钙与骨质流失

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钙与骨质流失

人体内约有占体重1.5%的钙,99%存在于骨骼和牙齿中,以磷酸钙盐的形式存在,剩余部分存在于细胞内和细胞外液体中,包括血浆。骨骼不断地进行生成和吸收以维持身体结构,因此钙在骨骼中不断循环进出。只有当血浆中钙和磷酸盐的含量充足时,骨骼才能生成。当血浆中的钙含量降低时,身体会从骨骼中分解钙进入血浆。

 

从儿童到大约30岁的成年期,人体会积累最高的骨量(峰值骨量),骨骼最为坚固。但从35岁开始,骨骼中的钙分解速度超过积累,骨质会随着年龄增长逐渐变薄。如果身体摄入的钙不足,直到绝经期或更年期进入老年,患骨质疏松症的风险会增加。

 

除了在骨骼中的作用外,钙对细胞的多种过程也非常重要,例如释放神经递质以传递神经信号,帮助肌肉收缩,使血液凝固,心脏电系统的传导,以及体重控制等。

 

钙的流失

虽然骨质疏松症的风险因素有许多是我们无法控制的,如遗传、身体结构、其他慢性疾病等,但我们可以通过控制一些因素来降低风险,例如选择富含营养素的食物以增强骨骼强度。一些因素或物质会抑制钙的吸收,例如

  • 含有高量植酸的食物,如纯米糠,因为高量的植酸会与多种矿物质包括同餐食物中的钙结合,形成不溶性的植酸盐并被排出体外
  • 含有高量草酸的食物,如菠菜、大豆、可可,但对同餐其他含钙食物的钙吸收无影响
  • 未酯化的长链饱和脂肪酸,如棕榈酸,其熔点高于体温,当与肠道中的钙适量结合时,会形成不溶性的钙皂
  • 过量饮用碳酸饮料,我们日常饮食中已摄入足够的磷,碳酸饮料中的磷酸会增加身体对钙和镁的需求
  • 高盐饮食,由于钠盐会增加尿钙排泄
  • 茶叶含有单宁酸,能与肠道中的钙结合,减少钙的吸收
  • 某些长期用于治疗慢性病的药物,如皮质类固醇和抗癫痫药物,在哮喘、类风湿关节炎、银屑病(牛皮癣)患者中可能损害骨骼,应在医生指导下谨慎使用

 

如何防止钙流失

  • 每天简单补钙,如饮用牛奶或豆浆,食用小鱼连骨吃,或食用绿叶蔬菜如辣木叶、斑叶、苜蓿,这些豆科植物富含钙和多种植物营养素,有助于骨骼代谢相关营养素的吸收,如异黄酮、香豆素、木酚素等,对女性绝经后状态有益
  • 补充维生素D,帮助食物中的钙更好地被细胞吸收并储存在骨骼中。富含维生素D的食物有牛奶、鲑鱼、金枪鱼
  • 此外,老年人可能需要更多维生素D,尤其是那些不常外出接受阳光照射的老年人,皮肤无法有效合成维生素D
  • 进行抗阻力运动以增加骨量,如举重、跑步、跳绳和快走,这些运动不仅能增加骨密度,还能增强肌肉,使老年人行走和保持平衡能力更好,减少跌倒风险

 

虽然摄入足够的钙有助于预防或降低疾病风险,但效果显著需从工作年龄前开始,并持续规律摄入。

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