糖尿病是什么？是如何发生的？
糖尿病是一种由于血糖水平长期偏高，导致血管和身体机能退化的疾病。正常情况下……当我们进食时，身体会将食物转化为葡萄糖，并通过血管输送能量和营养物质到各个细胞。但如果患有糖尿病，意味着身体在将葡萄糖转化为能量方面存在缺陷，导致血糖水平升高。大多数原因是由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，但在泰国人中，胰岛素抵抗的情况更为常见。
糖尿病的症状和观察点
当血糖水平因糖尿病而升高时，明显的症状包括患者排尿频繁、异常口渴、体重减轻。如果血糖水平持续过高，常会出现并发症，如肾功能衰竭可能导致身体浮肿，或有心脏病史者常出现胸痛。此外，还可能出现手脚末端麻木、足部慢性溃疡，但如果是早期糖尿病，症状可能尚不明显。
糖尿病的原因是遗传……还是行为？
根据每年增加的糖尿病患者统计，大多数是由于现代生活方式的改变，尤其是饮食习惯，常摄入大量淀粉和糖分，无论是主餐、甜点、冷饮、含糖饮料、珍珠奶茶等。此外，居家办公、整天坐在电脑前工作，缺乏身体活动，这些因素都导致血糖升高和体重增加，从而更容易患糖尿病。但不可否认，遗传因素也会增加患糖尿病的风险。
新技术监测血糖水平，助力糖尿病治疗更成功
- 过去，患者监测血糖需要用针刺指尖取血测量，优点是结果较为准确，但缺点是每次取血都会有疼痛，频繁监测会增加痛苦。
- 现在，有一种称为连续血糖监测（Continuous Glucose Monitoring, CGM）的新方法，通过将测量细胞间液体中血糖的设备贴在腹部皮肤上，并将小型传感器插入皮下脂肪层，实现每3分钟连续监测血糖，全天24小时不间断。数据通过手机应用显示，还能设置警报，提醒血糖过高或过低，使患者及家属实时了解情况，便于调整饮食或紧急用药。
谁应该随身携带CGM血糖监测仪？
连续血糖监测仪（CGM）适用于1型和2型糖尿病患者，但是否需要使用该设备应根据具体情况决定。适合使用CGM的糖尿病患者包括：
- 经常出现低血糖的患者
- 血糖控制不佳的患者
- 医生建议严格控制血糖的患者
- 需要频繁或持续了解血糖水平的患者
- 不希望频繁指尖采血带来不便和疼痛的患者
- 家属希望密切照顾，避免紧急风险的患者
除了新技术，糖尿病治疗还有哪些进步？
目前糖尿病治疗已有很大进展，例如使用新型药物，这些药物不仅能降低血糖，有些还对患有特定并发症的糖尿病患者有益，如：
- 帮助减少糖尿病心血管疾病患者的心血管事件发生率
- 延缓糖尿病慢性肾病患者的肾功能恶化
- 减少糖尿病肾病患者的蛋白尿
部分新药还能帮助减轻体重，适合体重过重或肥胖的糖尿病患者。对于有低血糖风险的患者，如老年人或有频繁低血糖史者，部分新药不会增加低血糖风险。因此，这类糖尿病患者可咨询主治医生，调整治疗方案和用药以更适合自身情况。
自行购买药物且长期未接受医生随访，常导致血糖升高及并发症风险增加。因此，所有糖尿病患者应由糖尿病专科内科医生管理。目前也有多种新药，能更好地控制病情并减少并发症，尤其是血糖监测技术的进步，对治疗方案制定极为有利。
