في أواخر موسم الأمطار وبداية الشتاء، يكون الطقس متقلبًا، أحيانًا تمطر، وأحيانًا بارد، وأحيانًا حار ورطب. هذا الطقس يجعل الجراثيم تنمو وتنتشر بسهولة. عندما يصاب الأطفال بالجراثيم عن طريق التنفس، تنتقل الجراثيم عبر الأعضاء المهمة في الجهاز التنفسي، مما يسبب أمراض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي عند الأطفال، وهي السبب الرئيسي لارتفاع معدلات المرض والوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة. لذلك يجب على الآباء والأمهات أو الأوصياء فهم أمراض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي عند الأطفال لمراقبة الأعراض وأخذ الطفل للطبيب في الوقت المناسب.
ما هو مرض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي عند الأطفال؟
هو مرض عدوى يبدأ من تجويف الأنف حتى الحويصلات الهوائية في الرئتين بشكل حاد، وعادة ما تستمر الأعراض لأقل من 4 أسابيع، وينقسم إلى مجموعتين رئيسيتين:
- مرض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي العلوي: يعني العدوى من تجويف الأنف حتى فوق الحنجرة
- مرض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي السفلي: يعني العدوى من القصبات الهوائية حتى الحويصلات الهوائية في الرئتين
العدوى الحادة في الجهاز التنفسي العلوي… التي تحدث بشكل شائع
نزلات البرد هي أكثر أمراض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي العلوي شيوعًا
- السبب غالبًا فيروسات مثل Rhinovirus و Coronavirus
- الأعراض عادة غير شديدة وتشمل انسداد الأنف، سيلان الأنف، السعال، العطس، حمى منخفضة، ألم في الحلق، آلام في الجسم، وتستمر الأعراض عادة من 2 إلى 7 أيام. إذا استمرت أكثر من أسبوعين، قد تحدث مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية أو عدوى بكتيرية مصاحبة
- يُصاب الأطفال بنزلات البرد بمعدل 6-10 مرات في السنة، وتقل الإصابة مع تقدم العمر
التهاب الحلق غالبًا ما يحدث بسبب عدوى فيروسية، لكنه قد يحدث بسبب بعض أنواع البكتيريا. الأعراض تشمل الحمى، التعب، فقدان الشهية، ألم الحلق، قد يكون هناك بحة في الصوت، سعال، وسيلان أنف
التهاب الأذن يمكن أن يحدث بسبب فيروسات أو بكتيريا، قد يبدأ الطفل بنزلة برد ثم تظهر أعراض الحمى، ألم الأذن، طنين الأذن، وقد يخرج صديد من الأذن. بعض الأطفال الصغار قد يظهرون الأعراض بسحب الأذن بشكل متكرر، وبعضهم قد يصاحبها سعال
التهاب الجيوب الأنفية غالبًا ما يحدث بسبب عدوى بكتيرية، ويشبه أعراض نزلات البرد لكنه يستمر لفترة أطول مثل السعال، سيلان الأنف لأكثر من 10 أيام، قد يكون هناك حمى شديدة، صداع، ألم حول العينين، ألم عند الضغط على تجاويف الجيوب الأنفية، سيلان أنف بلون أخضر كثيف، وبعض الحالات قد يكون التنفس ذو رائحة كريهة
العدوى الحادة في الجهاز التنفسي السفلي… التي تحدث بشكل شائع
التهاب الحنجرة الفيروسي (viral croup) غالبًا ما يحدث عند الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 3 سنوات، وينجم عن عدوى فيروسية. يبدأ بأعراض نزلة برد لمدة 1-2 يوم، ثم يظهر السعال بصوت أجش، بحة في الصوت، تنفس بصوت عالي. في الحالات الشديدة قد يعاني الطفل من ضيق في التنفس، صعوبة في التنفس، وازرقاق الشفاه
التهاب القصبات الهوائية تتراوح شدته من خفيف إلى شديد، وينجم عن عدة أسباب مثل العدوى، الحساسية، التهيج الكيميائي. هنا سنتحدث فقط عن التهاب القصبات الهوائية الناتج عن العدوى. عادة يبدأ بأعراض نزلة برد مثل الحمى، سيلان الأنف الشفاف، ثم يبدأ السعال، في البداية يكون جافًا ثم يتبعه سعال مصحوب ببلغم كثير. بعض الحالات قد تسعل بشدة حتى تتقيأ أو لا تستطيع النوم بسبب السعال، وأحيانًا يصاحبها ضيق في التنفس
التهاب الرئة أو الالتهاب الرئوي يحدث أكثر عند الأطفال مقارنة بالبالغين، وعادة ما يكون أكثر شدة، وهو السبب الأول للوفاة بسبب العدوى عند الأطفال دون سن الخامسة. الأعراض تشمل الحمى، السعال، ضيق التنفس أو صعوبة التنفس. عند الأطفال الصغار يكونوا أكثر انزعاجًا من المعتاد، يرفضون تناول الطعام والشراب. السبب غالبًا عدوى فيروسية أو بكتيرية، وقد يحدث بسبب استنشاق الطعام أو الشراب أو المواد الكيميائية مما يؤدي إلى عدوى ثانوية. الأطفال الذين يصابون بالتهاب الرئة عدة مرات قد يعانون من اضطرابات دائمة في الجهاز التنفسي مثل انتفاخ الرئة، مما يؤثر على جودة حياتهم ويحتاجون إلى علاج مستمر
العدوى الحادة في الجهاز التنفسي إذا لم تُعالج بسرعة… قد تتفاقم
على الرغم من أن أمراض الجهاز التنفسي مثل نزلات البرد قد تتحسن بالعناية الصحية أو تناول الأدوية، إلا أن نزلات البرد قد تؤدي إلى أمراض العدوى الحادة في الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي. لذلك لا يجب على الآباء والأمهات التهاون إذا كان الطفل يعاني من حمى ونزلة برد. من الأفضل مراجعة الطبيب للتأكد من التشخيص منذ البداية، وإذا ظهرت الأعراض التالية يجب مراجعة الطبيب فورًا:
- الطفل صغير السن خاصة إذا كان عمره أقل من 3 أشهر
- ارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس
- ألم في الحلق أو سيلان أنف أخضر أو أصفر مع حمى مرتفعة 38.5 درجة مئوية أو أكثر
- ألم في منطقة تجاويف الأنف
- رفض تناول الطعام والشراب
- استمرار أعراض نزلة البرد دون تحسن لأكثر من أسبوع
علاج العدوى الحادة في الجهاز التنفسي
مبادئ علاج العدوى في الجهاز التنفسي تعتمد على العلاج المحدد حسب السبب والعلاج الداعم للأعراض كما يلي:
- العلاج المحدد حسب السبب
في حالة العدوى البكتيرية، يقرر الطبيب استخدام المضادات الحيوية المناسبة حسب نوع البكتيريا المسببة وشدة الأعراض.
في حالة العدوى الفيروسية، عادة ما يكون العلاج داعمًا للأعراض فقط، وعندما يتحسن جهاز المناعة ويقاوم المرض، يتخلص الجسم من الفيروس تدريجيًا. لا يُعطى المضاد الحيوي في العدوى الفيروسية لأن المضادات الحيوية تقتل البكتيريا فقط ولا تقتل الفيروسات.
- العلاج الداعم للأعراض
يشمل علاج الأعراض مثل إعطاء مسكنات وخافضات حرارة، أدوية للسعال ومذابات البلغم، إعطاء الأكسجين في حالة صعوبة التنفس، إعطاء السوائل عن طريق الوريد إذا لم يستطع الطفل تناول الطعام أو كان يعاني من الجفاف.
الوقاية وتقليل مخاطر العدوى الحادة في الجهاز التنفسي
- إذا كان الطفل ما زال في مرحلة الرضاعة الطبيعية، يجب إرضاعه من الثدي لبناء مناعة الجسم
- تناول طعام متوازن يحتوي على المجموعات الغذائية الخمسة ليكون الجسم قويًا ويحصل على الفيتامينات الكافية
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تجنب التواجد في أماكن مزدحمة أو مكتظة مثل ملاعب الأطفال أو بيوت الكرة لتقليل انتقال العدوى من الآخرين
- تجنب التواجد بالقرب من المدخنين أو في أماكن بها دخان السجائر أو مواد كيميائية
- إذا كان الطفل مريضًا، يجب أن يتوقف عن الذهاب إلى المدرسة لمنع انتشار المرض للأطفال الآخرين
- تعليم الأطفال غسل اليدين كثيرًا، وعدم وضع اليد في الفم أو حك الأنف أو فرك العينين، وتجنب تعرضهم للسعال أو العطس من الأصدقاء على الوجه
- غسل اليدين قبل تناول الوجبات أو الحلويات، واستخدام ملعقة مشتركة وعدم مشاركة الملاعق أو الأكواب مع الآخرين
- تلقي اللقاحات الوقائية، حيث تتوفر حاليًا لقاحات فعالة ضد العدوى الحادة في الجهاز التنفسي مثل لقاح الإنفلونزا ولقاح الالتهاب الرئوي (IPD)
