يُعتبر الدماغ أهم عضو في الجسم لأنه المركز الذي يجمع كل أنظمة التحكم في جميع الأعضاء. لذلك، يُشبه الدماغ نقطة البداية للحياة. لذا فإن العناية بصحة الدماغ أو الاهتمام والتعلم عن الأمراض التي تضر الدماغ أمر مهم.
الأمراض التي تحدث في الدماغ والتي تُشاهد كثيرًا هي الأمراض المتعلقة بالأوعية الدموية، والتي نسمع عنها كثيرًا مثل “السكتة الدماغية” أو “مرض الأوعية الدموية الدماغية”، وهو سبب الشلل النصفي. معرفة الأعراض المفاجئة تساعدنا على النجاة من هذه الأزمة.
ما هو مرض الأوعية الدموية الدماغية؟
مرض الأوعية الدموية الدماغية هو مرض يحدث فيه خلل في أوعية الدماغ، وعادة ما يحدث في شكلين:
1. تضيق أو انسداد الأوعية الدموية الدماغية مما يمنع الدم من الوصول إلى أنسجة الدماغ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الدماغ وحدوث موت في أنسجة الدماغ. في تايلاند، يشكل مرضى تضيق أو انسداد الأوعية الدموية الدماغية حوالي 70% من إجمالي مرضى الأوعية الدموية الدماغية.
2. تمزق الأوعية الدموية الدماغية قد يحدث بسبب تمدد وتمزق الأوعية الدموية في الدماغ أو بسبب ارتفاع ضغط الدم، مما يؤدي إلى نزيف في الدماغ وموت أنسجة الدماغ في النهاية. سواء كان تضيقًا أو انسدادًا أو تمزقًا في الأوعية الدموية الدماغية، فإن حدوث ذلك يؤدي إلى الشلل النصفي، أو الشلل الكامل، أو الإعاقة، أو حتى الوفاة.
عندما يحدث انسداد أو تمزق في الأوعية الدموية داخل الدماغ، يموت أكثر من مليوني خلية دماغية كل دقيقة بعد ظهور الأعراض، مما يؤثر بشكل مباشر وغير مباشر على وظائف جميع أعضاء الجسم.
لذلك، “الوقت” والسرعة هما من العوامل الأساسية في الحفاظ على أنسجة الدماغ من الموت المتزايد. وأول شيء هو التعرف السريع على أعراض مرض الأوعية الدموية الدماغية، والتي يمكننا معرفتها وتذكرها بدقة باستخدام التقنية التي شرحتها الدكتورة ناپاسري تشايسينونانكول، مديرة مركز أمراض الأوعية الدموية الدماغية في مستشفى باي تاي 1، وهي… B-E-F-A-S-T
B – التوازن عدم التوازن في الجسم، عدم القدرة على الوقوف بثبات، أو دوار متكرر مع مشية غير مستقرة
E – العين رؤية ضبابية أو فقدان مفاجئ للرؤية، وجود خلل في مجال الرؤية
F – الوجه حدوث انحراف في الوجه، انحراف الفم، هبوط زاوية الفم
A – الذراع ضعف في الذراع أو الساق في نصف الجسم، فقدان القوة أو خدر مفاجئ في ذراع أو ساق واحدة، سقوط الأشياء من اليد
S – الكلام فشل مفاجئ في الكلام واستخدام اللغة، تصلب اللسان، عدم القدرة على النطق بوضوح، الكلام المتقطع أو الصعب
T – الوقت عندما تظهر أي من الأعراض السابقة على نفسك أو على شخص قريب، يجب التوجه إلى المستشفى بأسرع وقت ممكن خلال 4 ساعات ونصف، وكلما كان أسرع كان أفضل، لأن ذلك يساعد في توفير خيارات علاجية متنوعة وفورية، ويقلل من موت الدماغ، والإعاقة، والوفاة.
عوامل خطر الإصابة بمرض الأوعية الدموية الدماغية
يمكن أن يحدث مرض الأوعية الدموية الدماغية في جميع الأعمار والأجناس، ولكنه غالبًا ما يصيب المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. بالإضافة إلى عامل العمر، هناك عوامل أخرى مثل:
- الأمراض المزمنة التي تؤثر مباشرة على الأوعية الدموية
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع نسبة الدهون في الدم
- مرض السكري
- أمراض القلب، مثل اضطراب نظم القلب أو تسرب صمامات القلب
- التدخين
- السمنة
- العوامل الوراثية في الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية
أما لتقليل المخاطر، فيمكن ذلك من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، اختيار الأطعمة قليلة الدهون، تجنب تناول الحلويات بكثرة، والحصول على قسط كافٍ من الراحة، مما يساعد على الابتعاد عن مرض الأوعية الدموية الدماغية والأمراض المصاحبة الأخرى.
عملية العلاج عند وجود أعراض مرض الأوعية الدموية الدماغية التضيقية
بعد معرفة أهمية الوقت بعد ظهور أعراض مرض الأوعية الدموية الدماغية، فإن إحالة المريض إلى مستشفى مجهز تعد أمرًا مهمًا بنفس القدر.
تبدأ عملية علاج مرض الأوعية الدموية الدماغية بتقييم حالة المريض لمعرفة ما إذا كان المرض ناتجًا عن تمزق أو انسداد في الأوعية الدموية الدماغية، وذلك لتقديم العلاج المناسب. مركز أمراض الأوعية الدموية الدماغية مستشفى باي تاي 1 يستطيع تقديم علاج شامل، ويُعتبر الأول في جنوب شرق آسيا الذي يمتلك سيارة إسعاف طبية متخصصة في أمراض الأوعية الدموية الدماغية (وحدة السكتة الدماغية المتنقلة) للوصول السريع إلى المريض وتقديم العلاج فور وصوله.
تحتوي سيارة الإسعاف على جهاز تصوير مقطعي محوسب (CT Scan) يمكنه تقييم الحالة وتحديد مكان المشكلة في الأوعية الدموية الدماغية بدقة، بالإضافة إلى أدوات لعلاج الحالات الحرجة ودعم حياة المريض. يوجد فريق إنقاذ متخصص، يشمل أطباء خبراء في علاج الحالات الحرجة، وفريق تمريض مدرب على إنعاش مرضى الأوعية الدموية الدماغية. عند التقييم والتشخيص الدقيق ووجود انسداد أو تضيق في الأوعية الدموية الدماغية، يقوم الطبيب بإعطاء دواء مذيب للجلطات فورًا، وإذا كان هناك نزيف في الدماغ يمكن إعطاء دواء لوقف النزيف بسرعة.
دواء مذيب الجلطات ومرض الأوعية الدموية الدماغية التضيقية
إعطاء دواء مذيب الجلطات (منشط البلازمينوجين النسيجي، t-PA) عن طريق الوريد للمرضى المصابين بمرض الأوعية الدموية الدماغية التضيقية أو الانسدادية خلال 4 ساعات ونصف من ظهور الأعراض يزيد من فرص التعافي من الإعاقة ويعيد الحالة إلى وضع قريب من الطبيعي بنسبة تصل إلى 32% قبل الانتقال إلى مراحل العلاج التالية بسرعة.
الدكتورة ناپاسري تشايسينونانكول
طبيبة مختصة في طب الأعصاب
مركز الدماغ والجهاز العصبي، مستشفى باي تاي 1
