当谈到 “手术” 时，大家首先想到的是什么？ “疼痛”…… “有伤口”… “还是算了” 其实医生对疼痛的恐惧并不比任何病人少。幸运的是，现在……“手术” 不再需要像以前那样 “忍受疼痛” 了。
帕亚泰3医院外科中心回应患者的真实感受，让您不再担心 “不想手术，因为害怕疼痛，害怕术后疼痛” 副教授医生 Thanyadej Nimmanvutipong，帕亚泰3医院高级技术外科中心顾问医生，与您一同揭开术后疼痛的所有秘密。
为什么人们手术后会疼痛？
因为神经系统的感觉功能是大自然赋予所有生物的，用以感知和警示，提醒躲避对自身的威胁，或者当危险发生时，学会躲藏、停止活动，避免加重伤害，同时学会避免未来可能导致疼痛的情境。然而，按自然规律，如果伤害过于严重，身体无法恢复，无法承受伤口的毒素，就会导致死亡。
手术是医生对病人造成伤害吗？
是的，手术是医生为了治疗疾病而造成的伤害，但这是经过精心规划的伤口，目的是尽量减少损害。如今，许多大手术即使经过良好规划，仍属于严重伤害，身体无法自行照顾和恢复生存，必须依赖良好的术后医疗护理，尤其是足够的 “疼痛控制”。
有没有办法避免或减少疼痛？
当然有，这是医学长期以来的重要课题。改变手术面貌的关键问题是……
- “如何让患者在整个手术过程中忍受疼痛或完全无痛”，这一理念自古代战争时期就已开始。战场上的伤口本已严重，如果必须截肢以防感染甚至危及生命，就发明了 “麻醉”，使医生能更精细、复杂地进行手术，患者在手术过程中无痛感，从而能够治疗身体最深处的复杂疾病。
- “如何使伤害降到最低”，医学工程的发展使得通过小型器械和摄像头进行微创手术成为可能，也称为“内窥镜手术”，逐渐取代传统的大切口手术。
麻醉醒来后……疼痛会再次出现吗？
没错，麻醉醒来后，虽然伤口已被妥善缝合，但神经系统的 “疼痛” 感觉会立即发挥其自然功能。
但随着过去一个世纪医学科学的进步，发现了多种减轻疼痛的技术 现在我们可以预测并规划在手术前、中、后防止患者不必要的疼痛，通过药物和技术，如局部麻醉注射、硬膜外阻滞，大大减轻大手术的术后疼痛，或使用术后镇痛泵，称为 “PCA”，患者可根据需要按按钮自行注射镇痛药，取代了“疼痛难忍时才请求止痛药”的方式。
医学进步帮助减轻疼痛的对比表
|
情境
|
自然灾害造成的伤害 |
精心规划的手术伤害 |
| 事发前 | 伤害无预先规划，无法预测，形式和环境均不确定 | 有规划
|
| 事前准备 | 意外随时可能发生，即使不愿意也会发生 |
|
| 事发中 | 感受100%疼痛 |
|
| 事后 | 躲避、忍痛、不敢活动，可能因不活动引发并发症，如因疼痛无法自主呼吸导致肺部感染、营养不良等 |
|
手术团队、麻醉医生及护士随时准备为您提供最佳建议和治疗方案。最终目标是让您治愈疾病而无需忍受疼痛，“因为一切都有选择，手术也一样，不必再忍痛，因为疼痛是可以控制的”
副教授医生 Thanyadej Nimmanvutipong
高级技术外科中心顾问医生 (ASIT)
帕亚泰3医院
