مفصل الورك هو أحد المفاصل المهمة في الجسم، يستخدم لتحمل وزن الجسم، لذا هناك فرصة لحدوث تآكل واهتراء مثل المفاصل الأخرى في الجسم. الأمراض الشائعة لمفصل الورك بين التايلانديين تشمل تآكل مفصل الورك المرتبط بالعمر (التهاب المفاصل التنكسي، OA)، تشوهات مفصل الورك الخلقية (خلل التنسج التنموي لمفصل الورك، DDH)، نقص التروية الدموية لعظم رأس مفصل الورك (النخر اللاوعائي)، وأمراض مفصل الورك الناتجة عن الروماتويد، والتي تظهر غالبًا في الفئة العمرية من 40 إلى 65 سنة.
أسباب مرض تآكل مفصل الورك
- الوراثة: إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بمرض تآكل المفاصل، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالمرض.
- تناول بعض الأدوية، خاصة أدوية مسكنات الألم.
- مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
- الإصابات في منطقة مفصل الورك، مثل خلع أو كسر مفصل الورك.
- تشوهات مفصل الورك، مثل تجويف مفصل الورك الضحل عن الطبيعي.
أعراض مرض تآكل مفصل الورك
- في المرحلة المبكرة، يكون هناك ألم قد يصاحبه شعور بالاحتكاك في مفصل الورك، ويزداد الألم عند القيام بأنشطة تستخدم المفصل.
- إذا حدث التهاب شديد في مفصل الورك، قد تتكون نتوءات عظمية حول المفصل، مما قد يسبب ألمًا شديدًا عند احتكاك العظام مع بعضها، وقد يؤدي إلى تقصير الساق.
- إذا كان الألم شديدًا لدرجة تمنع الحركة أو ثني مفصل الورك، قد يؤدي ذلك إلى ضعف في الساق بسبب ضعف العضلات التي تتحكم في المفصل نتيجة قلة الاستخدام.
تشخيص مرض تآكل مفصل الورك
- يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي، والاستفسار عن الألم والأمراض أو الحالات المرضية الأخرى، بالإضافة إلى الفحص البدني.
- الأشعة السينية.
- قد يتم إجراء فحص بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan).
خطوات علاج مرض تآكل مفصل الورك
هناك عدة طرق لعلاج مرض تآكل مفصل الورك، تعتمد على شدة الألم وشدة التشوه في المفصل، ويختار الطبيب الطريقة المناسبة للعلاج كما يلي:
1. العلاج غير الجراحي يستخدم لعلاج مرض تآكل مفصل الورك في المراحل المبكرة، ويساعد على تقليل الألم الشديد والإعاقة، بالإضافة إلى إبطاء تقدم المرض، ويشمل:
- تعديل نمط الحياة، مثل الراحة وعدم استخدام مفصل الورك، النوم الكافي، ممارسة التمارين الخفيفة بانتظام مثل السباحة، التمارين الهوائية في الماء، أو ركوب الدراجة، وتقليل الوزن إذا كان الوزن زائدًا لتقليل الضغط على المفصل.
- تناول مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- العلاج الطبيعي لزيادة القوة وتقليل تيبس المفصل.
2. العلاج الجراحي يشمل جراحة استبدال مفصل الورك الكلي (Total Hip Replacement) والتي يجب أن تتم على يد طبيب متخصص في جراحة العظام والمفاصل. جراحة استبدال مفصل الورك تعني إزالة الجزء التالف من مفصل الورك، العظم الميت أو المكسور، واستبداله بمفصل صناعي جديد. فوائد جراحة استبدال مفصل الورك الصناعي هي أن المريض يتعافى من الألم، ويصبح لديه مفصل ورك مستقر، قادر على الحركة بشكل جيد، ويمكن استخدامه بشكل طبيعي أو قريب من الطبيعي. أكثر من 95% من المرضى يشعرون بالرضا عن الجراحة، وبعد الجراحة يمكنهم الوقوف والمشي خلال 24 ساعة، مما يحسن جودة حياتهم.
