“فشل الكلى” سواء سمعه أي شخص فإنه يشعر بالخوف ولا يرغب في حدوثه لنفسه أو لأقاربه، مما يجعل الجميع يحاولون العناية بأنفسهم لتجنب خطر الإصابة بأمراض الكلى. ومع ذلك، هناك حقيقة قد لا يعرفها الكثيرون وهي أنه حتى لو لم نكن مصابين بأمراض الكلى، يمكن أن يحدث فشل كلوي إذا كان الجسم في “حالة موت العضلات”. لهذا السبب، فإن فهم حالة موت العضلات أمر مهم لا ينبغي تجاهله، لكي نتمكن من العناية بأنفسنا وبمن حولنا بأقصى قدر ممكن من الأمان من أعراض فشل الكلى.
ما هي حالة موت العضلات ولماذا تؤدي إلى فشل الكلى؟
العضلات في جسم الإنسان معظمها هي “العضلات المخططة” التي تشكل حوالي 50% من إجمالي العضلات. ومن أمثلة العضلات المخططة في الجسم: عضلات الذراعين، الساقين، الجذع، والأجزاء المختلفة التي نستخدمها للحركة. وعندما يحدث سبب يؤدي إلى دخول هذه العضلات في “حالة موت العضلات”، يتم إطلاق مواد كيميائية مختلفة من العضلات إلى مجرى الدم بكميات كبيرة، مما يؤثر على الكلى وقد يؤدي في النهاية إلى فشل كلوي.
ما هي الأسباب التي تؤدي إلى حالة موت العضلات حتى فشل الكلى؟
الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى حالة موت العضلات يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات:
- التعرض لحوادث مثل حوادث السيارات التي تجعل المصاب محاصرًا داخل السيارة لفترة طويلة، حيث تتعرض بعض العضلات للإصابة والضغط لفترات طويلة دون حركة، مما قد يؤدي إلى حالة موت العضلات.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط عندما لا يكون الجسم مستعدًا أو لائقًا، مما يزيد من فرص حدوث حالة موت العضلات، خاصة إذا كانت التمارين في أجواء حارة، حيث لا يستطيع الجسم تبريد نفسه بشكل مناسب، وترتفع درجة حرارة الجسم تدريجيًا مما يؤدي إلى موت العضلات وقد يصل إلى فشل كلوي.
- أسباب أخرى مثل شرب الكحول بكميات كبيرة أو استخدام بعض الأدوية مثل أدوية خفض الكوليسترول في الدم، بالإضافة إلى المخدرات مثل الكوكايين والميثامفيتامين. هناك تقارير تفيد بأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب حالة موت العضلات. كما أن العدوى سواء كانت فيروسية أو بكتيرية، بما في ذلك فيروس الإنفلونزا وفيروس كوفيد-19، يمكن أن تسبب أيضًا حالة موت العضلات.
ما هي الأعراض التي تشير إلى احتمال حدوث حالة موت العضلات؟
تتفاوت شدة حالة موت العضلات من عدم وجود أعراض على الإطلاق إلى أعراض شديدة قد تهدد الحياة بسبب فشل كلوي حاد. ومن الأعراض التحذيرية التي يمكن ملاحظتها لحالة موت العضلات ما يلي:
- الشعور بألم شديد في العضلات في مناطق مثل أعلى الذراعين، الفخذين، الكتفين، أو الظهر
- البول يصبح لونه بنيًا أو حتى أحمر بسبب تسرب المواد الكيميائية من العضلات الميتة إلى مجرى الدم، والتي يتم ترشيحها في الكلى، مما يغير لون البول إلى البني المحمر
- علامة مهمة تشير إلى أن الجسم في حالة فشل كلوي هي انخفاض كمية البول بشكل غير طبيعي، حتى مع شرب كميات كبيرة من الماء، لا يتحسن الوضع ويظل البول قليلًا بشكل غير طبيعي
كيف يتم التشخيص والعلاج عند حدوث حالة موت العضلات حتى فشل الكلى؟
في البداية، يجب على الطبيب تشخيص سبب حالة موت العضلات لدى المريض لمعالجة السبب الجذري للمشكلة، مثل التوقف فورًا عن تناول الدواء إذا كان هو السبب. وبعد إزالة السبب، يتم العلاج عن طريق تعويض نقص السوائل في الجسم بإعطاء المحاليل الوريدية لزيادة تدفق الدم وطرد الصبغات الناتجة عن المواد الكيميائية في العضلات الميتة، لأن ترسيب هذه الصبغات في أنابيب الكلى قد يؤدي إلى فشل كلوي.
أما في حالة حدوث فشل كلوي بسبب موت العضلات، فيجب علاج المريض بغسيل الكلى، لأنه إذا تُرك دون علاج قد يؤدي إلى مضاعفات مثل اضطراب البوتاسيوم في الجسم الذي يسبب اضطراب ضربات القلب، أو قلة البول التي تؤدي إلى وذمة رئوية، وهي حالة خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة.
كيف تعتني بنفسك لتجنب حالة موت العضلات؟
يمكن اتباع الخطوات التالية للعناية بالنفس والابتعاد عن حالة موت العضلات بسهولة:
- كن حذرًا جدًا لتقليل فرص التعرض للحوادث التي قد تسبب حالة موت العضلات
- تجنب شرب الكحول، خاصة قبل ممارسة التمارين الرياضية
- لا تمارس التمارين الرياضية بشكل مفرط، وتأكد من أن جسمك مستعد وقادر على تحمل التمارين الشاقة
- لا تدع جسمك يعاني من الجفاف، لأن نقص السوائل يزيد من خطر حدوث حالة موت العضلات
- أضف البوتاسيوم أثناء ممارسة التمارين الشاقة عن طريق تناول الموز وشرب المشروبات التي تحتوي على الأملاح المعدنية، حيث يفقد الجسم البوتاسيوم مع العرق، وكلما زاد العرق زاد النقص، ونقص البوتاسيوم يؤدي إلى انخفاض الأكسجين في الدم، ويقل تدفق الدم إلى العضلات، مما يسبب التشنجات ويزيد من خطر موت العضلات
حالة موت العضلات أكثر شيوعًا بين كبار السن، ولكن في الوقت نفسه، الشباب الذين لا يعتنون بأنفسهم ويستهترون في حياتهم معرضون أيضًا للخطر، خاصة عند ممارسة التمارين الشاقة دون استعداد الجسم، أو شرب كمية قليلة من الماء مما يؤدي إلى جفاف الجسم دون وعي، وهذا يزيد من خطر حدوث حالة موت العضلات التي قد تؤدي إلى فشل كلوي حاد.
لذلك، من المهم العناية الجيدة بالنفس، ممارسة التمارين بشكل مناسب، شرب كمية كافية من الماء، تجنب شرب الكحول، والامتناع عن تناول المكملات الغذائية غير الضرورية. كما يجب مراقبة أي أعراض غير طبيعية في الجسم وملاحظة أي تغيرات في البول باستمرار، حتى إذا ظهرت علامات تشير إلى احتمال حدوث حالة موت العضلات، يمكن التوجه للطبيب فورًا للحصول على الاستشارة والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
د. سانت تريفيثيابومي
طبيب باطني ورئيس مركز أمراض الكلى، متخصص في الطب الباطني لأمراض الكلى
مركز غسيل الكلى، مستشفى بايا ثاي 3
