ما الفرق بين الهربس اليدوي ومتلازمة اليد والقدم والفم؟
الهربس اليدوي ومتلازمة اليد والقدم والفم هما مرضان غالبًا ما يصيبان الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات، وكلا المرضين لهما أعراض متشابهة تتمثل في التسبب بقرح في الفم والحلق، لكن مرض الهربس اليدوي يظهر فقط بقرح صغيرة في الحلق مع احمرار في الحلق فقط، أما متلازمة اليد والقدم والفم فتتضمن قرحًا في الحلق مع طفح جلدي في أجزاء مختلفة من الجسم مثل راحة اليد، راحة القدم، أو الذراعين والساقين، بالإضافة إلى ذلك قد يسبب الحمى، التعب، قلة الشهية، القيء، ألم في الفم، الخمول، والبكاء غير الطبيعي. والخطر في كلا المرضين هو أنه إذا كان المرض ناتجًا عن فيروس “مجموعة إنتيروفيروس 71” فقد يؤدي إلى أعراض شديدة تصل إلى التهاب الدماغ، الخمول، التشنجات، وصعوبة في التنفس، مما يستلزم علاجًا متخصصًا من أطباء الأطفال المتخصصين في الأمراض المعدية وأطباء الأعصاب للأطفال في المستشفى.
كيف يحدث مرض الهربس اليدوي؟
يحدث مرض الهربس اليدوي ومتلازمة اليد والقدم والفم نتيجة عدوى فيروسية من مجموعة الإنتيروفيروس (Enterovirus) التي تضم عدة سلالات. الإصابة بالمرض مرة واحدة تمنح الطفل مناعة ولا يصاب مرة أخرى بنفس السلالة، لكن يمكن أن يصاب مرة أخرى بسلالة فيروسية مختلفة. ينتقل الفيروس عبر المخاط، اللعاب، البلغم، البراز، أو قد يلوث الماء، الطعام، الأدوات، اليدين، الألعاب، الطاولات والكراسي، مما يجعل الأطفال معرضين للعدوى عن طريق الفم. هذه الفيروسات لديها قدرة عالية على التسبب بالمرض، حيث أن التعرض لـ 10-100 فيروس فقط قد يسبب العدوى.
أعراض مرض الهربس اليدوي
تختلف أعراض المرض من طفل لآخر، لكن الأعراض الشائعة تشمل حمى مفاجئة لا تتحسن بعد تناول خافضات الحرارة، وقد تصل الحمى إلى 40 درجة مئوية. بعض الأطفال قد يعانون من نوبات صرع بسبب الحمى العالية، صعوبة في البلع مما يؤدي إلى رفض الطعام وفقدان الشهية، سيلان اللعاب، القيء، وقد تظهر علامات الجفاف مثل جفاف الشفاه، غمقان العين، البكاء بدون دموع، بول داكن وقليل. كما تظهر قرح صغيرة متعددة في الفم على سقف الحلق، اللوزتين، أو جدار الحلق الخلفي، وتظهر هذه القرح عادة خلال يومين من الإصابة، ويكون حجمها 2-4 ملم، لونها أبيض أو رمادي فاتح مع حواف حمراء، وغالبًا ما تلتئم خلال 7 أيام.
على الرغم من عدم وجود مضاد فيروسات، يمكن علاج المرض
لا يوجد حاليًا دواء مضاد للفيروسات يعالج مرض الهربس اليدوي مباشرة، لكن المرض عادة ما يكون خفيفًا ويشفى من تلقاء نفسه خلال 7-10 أيام مع العلاج الداعم للأعراض كما يلي:
- إعطاء خافضات حرارة مثل الباراسيتامول مع تبريد الجسم بشكل متكرر
- تشجيع الطفل على شرب الماء البارد أو الحليب البارد غير المحلى كثيرًا بشكل متكرر
- إعطاء الطفل مكعبات ثلج أو آيس كريم بنكهة غير حامضة وغير حلوة كثيرًا
- تقديم طعام خفيف، سهل الهضم، وغير مالح (ينصح بعدم إعطاء عصائر الفاكهة أو الأطعمة الحامضة)
- في حال رفض الطفل تناول الطعام، قد يستخدم الطبيب أدوية تحتوي على مخدر موضعي لتسهيل تناول الطعام
لكن إذا كان الطفل يعاني من حمى شديدة لا تتحسن بعد تناول خافضات الحرارة، أو نوبات صرع بسبب الحمى، أو رفض شرب الماء أو الحليب، أو تناول الطعام بشكل قليل جدًا، أو علامات جفاف واضحة مثل قلة التبول مع لون بول داكن، جفاف الشفاه، غمقان العين، الخمول غير المعتاد، أو التهيج، يجب على الوالدين الإسراع بأخذ الطفل للطبيب فورًا.
كيف نمنع مرض الهربس اليدوي من الظهور؟
نظرًا لعدم وجود لقاح للوقاية من هذا المرض حتى الآن، يجب على الآباء والأمهات الاهتمام بالنظافة الشخصية من خلال:
- غسل اليدين جيدًا وبانتظام، خاصة قبل وبعد تناول الطعام وقبل تحضير الطعام
- غسل اليدين بعد استخدام المرحاض في كل مرة
- غسل اليدين قبل وبعد تغيير الحفاضات، الملابس الداخلية للأطفال، أو بعد ملامسة المخاط، اللعاب، البلغم، أو البراز
- استخدام مناديل ورقية، مناشف، أو ثني الذراع لتغطية الفم عند السعال أو العطس
- التخلص من المناديل المستخدمة في سلة مهملات مغلقة بإحكام
- تنظيف الأرضيات، الطاولات، الكراسي، الألعاب، والأدوات الأخرى التي يلمسها الأطفال بشكل متكرر باستخدام مطهرات
- إذا كان الطفل مصابًا بمرض الهربس اليدوي، يجب عليه التوقف عن الذهاب إلى المدرسة لمدة أسبوع لمنع انتشار العدوى إلى الأطفال الآخرين
طبيب أطفال متخصص في الأمراض المعدية
مركز صحة الأطفال، مستشفى بايا ثاي 3
حجز موعد
