التوجيهات الطبية حول مرض الاكتئاب: ما هو، ما أسبابه، ما هي أعراضه، كيف يؤثر على الحياة، مع معرفة طرق العلاج والوقاية الصحيحة
الاكتئاب هو أحد الأمراض النفسية الشائعة، حيث يوجد حالياً عدد كبير من مرضى الاكتئاب الذين يحصلون على العلاج، وتزداد التغطية الإعلامية والحديث عنه من قبل الشخصيات العامة. يمكن علاج الاكتئاب وإعادة الحالة إلى طبيعتها، ولكن في بعض المرضى الذين يعانون من اكتئاب حاد قد يكون هناك خطر إيذاء النفس. لكي يتمكن الجميع من فهم هذا المرض، ومعرفة أسبابه، وملاحظة الأعراض، بالإضافة إلى معرفة طرق الوقاية والعلاج الصحيحة، نقدم لكم هذه المعلومات كاملة.
فهرس مرض الاكتئاب
- ما هو مرض الاكتئاب؟
- ما هي أعراض مرض الاكتئاب؟
- ما هي أسباب مرض الاكتئاب؟
- ما هي تأثيرات مرض الاكتئاب؟
- كيف يمكن علاج مرض الاكتئاب؟
ما هو مرض الاكتئاب؟
الاكتئاب هو مرض نفسي يتميز باضطراب في المزاج، مما يؤدي إلى تغيرات في العواطف والسلوك والأفكار، ويؤثر على الحياة اليومية. حالياً يمكن علاج هذا المرض باستخدام الأدوية، بالإضافة إلى العلاج النفسي أو إعادة التأهيل النفسي.
ما هي أعراض مرض الاكتئاب؟
أعراض مرض الاكتئاب هي كما يلي
- الشعور بالحزن واليأس وعدم السعادة
- الملل وعدم الرغبة في القيام بأي شيء، وانخفاض كبير في الاهتمام بالأنشطة المختلفة
- فقدان الشهية أو زيادة الشهية بشكل غير طبيعي مما يؤدي إلى فقدان الوزن أو زيادة كبيرة في الوزن
- الأرق أو النوم المفرط
- الإرهاق والضعف العام
- القلق أو عدم الهدوء أو البطء في الحركة
- انخفاض التركيز أو بطء في اتخاذ القرارات
- الشعور بالذنب أو لوم النفس بشكل كبير، والنظرة السلبية للعالم، والشعور بعدم القيمة
- التفكير المستمر في إيذاء النفس أو التفكير في الموت
إذا كان لدى الشخص خمسة أعراض على الأقل، تحدث تقريباً يومياً لمدة أسبوعين أو أكثر، يُعتبر ذلك حالة اكتئاب. وإذا تم استبعاد الأسباب أو الأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة، يتم تشخيص المريض بالاكتئاب (1)
ما هي أعراض مرض الاكتئاب؟
أعراض مرض الاكتئاب هي كما يلي
- الشعور بالحزن واليأس وعدم السعادة
- الملل وعدم الرغبة في القيام بأي شيء، وانخفاض كبير في الاهتمام بالأنشطة المختلفة
- فقدان الشهية أو زيادة الشهية بشكل غير طبيعي مما يؤدي إلى فقدان الوزن أو زيادة كبيرة في الوزن
- الأرق أو النوم المفرط
- الإرهاق والضعف العام
- القلق أو عدم الهدوء أو البطء في الحركة
- انخفاض التركيز أو بطء في اتخاذ القرارات
- الشعور بالذنب أو لوم النفس بشكل كبير، والنظرة السلبية للعالم، والشعور بعدم القيمة
- التفكير المستمر في إيذاء النفس أو التفكير في الموت
إذا كان لدى الشخص خمسة أعراض على الأقل، تحدث تقريباً يومياً لمدة أسبوعين أو أكثر، يُعتبر ذلك حالة اكتئاب. وإذا تم استبعاد الأسباب أو الأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة، يتم تشخيص المريض بالاكتئاب (1)
ما هي أسباب مرض الاكتئاب؟
يمكن أن يصيب الاكتئاب جميع الجنسين وجميع الأعمار، وتنقسم أسباب المرض إلى ثلاثة عوامل رئيسية:
- العوامل البيولوجية: تشمل العوامل الوراثية المتعلقة بوظيفة الناقلات العصبية من مجموعة المونوأمينات (التي تتضمن السيروتونين، النورإبينفرين، والدوبامين). وجود تاريخ عائلي، خاصة الأقارب المباشرين المصابين بالاكتئاب، يزيد من احتمالية الإصابة بالاكتئاب. استخدام بعض الأدوية بشكل منتظم مثل الستيرويدات، أدوية البنزوديازيبين، وغيرها قد يسبب الاكتئاب. بالإضافة إلى الأمراض الجسدية التي تسبب الالتهاب أو خللاً في نظام الهرمونات مثل قصور الغدة الدرقية، أو أمراض الدماغ مثل السكتة الدماغية.
- العوامل النفسية: تشمل الشخصية التي تفتقر إلى المرونة أو النظرة السلبية تجاه الذات والبيئة المحيطة، مما يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.
- البيئة أو الأحداث التي يواجهها الشخص: التعرض لأحداث مؤثرة نفسياً مثل الفقدان، التي تؤثر على الحالة النفسية مثل الإحباط أو اليأس، وإذا لم يتلقَ الشخص الدعم المناسب قد يؤدي ذلك إلى الاكتئاب.
عوامل خطر الإصابة بالاكتئاب حسب العمر/الجنس
- النساء: النساء معرضات أكثر بسبب التغيرات في مستويات الهرمونات مثل الدورة الشهرية، الحمل، فترة ما بعد الولادة، سن اليأس، وغيرها.
- الرجال: لديهم أمراض مصاحبة أكثر مثل تعاطي المخدرات مقارنة بالنساء، وإذا كان الاكتئاب شديداً مع أفكار انتحارية، فإن معدل الانتحار يكون أعلى.
- كبار السن: غالباً ما يأتون بأعراض جسدية وقلق سهل، وغالبية الناس يعتقدون أن هذه حالة طبيعية لكبار السن، مما قد يؤدي إلى إهمال الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، يجب البحث عن أسباب جسدية أو أدوية تسبب أعراض مشابهة للاكتئاب في كبار السن.
ما هي تأثيرات مرض الاكتئاب؟
الاكتئاب يؤثر على الجسم، الأفكار، وجودة الحياة بشكل عام لكل من المرضى وأقاربهم.
التأثيرات الجسدية: المرضى معرضون أكثر للإصابة بأمراض جسدية مقارنة بالأشخاص العاديين، أو قد تتدهور صحتهم الجسدية بسبب عدة عوامل مثل تقلب الوزن، قلة أو سوء جودة النوم.
التأثير على التفكير والذاكرة واتخاذ القرار: لدى مرضى الاكتئاب يقل التركيز في العمل أو الأنشطة المختلفة، وغالباً ما يكون لديهم أفكار أو تركيز على الأحداث السلبية، مما يؤثر على اتخاذ القرار وحل المشكلات. بعضهم قد يفكر في الموت أو إيذاء النفس.
التأثير على جودة الحياة: الاكتئاب يقلل من كفاءة العمل والقدرة على القيام بالأنشطة المختلفة، وقد يحتاج المريض إلى الاعتماد على الآخرين أكثر، كما يؤثر على العلاقات بين المريض وأقاربه.
كيف يمكن علاج مرض الاكتئاب؟
طرق علاج أعراض الاكتئاب تنقسم إلى 3 طرق رئيسية:
- العلاج الدوائي: مضادات الاكتئاب لضبط توازن المواد الكيميائية في الدماغ. هناك عدة أنواع من مضادات الاكتئاب حالياً مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)، ويتم وصفها من قبل الطبيب. اختيار نوع الدواء يعتمد على عدة عوامل مثل أعراض المريض، الأمراض المصاحبة، طريقة تناول الدواء، وغيرها. مدة تناول الدواء تختلف بين المرضى، وعادةً يُنصح بالاستمرار في تناول الدواء لمدة سنة إلى سنتين على الأقل بعد تحسن الأعراض لتقليل احتمال الانتكاس (2).
- العلاج النفسي: العلاج السلوكي المعرفي، يركز على تعديل السلوك والأفكار. بعض الحالات تركز على إدارة العواطف لمساعدة المريض على فهم نفسه ومشكلاته، مما يمكنه من تغيير السلوك والنظرة للمشاكل. هذا النوع من العلاج يحتاج إلى وقت ويمكن أن يتم بالتزامن مع تناول الأدوية.
- العلاج بتحفيز الدماغ: يشمل العلاج بالصدمة الكهربائية (ECT) والعلاج بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS). هذان العلاجان لا يناسبان جميع المرضى، ويجب النظر في المؤشرات والتحذيرات الخاصة بهما.
الاكتئاب مرض يمكن علاجه، والسر الأساسي هو القبول وطلب العلاج. قد يبدأ الطبيب بالعلاج من خلال الاستشارة والعلاج النفسي لمساعدة المريض على تغيير أفكاره أو التكيف مع المشاكل، بالإضافة إلى وصف مضادات الاكتئاب. يجب على المرضى الذين يخضعون للعلاج الاستمرار فيه مع فهم أنفسهم والمرض، وهذه العوامل تؤدي إلى الشفاء التام.
إذا لاحظت أعراضاً تشير إلى احتمال الإصابة بالاكتئاب، يُنصح بمراجعة طبيب نفسي لوضع خطة علاجية. عيادة الطب النفسي في مستشفى بايا ثاي 3 تقدم النصائح والاستشارات للأشخاص الذين يعانون من مشاكل نفسية، تحت رعاية أطباء نفسيين وفريق ذو خبرة، بالإضافة إلى أطباء الأعصاب، علماء النفس والممرضين الذين يقدمون الرعاية والإرشاد عن قرب.
…
المراجع
(1) الجمعية الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة، مراجعة النص، واشنطن العاصمة: الناشر الأمريكي للطب النفسي، 2000.
(2) Geddes JR, Carney SM, Davies C, وآخرون. (2003) الوقاية من الانتكاس باستخدام العلاج الدوائي في اضطرابات الاكتئاب: مراجعة منهجية. ذا لانسيت، 361، 653– 61.
الأستاذ المساعد الدكتورة كيتكان ثانا أودوم
عيادة الطب النفسي، مستشفى بايا ثاي 3
02-467-1111 تحويلة 3262
