ការណែនាំសម្រាប់ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់ក្រោយ

ជំរុញការស្ដារឡើងវិញដោយទំនុកចិត្ត… ដើរជំហានថ្មីដោយមានសុខភាពល្អ

ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិតគឺជាជម្រើសមួយក្នុងការព្យាបាលដែលជួយឲ្យអ្នកជំងឺអាចត្រឡប់មករស់នៅជីវិតធម្មតា កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរយៈពេលវែង។ ទោះជាយ៉ាងណា ការស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់គឺជាពេលវេលាសំខាន់ដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 សូមណែនាំ វិធីសាស្រ្តអនុវត្តបន្ទាប់ពីវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិត ដើម្បីឲ្យការស្ដារឡើងវិញមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត

រយៈពេលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ

ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិត (Total Knee Replacement) គឺជាការវះកាត់ដែលជួយឲ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់មករស់នៅជីវិតមានគុណភាព កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនសមត្ថភាពចលនា ប៉ុន្តែដំណើរការសំខាន់ដែលមានឥទ្ធិពលលើភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់គឺ “ការស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់” ជាពិសេសនៅរយៈពេលសម្រាកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដែលជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការស្ដារឡើងវិញ

1. ចាប់ផ្តើមចលនាอย่างปลอดภัย នៅក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវះកាត់ គ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំនាញកាយសម្ព័ន្ធនឹងចាប់ផ្តើមឲ្យអ្នកជំងឺចលនារបស់ខ្លួន និងហាត់ដើរ ដើម្បីការពារការកើតមានបញ្ហាបន្ថែមដូចជា ឈាមកកិត ឬជង្គង់ត្រូវបានចងខ្សែ។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់រួមមាន

• ចាប់ផ្តើមហាត់បង្វិលសាច់ដុំដើមជើង ពង្រីក និងបត់ជង្គង់តាមការណែនាំ
• កើនឡើងអង្គុយ ចលនារបស់ខ្លួន ប្ដូរទីតាំង និងហាត់ដើរជាមួយឧបករណ៍ជំនួយដូចជា វ៉លគ័រ
• ជៀសវាងការជង្គង់ឆ្វេងឆ្វាយ ឬអង្គុយជង្គង់ ដើម្បីការពារជង្គង់ផ្លាស់ទី ឬរលាក

2. ធ្វើកាយសម្ព័ន្ធជាប្រចាំ ការធ្វើកាយសម្ព័ន្ធគឺជាគន្លងសំខាន់នៃការស្ដារឡើងវិញ គ្រូពេទ្យនឹងរៀបចំកម្មវិធីសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ ដោយផ្តោតលើ

• ការបង្កើនជួរចលនារបស់ជង្គង់
• ការបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំជើង
• ការហាត់សមតុល្យ និងដើរឲ្យមានសុវត្ថិភាព

3. ការថែទាំរបួសវះកាត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ ជួយការពារការឆ្លងមេរោគ និងមានឥទ្ធិពលលើការព្យាបាលរបួស

• ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជា របួសស្អិត ក្រហម ក្តៅ មានជម្រាល ឬឈាមរំលាយ
• រក្សាស្អាតរបួស និងប្ដូរវេចខ្ចប់តាមការណែនាំ
• ជៀសវាងឲ្យរបួសសើមទឹករហូតដល់គ្រូពេទ្យអនុញ្ញាត

4. ការការពារបញ្ហាបន្ថែម រយៈពេលសម្រាកអាចមានហានិភ័យនៃការកើតមានឈាមកកិត ឬការឆ្លងមេរោគ

• អ្នកជំងឺអាចទទួលបានថ្នាំប្រឆាំងការជាប់រឹងនៃឈាម
• ត្រូវតែឈរឡើងចលនារបស់ខ្លួនជាប្រចាំ ជៀសវាងការនอนស្ងាត់យូរ
• ផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់ និងទទួលទានអាហារដែលមានប្រយោជន៍ដើម្បីលឿនការស្ដារឡើងវិញ

5. ការរៀបចំមុនត្រឡប់ទៅផ្ទះ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចធ្វើសកម្មភាពមូលដ្ឋានដូចជា កើតពីគ្រែ ដើរចូលបន្ទប់ទឹក និងឡើងចុះជណ្តើរយ៉ាងមានសុវត្ថិភាព គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាឲ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះ

• ណែនាំឲ្យមានផែនការបន្តធ្វើកាយសម្ព័ន្ធនៅផ្ទះ ឬនៅគ្លីនិក
• អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំនាញកាយសម្ព័ន្ធយ៉ាងតឹងរឹង
• កំណត់ពេលវេលាតាមដានសុខភាពដើម្បីវាយតម្លៃការរីកចម្រើន

ពេលត្រឡប់ទៅផ្ទះ អ្វីដែលគួរអនុវត្តបន្ទាប់ពីវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិត

1. ធ្វើកាយសម្ព័ន្ធជាប្រចាំ គួរអនុវត្តតាមកាលវិភាគកាយសម្ព័ន្ធដែលគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញកាយសម្ព័ន្ធកំណត់យ៉ាងតឹងរឹង ហាត់ពង្រីក បត់ និងបង្វិលសាច់ដុំដើមជើងជាប្រចាំ ដើម្បីការពារជង្គង់រឹង កើនរយៈដើរជាបន្តបន្ទាប់ ប្រើឧបករណ៍ជំនួយដើរ ដូចជា ឧបករណ៍ដៃ ឬវ៉លគ័រ ដើម្បីជំនួយការដើរ កាត់បន្ថយសំពាធលើជង្គង់ និងការពារការលង់ទឹកនៅដំណាក់កាលដំបូង រហូតដល់អាចដើរបានដោយមានស្ថិរភាព។
2. ការថែទាំរបួសវះកាត់ រក្សាស្អាតរបួស ជៀសវាងឲ្យសើមទឹក ប្រសិនបើមិនទាន់បានអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យ ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជា របួសស្អិត ក្រហម ក្តៅ ឈឺកើន ឬមានជម្រាល ប្រសិនបើមានគួរប្រាប់មន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។
3. ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ជៀសវាងអង្គុយលើកៅអីទាប អង្គុយជង្គង់ ឬឡើងចុះជណ្តើរយ៉ាងមិនចាំបាច់ គួររៀបចំផ្ទះឲ្យសមស្របសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញ ដូចជា រៀបចំឲ្យរបស់មិនរំខាន ដើម្បីការពារការធ្លាក់ បន្ទប់គេងគួរនอนក្នុងទំងន់មិនចុះលើរបួស ហើយប្ដូរទីតាំងជាប្រចាំ ដើម្បីការពារការឈឺ ឬជង្គង់ត្រូវបានចងខ្សែ។
4. អាហារ និងសារធាតុចិញ្ចឹម ទទួលទានអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ ដូចជា សាច់ត្រី ស៊ុត សណ្តែក ដើម្បីជួយជួសជុលកោសិកា ផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់ និងផ្តោតលើអាហារដែលមានកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D ដើម្បីបង្កើនកម្លាំងឆ្អឹង ជៀសវាងអាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ស្រា និងបារី ដែលអាចធ្វើឲ្យការស្ដារឡើងវិញយឺត។
5. ការថែរក្សាជង្គង់សិប្បនិម្មិតឲ្យមានអាយុកាលយូរ គួររក្សាទម្ងន់ឲ្យនៅក្នុងកម្រិតធម្មតា ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើជង្គង់ ហាត់ប្រាណដែលមិនបង្ខំទម្ងន់ដូចជា ហែលទឹក ជិះកង់ ឬដើរនៅក្នុងទឹក ជៀសវាងការលើកទម្ងន់ធ្ងន់ ឬកីឡាដែលមានការប៉ះពាល់ខ្លាំង និងជ្រើសរើសស្បែកជើងសមរម្យ គួរពាក់ស្បែកជើងដែលមានជើងទន់ មិនរអិល និងមានការគាំទ្រល្អ ដើម្បីជួយដើរឲ្យមានស្ថិរភាព។

រោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលគួរតែទៅពិនិត្យគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ

ទោះបីជាការវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិតជួយឲ្យអ្នកជំងឺមានជីវិតល្អប្រសើរឡើងដោយមានសុវត្ថិភាព ក៏ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរប្រាប់មន្ទីរពេទ្យ ឬទៅពិនិត្យគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ រួមមាន

• របួសវះកាត់ស្អិត ក្រហម ក្តៅ ឈាមរំលាយ ឬមានជម្រាលចេញ
• មានកំដៅខ្ពស់លើស 38 អង្សាសេឡស្យុស ជាពិសេសពេលមានរបួសឆ្អឹងឆ្អឹង
• ឈឺជង្គង់ខ្លាំងខុសប្រក្រតី ទោះមិនចលនាឬអង្គុយសម្រាកក៏ដោយ
• ជើងស្អិត ក្រហម ឬតឹងពេញជើង ដែលអាចបង្ហាញពីសភាពឈាមកកិត
• ឈឺចង្កេះ សំពាធចង្កេះ ឬដកដង្ហើមពិបាក
• ជង្គង់មានសំឡេងខុសប្រក្រតី មានអារម្មណ៍ “ចល័ត” ឬ “រលាក”
• មានអារម្មណ៍ជង្គង់រលាក ឬមិនអាចទម្លាក់ទម្ងន់លើជើងបានទេ

អ្វីដែលមិនគួរអនុវត្តបន្ទាប់ពីវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិត

• បត់ជង្គង់លើស 90 អង្សា ជាពិសេសនៅខែដំបូងបន្ទាប់ពីវះកាត់ ជង្គង់មិនមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ ការបត់លើសអាចធ្វើឲ្យជង្គង់សិប្បនិម្មិតផ្លាស់ទី ឬរលាកបាន
• អង្គុយលើដី អង្គុយជង្គង់ ឬអង្គុយជង្គង់ ទំងន់ទាំងនេះធ្វើឲ្យមានសំពាធលើជង្គង់ច្រើនពេក និងមានហានិភ័យនៃការបង្វិលជង្គង់សិប្បនិម្មិតខុសទិស
• ជង្គង់ឆ្វេងឆ្វាយ ឬដាក់ជើងលើគ្នា អាចធ្វើឲ្យជង្គង់ផ្លាស់ទី ឬឆ្អឹងត្រគាក-ជង្គង់ផ្លាស់ទីពីបណ្តោយធម្មតា
• ឈរឬដើរយូរពេកដោយមិនសម្រាក ជាពិសេសនៅរយៈពេល 6–8 សប្តាហ៍ដំបូង ការប្រើប្រាស់ជង្គង់ច្រើនពេកអាចធ្វើឲ្យមានការស្អិត ឈឺ ឬការស្ដារឡើងវិញត្រឡប់ក្រោយ
• មិនធ្វើកាយសម្ព័ន្ធ ការមិនធ្វើកាយសម្ព័ន្ធតាមផែនការអាចធ្វើឲ្យជង្គង់រឹង (Stiff Knee) និងការចលនាមិនត្រឡប់មកពេញលេញវិញ
• លើកទម្ងន់ធ្ងន់ ឬលើកទម្ងន់ក្នុងទំងន់ជង្គង់ ទម្ងន់ដែលច្រើនពេកនឹងបន្ថែមសំពាធលើជង្គង់ និងអាចធ្វើឲ្យជង្គង់សិប្បនិម្មិតខូចឆាប់រហ័ស
• បើកបរលឿនពេកបន្ទាប់ពីវះកាត់ ជាពិសេសនៅជើងស្តាំ គួររង់ចាំរហូតដល់គ្រូពេទ្យអនុញ្ញាត និងមានកម្លាំងគ្រប់គ្រងហ្រ្វេកបានល្អ
• មិនថែទាំរបួស ឬអនុញ្ញាតឲ្យរបួសសើម មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅរបួសវះកាត់ ដែលជាបញ្ហាបន្ថែមដែលគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជង្គង់សិប្បនិម្មិត

ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់សិប្បនិម្មិតជួយឲ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់មករស់នៅជីវិតប្រហែលធម្មតា កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងស្ដារឡើងវិញគុណភាពជីវិត ប៉ុន្តែភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលមិនអាស្រ័យលើការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ ការថែរក្សាខ្លួនឯង និងធ្វើកាយសម្ព័ន្ធជាបន្តបន្ទាប់គឺជាគន្លងសំខាន់។ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 មានភាពរួមចំណែកក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺគ្រប់ដំណាក់កាល ចាប់ពីការវះកាត់រហូតដល់ការស្ដារឡើងវិញ ដើម្បីឲ្យជំហានថ្មីរបស់អ្នកមានស្ថិរភាព និងមានសុខភាពល្អ។

នាយកដ្ឋានពេទ្យ ធនដេជ លឺតជារីយโชក

គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកអ័រតូប៊ីឌិក ជំនាញជង្គង់ និងចង្កេះ