ការតម្រង់ធ្មេញ គឺជាការធ្វើឲ្យធ្មេញដែលរៀបចំមិនមានរបៀបដូចជា ធ្មេញរួមគ្នា ធ្មេញឆ្ងាយ ធ្មេញឡើងក្រៅបន្ទាត់រៀបចំធម្មតា ឬឡើងនៅទីតាំងខុស ឲ្យត្រឡប់មករៀបចំបានយ៉ាងមានរបៀប ដែលក្រៅពីមានផលធ្វើឲ្យធ្មេញរៀបចំមើលស្អាត ក៏អាចប្រើប្រាស់បានល្អប្រសើរឡើង រូបមុខក៏មើលស្អាតឡើងផងដែរ
តើមានតម្រូវការតម្រង់ធ្មេញឬទេ
បើការរៀបចំធ្មេញធ្វើឲ្យការប៉ះធ្មេញល្អប្រសើរ ទំនាក់ទំនងរវាងធ្មេញនិងចង្កេះធ្មេញល្អប្រសើរ រួមទាំងអាចសម្អាតស្បែកធ្មេញនិងធ្មេញ រក្សាសុខភាពមាត់បានល្អប្រសើរ ការតម្រង់ធ្មេញគួរតែជារឿងដែលមានតម្រូវការ ប៉ុន្តែទាំងនេះអាស្រ័យលើពេលវេលា ការទទួលខុសត្រូវក្នុងការថែរក្សាសម្អាត និងថ្លៃដើមថាតើអាចទទួលខុសត្រូវបានឬទេ ប្រសិនបើមិនអាចមានពេលវេលាដើម្បីទទួលការព្យាបាល មិនទទួលខុសត្រូវថែរក្សាសម្អាត ឬមិនអាចទទួលបន្ទុកថ្លៃដើមបាន អាចត្រូវពិចារណាជម្រើសផ្សេងទៀតបន្តទៅ
តើត្រូវត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចបើចង់តម្រង់ធ្មេញ
បើចង់តម្រង់ធ្មេញ គួរមកជួបគ្រូពេទ្យធ្មេញតម្រង់ដើម្បីទទួលការប្រឹក្សាអំពីតម្រូវការ និងសមត្ថភាពក្នុងការតម្រង់ធ្មេញ ប្រសិនបើពិចារណាហើយឃើញអាចតម្រង់ធ្មេញបាន គួរត្រួតពិនិត្យសុខភាពមាត់ទូទៅថាមានសភាពល្អឬនៅ អាចត្រូវមានការកោសថ្មជ័រ បិទធ្មេញ ឬព្យាបាលឫសធ្មេញទៅតាមករណី។ ចំពោះធ្មេញដែលគ្រូពេទ្យតម្រង់ធ្មេញបញ្ជាឲ្យដកចេញសម្រាប់ការតម្រង់ គួរត្រូវដកចេញមុនបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងដំណើរការព្យាបាលតម្រង់ធ្មេញបន្តទៅ
ជាទូទៅ ការតម្រង់ធ្មេញត្រូវការការផ្លាស់ទីធ្មេញ បើក្នុងមាត់មិនមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់ឲ្យធ្មេញផ្លាស់ទី អាចប្រើការដកធ្មេញ ឬអាចជាការកាត់បន្ថយទំហំធ្មេញតិចតួចដោយមិនចាំបាច់ដកធ្មេញផងដែរ ប៉ុន្តែប្រសិនបើក្នុងមាត់មានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់រួចហើយ ដូចជា បានធ្វើការដកធ្មេញរួចហើយ ឬធ្មេញឆ្ងាយរួចហើយ ក៏អាចមិនចាំបាច់ដកធ្មេញចេញបានផងដែរ
វិធីសាស្រ្តតម្រង់ធ្មេញ ចែកចេញជា 2 វិធីដូចខាងក្រោម
1. ប្រភេទតំរឹតតាំង ត្រូវបែងចែកជា
- ឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញប្រភេទតំរឹតនៅខាងមុខ មានទាំងប្រភេទដែក និងប្រភេទសេរ៉ាមិច ជាការប្រើឧបករណ៍ដែលមានពណ៌ស្របទៅនឹងធ្មេញធម្មជាតិ សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមិនចង់ឲ្យឃើញដែកតម្រង់ធ្មេញ ការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទសេរ៉ាមិចជាមួយខ្សែរយៈពណ៌ស និងពណ៌ថ្លា អាចត្រូវពណ៌ម្ហូបធ្វើឲ្យឃើញច្បាស់ ប៉ុន្តែមានការផ្លាស់ប្តូរខ្សែរយៈគ្រប់ខែហើយ ដូច្នេះមិនមានបញ្ហាច្រើន។ ការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទសេរ៉ាមិចមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាអំពីការប៉ះធ្មេញ ហើយការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទនេះថ្លៃជាង និងពេលវេលាក្នុងការតម្រង់ច្រើនជាងប្រភេទដែក 2-3 ខែ
- ឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញប្រភេទដាមុន (Damon) ជាប្រភេទដែកមិនចាំបាច់ប្រើខ្សែរយៈពណ៌ មានការទប់ស្កាត់ (Friction) តិច និងមានការឈឺតិចជាងការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទតំរឹតទូទៅ ប៉ុន្តែការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទដាមុនអ្នកតម្រង់មិនប្រើខ្សែរយៈពណ៌ ហើយការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទនេះថ្លៃជាងការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទតំរឹតទូទៅ ប៉ុន្តែពេលវេលាតម្រង់ធ្មេញតិចជាងប្រភេទដែក រួមទាំងមានការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យតម្រង់ធ្មេញដើម្បីកែឧបករណ៍ឲ្យឆ្ងាយគ្នា 6-8 សប្តាហ៍ ដែលតិចជាងការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទតំរឹតទូទៅ
- ឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញដែក (រាងផ្កាយ, រាងបេះដូង) ជាការតម្រង់ធ្មេញដែលស្រដៀងប្រភេទដែក ប៉ុន្តែមានប្រាក់កេតរាងផ្កាយ ឬរាងបេះដូងភ្ជាប់នៅលើធ្មេញ ដើម្បីភាពចម្លែកថ្មីក្នុងការតម្រង់ធ្មេញ
- ឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញប្រភេទខាងក្នុងជួយផ្នែកសោភ័ណភាព មិនអាចមើលឃើញឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញពេលញញឹម អ្នកដែលភ្ជាប់ឧបករណ៍ភាគច្រើនអាចសម្របខ្លួនឲ្យស្គាល់ឧបករណ៍បានក្នុងរយៈពេល 1 ខែ ហើយមានបញ្ហាអំពីការបញ្ចេញសំឡេងតិចតួច អាចប្រើពេលវេលាច្រើនជាងការតម្រង់ធ្មេញខាងក្រៅប្រហែល 6 ខែ
2. ប្រភេទអាចដកចេញបាន ជាឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញប្រភេទថ្លា មិនភ្ជាប់ឧបករណ៍ ជាញឹកញាប់ប្រើសម្រាប់ការផ្លាស់ទីធ្មេញក្នុងរបៀបខ្លះដោយមិនភ្ជាប់ឧបករណ៍លើធ្មេញផ្ទាល់ ឧបករណ៍ធ្វើពីប្លាស្ទិចរឹងថ្លា ប្រើស្លៀកលើធ្មេញឲ្យមានភាពស្អាតដូចធម្មជាតិច្រើន បន្ថែមពីនេះ អាចដកចេញពេលចង់បរិភោគអាហារ និងសម្អាតបានងាយ ចែកចេញជា 2 ប្រភេទ
- Essix ជាឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញប្រភេទថ្លា អាចប្រើបានក្នុងករណីខ្លះតែប៉ុណ្ណោះ ដូចជា ធ្មេញឆ្ងាយ (ជាពិសេសធ្មេញមុខ) ធ្មេញរួមគ្នាបន្តិច ការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទនេះប្រើពេលវេលាតម្រង់ប្រហែល 2-8 ខែ ហើយមានការណាត់មកកែឧបករណ៍ 1-2 ដងក្នុងមួយខែ ដែលតិចជាងការតម្រង់ធ្មេញប្រភេទតំរឹតទូទៅ
- Invisalign ជាឧបករណ៍តម្រង់ធ្មេញប្រភេទថ្លាដូច Essix ត្រូវធ្វើសម្រាប់ករណីស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែប៉ុណ្ណោះនៅតែប្រើក្នុងករណីខ្លះៗ ដោយប្រើឧបករណ៍ប្រហែល 20-40 គូ អ្នកជំងឺនឹងពាក់គូមួយប្រហែល 2 សប្តាហ៍
ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានបញ្ហាផ្សំរវាងចង្កេះធ្មេញ ត្រូវការការវះកាត់រួមជាមួយការតម្រង់ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ធ្មេញ (Oral & Maxillofacial Surgeon) ព្យាបាលរួមការតម្រង់ធ្មេញ ដូចជា ចង្កេះធ្មេញលើបង្ហាញចេញច្រើន ចង្កេះធ្មេញក្រោមបង្ហាញចេញច្រើន ចង្កេះធ្មេញក្រោយ ឬចង្កេះតូចច្រើន ចង្កេះធ្មេញក្រោម ឬធ្មេញមុខក្រោមគ្រប់ធ្មេញលើច្រើន មុខមាត់មិនស្មើញ ញញឹមហើយឃើញស្បែកធ្មេញច្រើន
ការជួសជុលក្រៅពីប្រើការតម្រង់ធ្មេញ ត្រូវការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កេះធ្មេញរួមជាមួយ ដែលខ្លះអាចវះកាត់តែកង្កេះធ្មេញតែមួយ (លើឬក្រោម) ឬខ្លះត្រូវវះកាត់ទាំង 2 ចង្កេះធ្មេញជាមួយគ្នា ដំណើរការនៃការតម្រង់ធ្មេញរួមជាមួយការវះកាត់គឺ
1. ការតម្រង់ធ្មេញមុនវះកាត់ ដែលជាការជួសជុលការរៀបចំធ្មេញឲ្យមានរបៀប និងទាក់ទងទៅនឹងចង្កេះធ្មេញនីមួយៗ ជាទូទៅប្រើពេលវេលា 1 ឆ្នាំកន្លះ – 2 ឆ្នាំ
2. ដំណាក់កាលវះកាត់ បន្ទាប់ពីធ្វើការតម្រង់ធ្មេញឲ្យបានទីតាំងត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់ចង្កេះធ្មេញនៅបន្ទប់វះកាត់ឲ្យទៅនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ ដើម្បីបានរូបរាងមុខស្អាត ដែលប្រើពេលវេលาประมาณ 3-6 ម៉ោង អាស្រ័យលើចំនួនចង្កេះធ្មេញដែលត្រូវវះកាត់ និងភាពលំបាកនៃករណី បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែល 2 ថ្ងៃ ហើយត្រឡប់ទៅសម្រាកនៅផ្ទះ។ ដំបូងអ្នកជំងឺនឹងមានការលំបាកក្នុងការទទួលទានអាហារ ត្រូវទទួលទានអាហារទន់ៗ បន្ទាប់ពី 6-8 សប្តាហ៍ អ្នកជំងឺនឹងអាចទទួលទានអាហារបានធម្មតា
3. ការតម្រង់ធ្មេញបន្ទាប់ពីវះកាត់ ដំណាក់កាលនេះគឺជាដំណាក់កាលដែលគ្រូពេទ្យតម្រង់ធ្មេញនឹងកែប្រែព័ត៌មានតូចៗ ជាទូទៅប្រើពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ 6 ខែ ការតម្រង់ធ្មេញនឹងបញ្ចប់ អ្នកជំងឺត្រូវពាក់រីត្រែនឺរបន្តដើម្បីរក្សារូបរាងធ្មេញដូចអ្នកជំងឺតម្រង់ធ្មេញធម្មតា
ដោយសារតែវិធីនីមួយៗមានកំណត់ខុសគ្នា ក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការប្រើប្រាស់ ការហាមឃាត់ តម្លៃ និងពេលវេលាដែលប្រើក្នុងការព្យាបាល ដូច្នេះអាចមានវិធីជាច្រើនដែលល្អ និងសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ អាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រច្រើនដែលត្រូវពិចារណាយ៉ាងម៉ត់ចត់ មុនជ្រើសរើសប្រើវិធីណាមួយ
