什么是用于治疗肺癌的VATS（真空辅助牵引术）？它是一种微创、创伤较小的早期肺癌手术选择。

VATS 是什么？ 

VATS（视频辅助胸腔镜手术）是一种利用小型摄像头和专用器械，通过约1–3厘米的2–3个小切口进行的胸部手术，替代传统的长切口开胸手术 

摄像头拍摄的图像会显示在屏幕上，使外科医生能够清晰看到胸腔内部结构，并可按照治疗标准切除癌肿或肺叶（肺叶切除术），同时清扫淋巴结 

用 VATS 进行肺癌手术适合哪些人？ 

一般医生会考虑以下患者 

• 肺癌早期（I 期或部分 II 期） 
• 肿瘤大小和位置适合手术 
• 尚未广泛扩散 
• 肺功能和心脏功能足以承受手术 

决策需依赖检查结果，如肺部 CT 扫描、PET-CT、活检结果及整体健康评估 

手术前如何评估“肺功能”？ 

在决定肺癌手术前，医生不仅关注肿瘤大小和病期，还需评估患者切除部分肺组织后能否维持良好生活质量 

重要检查包括肺功能测试（PFT），测量肺功能指标FEV1 和 DLCO ，并计算“预计术后可用肺容量” 

若肺功能过低，医生可能考虑其他方案，如局部放疗（SBRT）替代手术。这就是选择治疗方法不仅是“切口大小”的问题，而是患者长期安全的考量 

VATS 与开胸手术有何不同？? 

备注：结果视患者身体状况及医生判断而定 

VATS 手术步骤 

1. 全身麻醉 
2. 开2–3个小切口 
3. 放入摄像头和手术器械 
4. 切除癌肿或肺叶，同时清扫淋巴结 
5. 暂时放置胸腔引流管 

术后患者将接受呼吸、肺扩张及功能恢复的密切护理 

问答：恢复期长吗？ 

一般患者可在术后1–2天内开始下床活动，住院约3–5天（视个案而定），并可根据医生建议恢复日常生活。恢复时间因人而异 

关于恢复，影响术后恢复时间的因素（比切口大小更重要）很多人误以为恢复只取决于切口大小，但实际上还取决于年龄及合并症，如糖尿病、心脏病、营养状况、术前戒烟、术后肺功能康复训练等。因此，“恢复快”对每个人的定义不同 

问答：VATS 肺部手术的风险有哪些？ 

虽然是小切口技术，但仍属大手术，可能存在风险，如 

• 出血 
• 肺部气漏 
• 感染 
• 麻醉相关并发症 

术前详细评估有助于降低风险 

问答：VATS 技术能用于所有阶段的肺癌手术吗？

• 并非所有病例，需评估病期及扩散情况 

问答：手术后需要继续化疗吗？

• 视术后活检结果及病期而定 

问答：年龄大还能做手术吗？

• 年龄本身不是绝对禁忌，需综合评估整体健康状况 

VATS 技术肺癌手术是适合部分患者的另一种治疗选择，能减少组织损伤，支持术后生活质量，在专科医生团队的照护下进行。 若出现异常症状，如持续咳嗽、咳血、呼吸困难或属于高风险群体，应及时就医评估，以制定最合适的治疗方案。