سرطان الكبد (سرطان الخلايا الكبدية أو HCC) هو مرض شائع بين السكان في جميع أنحاء العالم، وهو السبب الثاني للوفاة بسبب السرطان على مستوى العالم. في تايلاند، يُعد سرطان الكبد أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال، والثالث بين النساء بعد سرطان الثدي وسرطان عنق الرحم. معدل الوفيات بسبب سرطان الكبد مرتفع نسبيًا، لذا فإن تقليل عوامل الخطر والمراقبة المستمرة للمرض أمر بالغ الأهمية.
عوامل الخطر للإصابة بسرطان الكبد
سرطان الكبد أكثر شيوعًا بين الرجال مقارنة بالنساء بنسبة 2-3 أضعاف تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن تليف الكبد الناتج عن أي سبب، مثل فيروس التهاب الكبد ب، فيروس التهاب الكبد ج، أو الكحول، يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. بالنسبة لمرضى التهاب الكبد ب المزمن، يختلف الأمر عن الأمراض الأخرى حيث يمكن العثور على سرطان الكبد حتى في غياب تليف الكبد، ويزداد الخطر مع تقدم العمر، أي لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والنساء فوق 50 عامًا. تشمل عوامل الخطر الأخرى وجود تاريخ عائلي مباشر للإصابة بسرطان الكبد، التدخين، والتعرض للأفلاتوكسين.
ألم في البطن، فقدان الشهية، لا تهمل! قد تكون عرضة.. لسرطان الكبد
قد لا يظهر على مرضى سرطان الكبد في المراحل المبكرة أي أعراض محددة، بل تظهر فقط أعراض تليف الكبد الموجود مسبقًا. الأعراض التي قد تظهر في سرطان الكبد تشمل فقدان الشهية، انتفاخ البطن، ألم في البطن، زيادة حجم البطن، اصفرار الجلد وبياض العينين، فقدان الوزن، تناول الطعام بشكل أقل، ووجود كتلة يمكن الشعور بها في البطن.
هل أنت مصاب بسرطان الكبد؟ تعرف على طرق الفحص كما يلي..
يمكن إجراء الفحص بعدة طرق، وأحيانًا قد يستخدم الطبيب أكثر من طريقة معًا لزيادة دقة التشخيص. طرق تشخيص سرطان الكبد تشمل:
- الفحوصات الإشعاعية مثل فحص الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، وقد يُستخدم حقن مادة تباين لزيادة دقة التشخيص.
- فحص الدم لقياس مستوى بروتين ألفا فيتو (AFP) الذي قد يرتفع في مرضى سرطان الكبد.
سرطان الكبد.. هل يمكن علاجه بعد الإصابة؟
يمكن علاج سرطان الكبد بعدة طرق، ولكن يجب مراعاة حالة وشدة مرض الكبد الموجود مسبقًا لدى المريض. على سبيل المثال، إذا كان تليف الكبد في مرحلة متقدمة أو في مرحلة فشل الكبد، فقد تكون هناك قيود على علاج سرطان الكبد. بالإضافة إلى ذلك، حجم الورم وانتشاره لهما أهمية في تحديد خطة العلاج. قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج مرض الكبد الأساسي مع علاج سرطان الكبد في نفس الوقت.
طرق علاج سرطان الكبد متعددة وتشمل..
- الجراحة، وتُجرى للمرضى الذين لا يعانون من تليف الكبد أو في المراحل المبكرة منه، والورم ليس كبيرًا جدًا ولم ينتشر إلى الأعضاء المجاورة.
- حقن الكحول مباشرة في الورم عبر الجلد في حالة وجود ورم صغير الحجم.
- استخدام موجات صوتية عالية التردد لتدمير الورم عن طريق إبرة تدخل عبر الجلد (الاستئصال بالترددات الراديوية)، حيث تولد هذه الموجات حرارة تؤدي إلى موت خلايا السرطان.
- حقن العلاج الكيميائي عبر الأوعية الدموية التي تغذي الورم مع استخدام مواد لسد هذه الأوعية (العلاج الكيميائي الانسدادي)، وهو يقلل من تدفق الدم إلى الورم ويعطي العلاج الكيميائي لتدمير نسيج السرطان مباشرة.
- العلاج الكيميائي باستخدام أدوية موجهة (العلاج الموجه) لتقليل نمو السرطان، مثل دواء سورافينيب.
- زراعة الكبد.
المراقبة والوقاية من سرطان الكبد
- تناول طعام مناسب، وتجنب تناول الفول المطحون والفلفل الجاف التي قد تكون ملوثة بالأفلاتوكسين. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على صحة الجسم.
- الامتناع عن تناول الكحول والتدخين.
- ينصح بتلقي لقاح التهاب الكبد ب في حال عدم وجود مناعة.
- في حالة وجود تليف الكبد، يجب إجراء فحوصات دم وزيارات منتظمة للطبيب، وإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للبطن العلوي كل 6-12 شهرًا لمراقبة سرطان الكبد.
د. بونغبوب إندربراسونغ
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي
مركز الجهاز الهضمي والكبد، مستشفى فايا ثاي 2
