التعافي بثقة… خطوة جديدة بقوة
تُعد جراحة استبدال مفصل الركبة من الخيارات العلاجية التي تساعد المرضى على العودة إلى حياة طبيعية، وتقليل الألم، وتحسين جودة الحياة على المدى الطويل. ومع ذلك، فإن فترة التعافي بعد الجراحة تُعتبر مرحلة مهمة تؤثر مباشرة على نجاح العلاج مستشفى بايا ثاي 2 يقدم توصيات لإرشادات العناية بعد جراحة استبدال مفصل الركبة لضمان تعافي آمن وفعال بأقصى قدر ممكن
فترة التعافي في المستشفى
تُعد جراحة استبدال مفصل الركبة (Total Knee Replacement) إجراءً يساعد المرضى على استعادة جودة حياتهم، وتقليل الألم، وزيادة القدرة على الحركة. ولكن العملية الأساسية التي تؤثر على نجاح الجراحة هي “التعافي بعد الجراحة”، خاصة خلال فترة التعافي داخل المستشفى التي تُعد بداية عملية التعافي
1. البدء بالحركة بأمان خلال 24 ساعة بعد الجراحة، يبدأ الطبيب والمعالج الفيزيائي بتشجيع المريض على تحريك جسده والتدريب على المشي، لمنع المضاعفات مثل تجلط الدم أو تصلب مفصل الركبة. الإرشادات الأساسية تشمل
- البدء بتقوية عضلات الفخذ، ومد وثني مفصل الركبة حسب التوجيهات
- الجلوس، والتحرك، وتغيير الوضعيات، والتدريب على المشي باستخدام أدوات مساعدة مثل المشاية
- تجنب الجلوس بوضعية تقاطع الساقين أو القرفصاء لمنع خلع أو تحرك المفصل
2. القيام بالعلاج الطبيعي بانتظام يُعد العلاج الطبيعي جوهر التعافي، حيث يضع الطبيب برنامجًا مناسبًا لكل مريض، مع التركيز على
- زيادة مدى حركة مفصل الركبة
- زيادة قوة عضلات الساق
- تدريب التوازن والمشي بأمان
3. العناية الصحيحة بجروح الجراحة تساعد على منع العدوى وتؤثر على شفاء الجرح
- مراقبة الأعراض غير الطبيعية مثل تورم الجرح، احمراره، سخونته، وجود صديد أو نزيف
- الحفاظ على نظافة الجرح وتغيير الضمادات حسب التوجيهات
- تجنب بلل الجرح حتى يسمح الطبيب بذلك
4. الوقاية من المضاعفات فترة التعافي قد تحمل خطر الإصابة بتجلط الدم أو العدوى
- قد يتلقى المريض أدوية مضادة لتجلط الدم
- يجب التحرك بانتظام وتجنب البقاء في وضعية النوم لفترات طويلة
- شرب كمية كافية من الماء وتناول طعام صحي لتسريع التعافي
5. الاستعداد للعودة إلى المنزل عندما يتمكن المريض من أداء الأنشطة الأساسية مثل النهوض من السرير، الذهاب إلى الحمام، وصعود ونزول السلالم بأمان، سيقرر الطبيب السماح له بالعودة إلى المنزل
- ينصح بوضع خطة مستمرة للعلاج الطبيعي في المنزل أو العيادة
- اتباع تعليمات الفريق الطبي والمعالج الفيزيائي بدقة
- تحديد مواعيد للمتابعة لتقييم التقدم
عند العودة إلى المنزل، ما يجب اتباعه بعد جراحة استبدال مفصل الركبة
- القيام بالعلاج الطبيعي بانتظام يجب الالتزام بجدول العلاج الطبيعي الذي يحدده الطبيب أو المعالج الفيزيائي بدقة، مع ممارسة تمارين التمديد، الثني، وتقوية عضلات الفخذ بانتظام لمنع تصلب المفصل. زيادة مسافة المشي تدريجيًا، واستخدام أجهزة المساعدة مثل العكاز أو المشاية لدعم الجسم، وتقليل الضغط على مفصل الركبة، ومنع الانزلاق والسقوط في البداية حتى يتمكن المريض من المشي بثبات
- العناية بجروح الجراحة الحفاظ على نظافة الجرح، وتجنب بلله بالماء حتى يسمح الطبيب بذلك. مراقبة الأعراض غير الطبيعية مثل تورم الجرح، احمراره، سخونته، زيادة الألم، أو وجود صديد، وفي حال ظهور أي منها يجب الاتصال بالمستشفى فورًا
- الحياة اليومية تجنب الجلوس على كراسي منخفضة، الجلوس بوضع القرفصاء، أو صعود ونزول السلالم بدون ضرورة. يجب ترتيب المنزل ليكون مناسبًا للتعافي، مثل إزالة الأشياء التي تعيق الحركة لمنع السقوط. النوم بوضعيات لا تضغط على الجرح وتغيير الوضعيات بشكل متكرر لمنع الألم أو تصلب المفصل
- التغذية تناول أطعمة غنية بالبروتين مثل الأسماك، البيض، والبقوليات للمساعدة في إصلاح الأنسجة. شرب كمية كافية من الماء والتركيز على الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د لتعزيز قوة العظام. تجنب الأطعمة عالية الدهون، الكحول، والتدخين التي قد تبطئ التعافي
- الحفاظ على مفصل الركبة الاصطناعي لفترة طويلة يجب الحفاظ على وزن الجسم ضمن المعدل الطبيعي لتقليل الضغط على المفصل. ممارسة تمارين لا تحمل وزنًا كبيرًا مثل السباحة، ركوب الدراجة، أو المشي في الماء. تجنب رفع الأثقال أو ممارسة الرياضات التي تتضمن صدمات عالية. اختيار أحذية مناسبة ببطانة ناعمة، مقاومة للانزلاق، وتوفر دعمًا جيدًا للمشي بثبات
الأعراض غير الطبيعية التي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا
على الرغم من أن جراحة استبدال مفصل الركبة تساعد المرضى على العودة إلى حياة أفضل بأمان، إلا أنه في حال ظهور هذه الأعراض يجب الاتصال بالمستشفى أو مراجعة الطبيب فورًا وهي
- تورم الجرح احمراره، سخونته، نزيفه، أو وجود صديد
- ارتفاع درجة الحرارةأكثر من 38 درجة مئوية، خاصة إذا كان مصحوبًا بالتهاب الجرح
- ألم شديد في مفصل الركبة حتى بدون حركة أو أثناء الراحة
- تورم الساق احمرار أو توتر على طول الساق، مما قد يشير إلى تجلط الدم
- ألم في الصدر ضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس
- صوت غير طبيعي في مفصل الركبة شعور بـ“الارتخاء” أو “الخلل”
- شعور بخلع مفصل الركبة أو عدم القدرة على تحميل الوزن على الساق
ما لا يجب فعله بعد جراحة استبدال مفصل الركبة
- ثني الركبة أكثر من 90 درجة خاصة في الشهر الأول بعد الجراحة، حيث لا يكون المفصل قويًا بما يكفي. الثني المفرط قد يؤدي إلى تحرك أو خلع المفصل الاصطناعي
- الجلوس على الأرض بوضعية القرفصاء أو وضعية اللوتس هذه الوضعيات تسبب ضغطًا زائدًا على مفصل الركبة وتزيد من خطر دوران المفصل الاصطناعي بشكل غير صحيح
- تقاطع الساقين أو وضع ساق فوق الأخرى قد يؤدي إلى خلع المفصل أو تحرك عظم الحوض والركبة عن وضعهما الطبيعي
- الوقوف أو المشي لفترات طويلة دون راحة خاصة خلال 6–8 أسابيع الأولى، الاستخدام المفرط للمفصل قد يسبب تورمًا، ألمًا، أو تراجعًا في التعافي
- التوقف عن العلاج الطبيعي عدم الالتزام بالعلاج الطبيعي قد يؤدي إلى تصلب المفصل (Stiff Knee) وفقدان الحركة الكاملة
- رفع أشياء ثقيلة أو رفعها بوضع الركبة مثنية الوزن الزائد يزيد الضغط على مفصل الركبة وقد يؤدي إلى تلف المفصل الاصطناعي بسرعة
- القيادة بسرعة بعد الجراحة خاصة إذا كانت الساق اليمنى هي المتأثرة، يجب الانتظار حتى يسمح الطبيب ويكون لدى المريض القدرة على التحكم في الفرامل جيدًا
- عدم العناية بالجرح أو تركه مبللًا يزيد من خطر الإصابة بعدوى الجرح، وهي مضاعفة خطيرة للمفصل الاصطناعي
تساعد جراحة استبدال مفصل الركبة المرضى على العودة إلى حياة قريبة من الطبيعية، وتقليل الألم، وتحسين جودة الحياة. لكن نجاح العلاج لا يعتمد فقط على الجراحة، بل العناية الذاتية والاستمرار في العلاج الطبيعي هما الأساس. مستشفى بايا ثاي 2 مستعد لرعاية المرضى في كل مرحلة، من الجراحة حتى التعافي، لضمان أن تكون كل خطوة جديدة لك ثابتة وقوية
د. ثاناديت ليرتجارونتشوك
طبيب جراحة العظام متخصص في مفصل الركبة والورك
