刮宫 是指取出子宫内的组织，用于诊断或治疗由子宫引起的异常情况，例如异常阴道出血、流产患者，有时需要清除子宫内残留的胎盘组织，以进行清洁，防止可能危及生命的出血或感染。
应通过刮宫进行检查或治疗的情况
- 子宫腔异常出血或绝经后出血
- 怀疑子宫内膜细胞异常
- 流产不全或流产后并发症
*目前流产采用手动真空吸引器（MVA）进行刮宫，能提高安全性并减少并发症，如刮宫导致子宫穿孔 - 产后出血（Postpartum Hemorrhage）
刮宫前的准备
- 如果患者怀疑可能怀孕，应告知医生
- 告知医生是否服用抗凝药物、有血液异常或过敏史
- 部分患者可能需在刮宫前进行血液检查，如血常规或凝血功能检查
- 刮宫前需禁食禁水约6-8小时
治疗步骤
医生将插入鸭嘴式阴道扩张器，打开阴道壁以接近子宫颈
并插入形似勺子的刮宫器，刮除子宫壁周围的组织
将样本送至实验室进行进一步分析
刮宫后的注意事项
- 患者需在医院休息2-3小时
- 可能因麻醉药或局部麻醉药引起恶心和呕吐
- 治疗后应休息1-2天，患者可正常进行日常活动，初期避免提重物、使用卫生棉条、阴道冲洗及性生活
- 术后一周内避免泡澡、河流、池塘或游泳池
- 刮宫可能导致月经周期变化或下腹绞痛
- 患者应按时复诊以监测病情
如出现以下症状，应立即就医
- 发热
- 下腹疼痛持续加重超过48小时
- 出血量大到每小时需更换卫生巾
- 阴道流出恶臭液体
感染或阴道出血的情况下，刮宫后可能仍有部分组织残留，身体可自行排出且无害，但若出现感染或阴道出血加重，可能需再次刮宫治疗。
帕亚泰3医院女性健康中心
