تطورت جراحة النساء تدريجياً من كونها صعبة في الماضي إلى أن أصبحت الآن أسهل وأكثر راحة بفضل الابتكارات وخبرة الأطباء. من الجروح الكبيرة التي كانت عدة سنتيمترات أصبحت صغيرة تصل إلى 0.5-1 سم. كما انخفضت المضاعفات التي كانت شائعة في جراحات فتح البطن بفضل الجراحة بالمنظار، وأصبحت الجراحة قادرة على علاج أو حل العديد من المشاكل المرضية مع ألم أقل وتعافي أسرع.
ما هي جراحة النساء بالمنظار
الجراحة بالمنظار تعني الجراحة التي تستخدم منظاراً، وهو عبارة عن قضيب صغير أسطواني الشكل بديل عن عين الطبيب، يدخل لرؤية الأعضاء المختلفة التي لا يمكن رؤيتها بالعين مباشرة، عن طريق إدخاله عبر فتحات صغيرة موجودة في الجسم أو عن طريق عمل فتحات صغيرة للدخول لرؤية الأعضاء المطلوبة. كما يتم إدخال أدوات جراحية صغيرة وطويلة بدلاً من الأدوات الجراحية التقليدية لتشخيص وعلاج أمراض النساء في الحوض، مثل الرحم، قناتي فالوب، والمبيض.
أمراض النساء التي يمكن علاجها بالجراحة بالمنظار
- كيسات المبيض أو بعض الأورام في المبيض
- أورام الرحم
- انتباذ بطانة الرحم
- ألم الحوض المزمن غير معروف السبب
- حالة العقم
- وجود التصاقات في الحوض
- أمراض السرطان النسائية مثل سرطان المبيض، سرطان بطانة الرحم، سرطان عنق الرحم
فوائد الجراحة بالمنظار
عادةً ما يمكن إجراء الجراحة بالمنظار في أمراض النساء لأغراض التشخيص والعلاج
- في جانب التشخيص، هناك العديد من الأمراض التي تساعد الجراحة بالمنظار على تشخيصها بدقة قبل إجراء الجراحة لتجنب الأخطاء، مثل الأمراض التي تسبب ألم البطن، الأمراض التي تسبب نزيف غير طبيعي من الرحم، الأمراض التي تسبب العقم مثل وجود أورام في تجويف الرحم، وجود التصاقات في الحوض، الالتهابات، أو الانتباذ البطاني الرحمي في الحوض، أو الحمل خارج الرحم الذي يسبب ألم الحوض. كما تساعد في تقييم العلاج المناسب قبل البدء بالعلاج الفعلي.
- في جانب الجراحة العلاجية، يمكننا استخدام الأدوات والتقنيات الحديثة لإجراء العديد من العمليات التي كانت تتطلب سابقاً جراحة فتح البطن، مثل إزالة التصاقات، استئصال أكياس أو أورام المبيض، أورام الرحم، الانتباذ البطاني الرحمي، علاج نزيف الحيض الغزير، بالإضافة إلى استئصال الرحم بدون فتح البطن، وعلاج العقم.
كيف تكون الجراحة بالمنظار أفضل من الجراحة التقليدية
- يمكن تشخيص العديد من أمراض النساء التي لا يمكن تشخيصها بطرق أخرى مثل الفحص البدني، الفحص الداخلي، الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي.
- تقييم حالة المرض أثناء الفحص لاتخاذ القرار وتحديد خطة العلاج.
- جراحة أقل ضرراً، الجروح صغيرة بحجم 0.5-1 سم (1-5 جروح حسب نوع الجراحة)، مما يقلل الألم، يسهل العناية، تلتئم الجروح بسرعة، تقل المضاعفات، تقل مدة الإقامة في المستشفى، والتعافي أسرع.
- فوائد اقتصادية وجودة حياة أفضل من حيث الألم الأقل والتعافي السريع للعودة إلى الحياة الطبيعية.
- أكثر أماناً وراحة مقارنة بجراحة فتح البطن.
- إجراء الجراحة بتفاصيل أدق من الجراحة التقليدية لأن المنظار يمكنه تكبير الصورة بشكل أكبر من الواقع.
وفي الوقت الحالي، تستخدم الجراحة بالمنظار نظام الضوء تحت الأحمر الذي يعمل مع مادة الفلورسنت المتوهجة (ICG: إندوسيانين جرين) للمساعدة في الجراحة، والتي لها الفوائد التالية
- رؤية الآفات المرضية بوضوح أكبر
- استخدام منظار مزود بفلتر ضوئي لرؤية تفاصيل الأوعية الدموية
- استخدام مادة متوهجة لتحديد موقع المرض والعقد اللمفاوية
اللواء طبيب بحري د. صوصكول بونياويروتش
أخصائي في سرطان النساء
مركز صحة المرأة، مستشفى بايا ثاي 1
