矫正牙齿 是指将排列不整齐的牙齿,如牙齿重叠、牙齿间隙大、牙齿偏离正常排列方向或位置错误的牙齿,调整回整齐排列。除了使牙齿排列美观外,还能提高咀嚼功能,面部轮廓也会更加美观。
是否有必要进行矫正牙齿
如果牙齿排列能改善咬合关系,牙齿与颌骨的关系更佳,同时能更好地清洁牙龈和牙齿,维护口腔健康,那么矫正牙齿可能是必要的。但这也取决于时间、清洁维护的责任心以及费用是否能承担。如果无法抽出时间接受治疗、不负责清洁维护或无法承担费用,可能需要考虑其他选择。
如果想矫正牙齿,应如何准备
如果想矫正牙齿,应先见矫正牙医咨询矫正的必要性和可行性。如果评估后认为可以矫正,应检查口腔健康状况,可能需要洗牙、补牙或根管治疗等。对于矫正牙医建议拔除的牙齿,应先拔除后再进行矫正治疗。
一般来说,矫正牙齿需要牙齿移动。如果口腔内空间不足以让牙齿移动,可能需要拔牙,或者通过磨小牙齿尺寸而不拔牙。但如果口腔空间充足,如之前已拔牙或牙齿间隙较大,则可能不需要拔牙。
矫正牙齿的方法分为以下两种
1. 固定式矫正器,分为
- 前置固定矫正器 有金属和陶瓷两种,陶瓷矫正器颜色接近自然牙齿,适合不想让别人看到钢丝的人。陶瓷矫正器的白色或透明橡皮圈可能会染色,但每月更换橡皮圈,问题不大。陶瓷矫正器不适合咬合问题严重者,价格比金属贵,治疗时间比金属多2-3个月。
- Damon矫正器 是金属材质,不用橡皮圈,摩擦力小,疼痛感比一般固定矫正器少。Damon矫正器不使用橡皮圈,价格比一般固定矫正器贵,但治疗时间比金属矫正器短,复诊间隔6-8周,少于一般固定矫正器。
- 金属矫正器(星形、心形) 类似金属矫正器,但托槽为星形或心形,增加矫正的新颖感。
- 舌侧矫正器 美观,笑时看不到矫正器。大多数佩戴者能在1个月内适应,发音稍有影响,治疗时间比外侧矫正器多约6个月。
2. 可摘式矫正器 是透明塑料制成的矫正器,不固定在牙齿上,常用于某些牙齿移动情况。矫正器透明坚硬,覆盖牙齿,美观自然,可在进食和清洁时摘下,分为两种:
- Essix 透明矫正器,仅适用于部分情况,如牙齿间隙(尤其前牙)、轻度牙齿重叠。治疗时间约2-8个月,每月复诊1-2次,少于固定矫正器。
- Invisalign 透明矫正器,类似Essix,适用于复杂情况,但仍限于部分病例。使用约20-40副,每副佩戴约2周。
如果患者伴有颌骨异常,需与口腔颌面外科专科医生合作进行手术和矫正治疗,如上颌突出、下巴突出、下巴后缩或过小、下颌或下前牙覆盖上牙过多、面部不对称、笑时露龈过多等。
除了矫正牙齿外,部分病例还需颌骨手术,可能只手术一侧颌骨(上颌或下颌),或同时手术双侧颌骨。矫正配合手术的步骤为:
1. 术前矫正,调整牙齿排列,使其与颌骨协调,通常需1年半至2年。
2. 手术步骤,牙齿矫正到位后,医生在手术室进行颌骨手术,使颌骨达到理想位置,塑造美观面部轮廓,手术时间约3-6小时,视手术颌骨数量及难度而定。术后患者需住院约2天,随后回家休养。初期进食较困难,需食用软食,6-8周后可恢复正常饮食。
3. 术后矫正,此阶段矫正医生调整细节,通常约6个月,矫正结束后患者需佩戴保持器以维持牙齿位置,类似普通矫正患者。
由于每种方法在适应症、禁忌症、价格及治疗时间上各有不同,可能存在多种适合不同患者的方案,需综合多种因素仔细评估后选择合适的方法。
