مرض تضيق الشرايين التاجية أو مرض نقص تروية عضلة القلب هو نفس المرض وهو مرض قلبي شائع جدًا. يحدث هذا المرض بسبب تصلب جدران الشرايين (تصلب الشرايين) يشبه الصدأ الذي يتراكم داخل جدران أنابيب المياه، وعندما يتراكم لفترة طويلة يؤدي إلى انسداد الأنبوب.
يحدث تصلب جدران الأوعية الدموية نتيجة تراكم الدهون والكالسيوم بالإضافة إلى خلايا مختلفة في الطبقة الداخلية لجدار الشريان التاجي، ويتطور ذلك تدريجيًا. وعندما يزداد سمك التراكم، يؤدي ذلك إلى تضيق فتحة الشريان التاجي، مما يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب، وهذا يسبب ألم الصدر (الذبحة الصدرية). وإذا حدث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي (النوبة القلبية)، فإن فرصة الوفاة تكون عالية لأنه غالبًا ما يحدث دون سابق إنذار.
ما هي عوامل الخطر للإصابة بمرض تضيق الشرايين التاجية؟
عوامل الخطر التي لا يمكن التحكم بها
- الجنس : الرجال أكثر عرضة من النساء، وتزداد المخاطر لدى النساء بعد سن انقطاع الطمث.
- الوراثة : إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة، فإن خطر الإصابة أعلى مقارنة بمن لا يوجد لديهم تاريخ عائلي لهذا المرض.
- العمر : العمر من 40 سنة فما فوق لدى الرجال، ولكن حاليًا يبدأ الخطر من 35 سنة بسبب عوامل بيئية مثل شرب الكحول، التدخين، قلة النوم، تناول الأطعمة الغنية بالدهون. أما النساء فيبدأ الخطر من عمر 55 سنة فأكثر لأن معظم النساء يعتنين بأنفسهن بشكل أفضل من الرجال ويميلن إلى اختيار الأطعمة منخفضة الدهون، كما أن هرمونات النساء تساعد في تنظيم الدهون.
عوامل الخطر التي يمكن التحكم بها
- ارتفاع ضغط الدم : يجب علاجه والسيطرة عليه ليكون ضمن المستويات الطبيعية.
- ارتفاع الدهون في الدم : السيطرة على مستويات الدهون في الدم من خلال اختيار الأطعمة أو تناول الأدوية حسب توصية الطبيب.
- مرض السكري : السيطرة على مستويات السكر في الدم لتكون ضمن المعدلات الطبيعية.
- التدخين : يجب الامتناع عن التدخين.
- الكحول : يجب الامتناع عن شرب المشروبات الكحولية.
- السمنة : يجب التحكم في الوزن وعدم السماح بزيادة الوزن بشكل مفرط.
- ممارسة الرياضة : يجب ممارسة التمارين الهوائية بانتظام على الأقل 3-4 مرات في الأسبوع، مدة كل مرة لا تقل عن 30 دقيقة.
- التوتر : يجب ممارسة التأمل، الاسترخاء، وعدم القلق المفرط، والحفاظ على صفاء الذهن.
- الراحة : يجب الحصول على قسط كافٍ من النوم، لا يقل عن 6-8 ساعات يوميًا.
أعراض مرض تضيق الشرايين التاجية
معظم المرضى الذين يعانون من تضيق الشرايين التاجية لا يدركون وجود خلل لديهم، لأن المرض يتطور ببطء على مدى فترة طويلة حتى تظهر الأعراض عندما يكون هناك نقص شديد في تروية عضلة القلب أو حدوث نوبة قلبية حادة. الأعراض العامة هي ألم وضيق في الصدر، وتختلف شدتها. قد يعاني البعض من صعوبة في التنفس أو تعب سريع، لأن عضلة القلب تحتاج إلى دم (يحمل الأكسجين والمواد الغذائية) كافٍ لأداء وظائف خلايا عضلة القلب عبر الشرايين التاجية.
عندما تضيق الشرايين التاجية، لا يمكن للدم أن يصل إلى عضلة القلب بشكل كافٍ، خاصة عندما يزداد معدل ضربات القلب أو يرتفع ضغط الدم، خصوصًا أثناء الجهد، الجوع، الشبع، الغضب، الخوف، الإثارة، الكوابيس. في هذه الحالات يحتاج القلب إلى دم أكثر، مما يؤدي إلى نقص تروية عضلة القلب، وهذا قد يسبب عدة نتائج منها:
- عدم وجود أعراض: مجموعة المرضى الذين لم يعانوا من أعراض من قبل غالبًا ما يموتون فجأة أثناء القيام بأنشطة شاقة مثل ممارسة الرياضة. معظم هؤلاء الأشخاص هم رجال في سن العمل يبدون أصحاء ولا يعانون من أمراض لأنهم لا يشعرون بأي أعراض تحذيرية، لذلك لا يلاحظون أو يعتنون بأنفسهم. هؤلاء الأشخاص يحتاجون إلى مراقبة أكثر من الذين سبق لهم أن عانوا من أعراض لأنهم يعرفون حالتهم ويعتنون بأنفسهم بشكل أفضل.
- تعب سريع: صعوبة في التنفس عند بذل الجهد أو القيام بأنشطة شاقة.
- تورم في أطراف القدمين أو الكاحلين كلا الجانبين
- فشل القلب يحدث عندما تقل قدرة عضلة القلب على الانقباض بسبب نقص التروية (مثل الشخص الذي يعاني من نقص في الغذاء ويشعر بالضعف) أو بسبب نوبة قلبية حادة، مما يجعل القلب غير قادر على ضخ الدم لتلبية احتياجات الجسم، وقد يعاني المريض من صعوبة في الاستلقاء.
- نوبة قلبية حادة تحدث بسبب انسداد مفاجئ في الشريان التاجي، وغالبًا ما يكون بسبب جلطة دموية تسد منطقة ضيقة مسبقًا. الجزء من عضلة القلب الذي يغذيه هذا الشريان يموت، ويعاني المريض عادة من ألم صدري شديد وطويل الأمد.
على أي حال، مرض تضيق الشرايين التاجية هو مرض يزداد عدد مرضاه كل عام، لذلك يجب علينا العناية بأنفسنا لتقليل المخاطر من خلال تعديل السلوكيات السيئة مثل تناول الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، السماح بزيادة الوزن أو السمنة، قلة الراحة، السهر، العمل تحت ضغط، التدخين أو الإدمان على شرب الكحول بانتظام. يجب أن نعود للاهتمام بأجسامنا وقلوبنا من خلال ممارسة الرياضة بانتظام وتغيير هذه السلوكيات للحفاظ على صحة جيدة تدوم معنا لفترة طويلة.
