堵塞，也有可能引发血栓形成。
- 血液循环异常，可能由多种原因引起，如心律不齐导致心脏收缩输血不连续，血管壁动脉瘤使心脏输血时出现紊乱阻塞，或因某些疾病导致身体活动受限，血液流动减慢等。当血液循环异常时，容易形成血栓，红细胞和白细胞可能聚集堵塞，最终形成血栓。
- 血液凝固异常，由于体内防止血液凝固的物质缺陷，例如缺乏抑制血液凝固的蛋白质，导致血栓容易形成。
哪些人群是“血栓形成”的高风险群体？
血栓形成的风险会随着年龄增长而增加，年龄越大，发生血栓的机会越高，因为年长者通常有更多慢性疾病，血管壁退化比年轻人严重，身体活动减少，因此血栓形成的风险也随之增加。
除了老年人群外，血栓形成也可能具有遗传性。如果父母或亲属缺乏防止血液凝固的蛋白质，我们也可能缺乏同种蛋白质，增加血栓风险。此外，有手术史、使用毒品、雌激素类药物、避孕药以及癌症患者，也属于血栓形成的高风险群体。
血栓形成在腿部和肺部有多危险？
血栓形成的危险性取决于血栓堵塞的位置。通常最常见的两个部位是：
- 腿部，因为这里血液流动较慢。大多数血栓形成在静脉中，因为心脏动脉持续强力收缩输送血液，血液通常不会停滞，而静脉血液流动较慢，尤其是腿部，血液流动缓慢更容易形成血栓。
- 肺部，通常发生在肺动脉，肺动脉将无氧血从右心室输送到肺部。其他部位也可能发生血栓堵塞，如腹腔血管、肝脏、脾脏等，但较少见。
虽然腿部血栓形成可能不会立即危及生命，但如果长时间不治疗，3个月内可能导致肺部血栓形成并危及生命。因此，一旦发现深静脉血栓，应尽早治疗为宜。
哪些症状提示可能有血栓形成？
血栓形成的症状因血栓位置不同而异。如果发生在腿部，表现为腿部肿胀、压痛，行走时疼痛加重，症状突然出现，通常在2-3天内出现疼痛和肿胀。
如果血栓发生在肺部，会出现呼吸急促、胸闷突发、血压下降，若不治疗可能致命。若血栓发生在脑部，则表现为剧烈头痛。
如何诊断血栓形成以确认？
血栓形成的诊断取决于医生怀疑的位置。若怀疑腿部血栓，会进行多普勒超声检查，观察腿部血液流动是否异常，因为血栓会阻断血液流动。若怀疑肺部血栓，会注射造影剂，进行胸部CT扫描详细检查。若怀疑脑部血栓，则可使用CT扫描和MRI进行诊断。
如何治疗，血栓患者才能康复？
治疗血栓形成时，医生会使用抗凝药物，目的是减少新血栓形成，并利用体内已有的抗凝物质逐渐溶解已有血栓。目前抗凝药物有注射和口服两种，使用条件取决于疾病的严重程度。
若肺部血栓堵塞，医生通常会尽快通过静脉注射药物以减轻病情；若是腿部血栓堵塞，则可口服药物，因为病情较轻。用药时间取决于病因，例如因事故导致腿部不能动需打石膏，骨折愈合并经过物理治疗恢复正常行走后，血栓风险消失，可停止用药。
但若因癌症晚期无法根治，则需终身服用抗凝药物。使用抗凝药物时有禁忌和注意事项，如孕妇、哺乳期妇女禁用，肾功能不全患者需谨慎使用。
如何自我护理？保障远离血栓形成
由于血栓形成的风险随年龄增长而增加，几乎不可能百分之百预防此病，但我们可以通过保持最佳健康状态、无慢性疾病、避免使用毒品、避孕药及某些偏头痛药物来降低风险。这些药物可能导致血管某些部位急剧收缩，影响血液流动异常，最终形成血栓。此外，控制体重在标准范围内也能降低血栓风险，因为超重会增加血栓形成的可能性。
血栓形成比我们想象的更贴近生活，伴随我们每个年龄阶段，尤其是有慢性病的老年人风险更高。因此，定期体检、血液健康评估、糖尿病筛查、血脂检测及心脏异常检查非常重要，不容忽视，以确保生命安全，最大限度远离血栓形成。
