我们的脚踝和脚被认为是与身体其他部位同样重要的器官,因为它们帮助我们方便地行走,并且是使用频率很高的器官之一。在我们行走时,脚和脚踝必须承受身体的重量以进行各种运动。每年都有大量患者出现脚踝和脚部问题。
脚踝和脚部疼痛的原因及症状如下
- 脚踝扭伤或拉伤 是一种可能在我们进行各种活动时发生的症状,常见于运动员,甚至穿高跟鞋也会增加脚踝扭伤的风险。脚踝扭伤的原因是脚踝周围的韧带和组织撕裂,可能是部分撕裂或完全断裂,导致脚踝不稳定。患者会出现脚踝肿胀和疼痛,脚踝周围出现淤青,这是由于血管破裂引起的。受伤后应立即用冰敷脚踝以减少炎症,不要按摩或用其他方法治疗,除非经过诊断。就医时,医生会询问病史并检查疼痛部位,可能会进行影像学检查以确认无骨折。此症状的恢复时间约为6-8周,但肿胀会先消退。医生会建议尽量休息脚部,可能会使用夹板、绷带减轻肿胀或使用拐杖辅助承重。症状好转后,应开始进行脚踝各方向的活动训练,如内旋、脚背屈伸、脚趾伸展,特别是锻炼用于脚背屈伸的肌肉。训练时关键是避免引起关节疼痛。
- 跟腱炎 通常发生在需要大量使用小腿肌肉的运动中,如篮球、高跳,患者会在跟腱部位感到疼痛。运动时跟腱疼痛,停止运动后疼痛加剧。按压跟腱时会感到疼痛,检查鞋子时会发现异常磨损。初步急救是立即停止运动,疼痛初期每4小时冰敷20分钟,穿有跟垫的鞋以减轻跟腱压力,使用绷带,抬高脚部,避免穿平底鞋和赤脚行走。
- 足底筋膜炎 由于运动方式不当引起,患者早晨起床时足底疼痛,最初为轻微疼痛,开始时运动后疼痛,后来起床走路时疼痛,走一会儿后疼痛减轻。体检时按压脚跟骨会引起疼痛。若不治疗,可能影响脚踝、膝盖或背部,导致步态异常。疼痛时应减少重负荷活动,减轻体重直至疼痛缓解。每天3次,每次冰敷20分钟以减轻炎症,穿有缓冲鞋垫的鞋。大多数患者在2-3个月内症状改善。
预防脚部和脚踝受伤
每次运动前应进行热身,注意自身状况,如有脚踝或足底疼痛应停止跑步,配备适合运动的防护装备,选择合适的鞋子和袜子。此外,除了上述原因外,脚踝疼痛也可能发生在老年人或有骨质退化问题的人群,尤其是从儿童和青少年时期就缺钙的人,随着年龄增长更容易出现骨病问题。
