اختبار حساسية الجلد Skin Prick Test كيف يتم الفحص ولمن يناسب؟
إذا كنت تعطس، تحك أو تعاني من سيلان الأنف بدون سبب واضح… قد تكون تعيش مع مرض الحساسية دون أن تدري. اختبار حساسية الجلد أو Skin Prick Test هو المساعد في إيجاد الإجابة ويقود إلى علاج دقيق وفعال.
الحساسية هي مشكلة صحية شائعة في جميع الأعمار، سواء للأطفال أو البالغين. كثير من الناس قد يعانون من أعراض مزمنة لسنوات دون أن يعرفوا بالضبط ما الذي يسبب لهم الحساسية.
اختبار حساسية الجلد (Skin Prick Test) هو الطريقة التي يستخدمها الطبيب لاكتشاف المواد المسببة للحساسية الحقيقية في الجسم، وذلك لتقديم رعاية وعلاج بأعلى كفاءة ممكنة.
ما هو اختبار حساسية الجلد Skin Prick Test؟
اختبار Skin Prick Test أو اختبار حساسية الجلد هو فحص طبي يستخدم لتحديد المواد المسببة للحساسية (Allergen) التي تسبب رد فعل تحسسي في الجسم. يقوم الطبيب بوضع مستخلصات من المواد التي قد تسبب الحساسية على الجلد، ثم يستخدم إبرة صغيرة لوخز الجلد بلطف للسماح للمادة بالدخول إلى الطبقة العليا من الجلد، ثم يراقب رد الفعل الناتج.
أمثلة على المواد المسببة للحساسية التي يمكن فحصها
| عثة الغبار المنزلي | Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae المسبب الرئيسي للحساسية في تايلاند، توجد بنسبة تصل إلى 80% في الأسرة والوسائد والأرائك، تنمو جيدًا في البيئات الرطبة. |
| حبوب لقاح الأزهار/العشب | حبوب اللقاح من الأشجار والأعشاب والأعشاب الضارة التي تنتشر في الهواء حسب المواسم. |
| فراء وخلايا جلد الحيوانات الأليفة | القطط والكلاب |
| الفطريات | أبواغ الفطريات في البيئة والمباني |
| الصراصير | بروتينات من الصراصير وهي سبب رئيسي للحساسية في المدن |
| الأطعمة | الحليب، البيض، المكسرات، المأكولات البحرية، القمح، السمسم، وغيرها (في حالات الاشتباه فقط) |
| الأدوية | في بعض الحالات يمكن فحص حساسية بعض الأدوية |
لمن يناسب اختبار Skin Prick Test؟
اختبار حساسية الجلد Skin Prick Test مناسب للأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بالحساسية، خاصة الذين لديهم الأعراض التالية:
- يعانون من أعراض حساسية مزمنة دون معرفة السبب
- لديهم تاريخ عائلي للحساسية
- يعانون من العطس المتكرر، سيلان الأنف، انسداد الأنف، حكة في العين بدون حمى
- يعانون من الربو أو مشاكل في الجهاز التنفسي
- يعانون من الشرى أو التهاب الجلد الذي لم يتم تحديد سببه
- يرغبون في تخطيط العلاج وتجنب المواد المسببة للحساسية بشكل صحيح
- يفكرون في العلاج المناعي (Immunotherapy)
- لم يتناولوا أدوية مضادة للحساسية قبل الفحص لمدة لا تقل عن 7 أيام
يمكن إجراء الاختبار من عمر سنتين فما فوق، للأطفال والبالغين، ويقوم الطبيب بتقييم مدى ملاءمة الاختبار لكل حالة قبل البدء.
الفئات التي يجب توخي الحذر قبل إجراء الاختبار
- الأشخاص الذين يعانون من الربو الحاد وغير المسيطر عليه جيدًا
- النساء الحوامل
ما هي أعراض الحساسية التي يجب الخضوع للفحص؟
قد تبدو هذه الأعراض عادية، ولكن إذا تكررت أو استمرت لفترة طويلة، فقد تكون إشارة من الجسم بأنه حان وقت الفحص.
| الجهاز التنفسي | الجلد والعينين |
| • العطس المتكرر عدة مرات متتالية • سيلان أنف شفاف / انسداد أنف مزمن • سعال مزمن، تنفس مصحوب بأزيز • ضيق في التنفس، ضغط في الصدر |
• طفح جلدي حاكٍ، التهاب جلدي متكرر في مناطق الطيات والرقبة • شرى متكرر يشتبه في كونه ناتجًا عن حساسية الطعام • احمرار العين، حكة، دموع • تورم حول العينين أو الشفاه |
بالإضافة إلى ذلك، إذا ظهرت أعراض بعد تناول الطعام مثل الغثيان، الإسهال، تورم الفم أو اللسان بعد تناول أطعمة معينة، يجب الخضوع للفحص لمعرفة السبب الحقيقي.
مزايا إجراء اختبار حساسية الجلد Skin Prick Test
- نتائج سريعة خلال 15-20 دقيقة، لا حاجة للانتظار طويلاً
- دقة عالية، وهو اختبار معتمد يستخدمه أطباء الحساسية حول العالم
- يمكن اختبار عدة مواد مسببة للحساسية في نفس الوقت
- غير مؤلم، يشعر وكأنه خدش خفيف فقط
- آمن، مع وجود طبيب يراقب طوال فترة الفحص مما يقلل المخاطر بشكل كبير
- يساعد في تخطيط العلاج بدقة، ومعرفة ما يجب تجنبه وكيفية العلاج بفعالية
- اقتصادي على المدى الطويل مقارنة بتكاليف شراء أدوية الحساسية والعلاج بدون معرفة السبب
خطوات إجراء اختبار حساسية الجلد
| الخطوة 1 | يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي وتقييم أعراض الحساسية قبل الفحص لاختيار المواد المناسبة لكل شخص |
| الخطوة 2 | تنظيف الجلد في المنطقة التي سيتم الفحص فيها (عادة داخل الذراع) وجعلها جافة ونظيفة |
| الخطوة 3 | وضع قطرات من مستخلصات المواد المسببة للحساسية على الجلد، مرتبة في صفوف متباعدة بمسافة 3 سم |
| الخطوة 4 | استخدام إبرة صغيرة (Lancet) لوخز الجلد للسماح للمستخلصات بالتغلغل في الجلد |
| الخطوة 5 | الانتظار لمدة 15-20 دقيقة لظهور رد الفعل (يجب عدم تحريك أو خدش الذراع) |
| الخطوة 6 | يقوم الطبيب بفحص النتائج وقياس حجم التورم والاحمرار (Wheal) لقراءة نتائج الاختبار |
ملاحظة: يجب التوقف عن تناول أدوية مضادات الهيستامين (Antihistamine) قبل الفحص من 3 إلى 7 أيام، وإبلاغ الطبيب في كل مرة إذا كنت تتناول أدوية أخرى.
كيف يتم تفسير نتائج اختبار حساسية الجلد Skin Prick Test؟
بعد الفحص يمكن انتظار النتائج خلال 15-20 دقيقة، حيث يقرأ الطبيب النتائج من خلال مراقبة المنطقة التي تعرضت للمستخلصات، مع الأخذ بعين الاعتبار:
- النتيجة الإيجابية (+): وجود تورم واحمرار واضح (Wheal & Flare) غالبًا مع حكة، مما يدل على وجود رد فعل تحسسي تجاه المادة.
- النتيجة السلبية (-): عدم وجود رد فعل غير طبيعي في الجلد، مما يدل على عدم وجود حساسية تجاه المادة.
- يقوم الطبيب بقياس حجم التورم بالمليمتر لتحديد شدة الحساسية.
بعد ذلك، يستخدم الطبيب نتائج الاختبار مع التاريخ المرضي والفحص السريري لتشخيص الحالة ووضع خطة علاج مناسبة لكل فرد.
الآثار الجانبية لاختبار حساسية الجلد
بشكل عام، يعتبر اختبار Skin Prick Test آمن جدًا وله آثار جانبية قليلة.
- الأعراض الشائعة (مؤقتة): حكة، طفح جلدي أحمر، تورم صغير في موقع الفحص، وغالبًا ما تتحسن الأعراض خلال 30-60 دقيقة، ويقوم الممرض بتقديم الرعاية الأولية باستخدام كريم لتخفيف الأعراض.
- الأعراض الأقل شيوعًا: تورم واحمرار أكبر بعد الفحص، لكنه غالبًا يزول تلقائيًا أو باستخدام كريمات موضعية.
- الأعراض الشديدة (نادرة جدًا): رد فعل تحسسي شديد أو صدمة تحسسية (Anaphylaxis) قد تحدث نادرًا، ولكن يمكن علاجها فورًا لأن الفحص يتم في مستشفى مجهز.
الأسئلة الشائعة حول اختبار حساسية الجلد Skin Prick Test
س: هل من الضروري إجراء الفحص إذا كانت الأعراض تتحسن بتناول أدوية الحساسية؟
أدوية الحساسية تخفف الأعراض مؤقتًا فقط ولا تعالج السبب. إذا لم تعرف ما الذي تسبب في الحساسية، فلن تستطيع تجنب المادة المسببة، وقد تضطر لتناول الأدوية طوال حياتك. لذا فإن معرفة السبب الحقيقي هو نقطة البداية المهمة للعلاج الصحيح.
س: هل الفحص مؤلم؟ وهل يمكن للأطفال إجراؤه؟
الفحص غير مؤلم تقريبًا، يشبه خدشًا خفيفًا فقط، ولا يتطلب حقن في الوريد. يمكن للأطفال من عمر سنتين إجراء الفحص، ويشرف الطبيب على العملية بالكامل.
س: ما الأدوية التي يجب التوقف عنها قبل الفحص؟
يجب التوقف عن تناول أدوية مضادات الهيستامين (Antihistamine) لمدة لا تقل عن 7 أيام قبل الفحص، خاصة أدوية بيتا بلوكر (beta-blocker) التي قد تزيد من مخاطر رد الفعل التحسسي الشديد (Anaphylaxis) وقد تقلل من فعالية أدوية علاج الحساسية.
س: إذا كانت النتيجة إيجابية، هل يجب تجنب المادة المسببة للحساسية طوال الحياة؟
يضع الطبيب خطة علاج مناسبة قد تشمل تجنب المادة، استخدام الأدوية، أو العلاج المناعي (Immunotherapy) الذي يمكن أن يقلل حساسية الجسم تجاه المادة على المدى الطويل.
س: ما الفرق بين اختبار Skin Prick Test واختبار الدم (Blood Test)؟
اختبار Skin Prick Test يعطي نتائج أسرع (15-20 دقيقة)، دقيق جدًا، ويمكن اختبار عدة مواد في نفس الوقت. أما اختبار الدم فيحتاج إلى 3-5 مل من الدم وتظهر النتائج خلال 1-2 أسبوع، ويستخدم عادة في الحالات التي لا يمكن إجراء اختبار الجلد فيها، مثل الحاجة لتناول أدوية مضادة للحساسية باستمرار، الحمل، أو الربو الحاد غير المسيطر عليه.
س: هل الفحص يساعد فعلاً في تحسين جودة الحياة؟
عندما تعرف ما الذي تسبب في الحساسية، يمكنك تجنبه بفعالية وتقليل استخدام الأدوية.
يساعد ذلك في تحسين جودة حياتك، مثل النوم بشكل أفضل، الأداء في العمل أو الدراسة، والعيش بدون إزعاج من أعراض الحساسية.
س: هل تكلفة اختبار Skin Prick Test مرتفعة؟
تكلفة الفحص تعتبر مجدية مقارنة بالتكاليف المتراكمة لشراء أدوية الحساسية، زيارات الطبيب المتكررة، وتأثير الأعراض على جودة الحياة على المدى الطويل.
اختبار حساسية الجلد (Skin Prick Test) الخطوة الأولى نحو حياة أفضل
اختبار حساسية الجلد (Skin Prick Test) ليس مجرد فحص للمواد المسببة للحساسية، بل هو استثمار في صحتك وصحة من تحب.
عندما تعرف ما الذي تسبب في الحساسية، يمكنك
- تجنب المواد المسببة للحساسية بدقة وفعالية
- تقليل الاعتماد على أدوية الحساسية في حياتك اليومية
- النوم بشكل أفضل والاستيقاظ نشيطًا بدون انسداد أنف أو عطس
- العمل، الدراسة، والعيش بحرية دون إزعاج أعراض الحساسية
- الحصول على علاج مناسب لك بشكل حقيقي
لا تدع الحساسية تقلل من جودة حياتك بعد الآن، ننصح باستشارة الطبيب لمعرفة السبب الحقيقي ووضع خطة علاج دقيقة.
د. كريتتشو سيريباسون [و.20467]
طبيب باطني متخصص في أمراض الحساسية والمناعة السريرية
مركز الطب الباطني
مستشفى فايا ثاي 3
