هل من الطبيعي أن يتسارع نبض القلب أو نشعر بخفقانه بعد ممارسة الرياضة؟
في الواقع، إن ازدياد سرعة وقوة ضربات القلب أثناء ممارسة الرياضة هو استجابة طبيعية للجسم، لأن العضلات تحتاج إلى مزيد من الدم والأكسجين.
لكن لدى بعض الأشخاص، قد يكون الشعور بـ«الخفقان» ناتجًا عن اضطراب في نظم القلب، ولذلك ينبغي فحص السبب. ومن المهم التمييز بين تسارع ضربات القلب الناتج عن ممارسة الرياضة وبين اضطراب نظم القلب، وملاحظة ما إذا كانت هناك أعراض تحذيرية أخرى مصاحبة.
ما المقصود بخفقان القلب بعد ممارسة الرياضة؟
«خفقان القلب» (Heart Palpitations) هو الشعور بأن القلب ينبض بسرعة أو بقوة، أو ينبض بشكل متقطع أو غير منتظم، أو كما لو أن ضرباته تتوقف أو تتخطى إحدى الضربات. وقد يُشعر به في الصدر أو الرقبة أو الحلق. أثناء ممارسة الرياضة، تزداد سرعة ضربات القلب بما يتناسب مع شدة النشاط.
ويُعد ذلك طبيعيًا بشكل عام، ويُسمى تسرّع القلب الجيبي (Sinus Tachycardia)، أي تسارع ضربات القلب مع بقاء نظم القلب طبيعيًا. ومع ذلك، إذا شعر الشخص بأن قلبه «ينبض بشكل غير منتظم»، مثل حدوث تسارع غير طبيعي ومفاجئ، أو عدم انتظام الضربات، أو ظهور أعراض أخرى مصاحبة، فقد يكون ذلك مرتبطًا باضطراب نظم القلب (Arrhythmia)، ويستدعي إجراء تقييم إضافي.
أسباب خفقان القلب بعد ممارسة الرياضة
1. تسارع ضربات القلب الطبيعي الناتج عن ممارسة الرياضة. عند ممارسة الرياضة، يحتاج الجسم إلى مزيد من الدم والأكسجين، لذلك ينبض القلب بسرعة وقوة أكبر بما يتناسب مع شدة التمرين. فإذا ازدادت سرعة ضربات القلب بما يتناسب مع مستوى الجهد، ثم انخفضت تدريجيًا عند التوقف والراحة، من دون وجود أعراض غير طبيعية أخرى، فعادةً ما يُعد ذلك استجابة طبيعية للجسم.
2. اضطراب نظم القلب. قد يعاني بعض الأشخاص من اضطرابات في نظم القلب تسبب الخفقان، مثل:
- الانقباضات الأذينية المبكرة (PAC)
- الانقباضات البطينية المبكرة (PVC)
- تسرّع القلب فوق البطيني (SVT)
- الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation)
- اضطراب نظم القلب البطيني (Ventricular Arrhythmia)
تختلف الأعراض باختلاف الحالة، وقد يكون من الضروري أحيانًا إجراء تخطيط كهربائية القلب أثناء حدوث الأعراض لتشخيصها.
3. الكافيين ومشروبات الطاقة. قد تحتوي القهوة والشاي ومشروبات الطاقة أو بعض المكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل ممارسة الرياضة على مواد منبهة تزيد سرعة ضربات القلب أو تسبب الشعور بالخفقان، لا سيما لدى الأشخاص الذين يتحسسون من الكافيين أو يتناولونه بكميات كبيرة.
4. الجفاف واختلال توازن الأملاح. قد يؤدي التعرق الشديد أثناء ممارسة الرياضة إلى إصابة الجسم بالجفاف، وقد يحدث في بعض الحالات اضطراب في مستويات الأملاح، مثل البوتاسيوم أو المغنيسيوم أو الصوديوم، وهي عناصر ترتبط بعمل النظام الكهربائي للقلب.
5. قلة النوم أو التوتر. يمكن لقلة النوم أو التوتر أو القلق أن تحفز الجهاز العصبي اللاإرادي، مما يؤدي إلى تسارع ضربات القلب ويجعل الشخص أكثر وعيًا بنبضات قلبه.
6. الأمراض أو الحالات الطبية. قد يرتبط الخفقان لدى بعض الأشخاص بأمراض أو حالات أخرى، مثل:
- اضطراب نظم القلب
- أمراض القلب البنيوية
- أمراض صمامات القلب
- فقر الدم
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- بعض أنواع قصور القلب
متى ينبغي مراجعة الطبيب؟
ليس كل خفقان خطيرًا، ولكن ينبغي مراجعة الطبيب لتقييم السبب إذا ظهرت أي من الحالات التالية:
- ازدياد تكرار الخفقان أو استمراره لفترة أطول
- ظهور الخفقان للمرة الأولى
- حدوث الخفقان بوضوح أثناء ممارسة الرياضة أو بذل الجهد
- الشعور بأن القلب ينبض بسرعة غير طبيعية أو بشكل غير منتظم
- تسبب الخفقان في إعاقة ممارسة الرياضة إلى حد الاضطرار إلى التوقف
- وجود تاريخ مرضي لأمراض القلب
- وجود فرد من العائلة توفي فجأة من دون معرفة السبب، لا سيما إذا حدثت الوفاة في سن مبكرة
وبشكل خاص، فإن الخفقان المصحوب بالدوخة أو الإغماء أثناء ممارسة الرياضة يُعد عرضًا لا ينبغي تجاهله، ويجب تقييمه من قِبل الطبيب.
أعراض طارئة تستدعي الذهاب إلى المستشفى فورًا
إذا ترافق الخفقان مع أي من الأعراض التالية، ينبغي التوقف عن ممارسة الرياضة والتوجه سريعًا إلى قسم الطوارئ:
- ألم أو ضيق في الصدر
- صعوبة في التنفس أو ضيق نفس شديد وغير معتاد
- دوخة شديدة
- الشعور بقرب الإغماء أو الإغماء
- فقدان الوعي
- خفقان شديد لا يزول بعد التوقف والراحة
قد ترتبط هذه الأعراض باضطراب خطير في نظم القلب أو ببعض أمراض القلب التي تتطلب تقييمًا عاجلًا.
ما الذي ينبغي ملاحظته عند حدوث الخفقان أثناء ممارسة الرياضة؟
عند حدوث الأعراض، حاول ملاحظة طبيعة ضربات القلب والأعراض المصاحبة، لأن هذه المعلومات تساعد الطبيب في التشخيص.
- هل تزداد سرعة ضربات القلب تدريجيًا مع بذل الجهد، أم تزداد فجأة؟
- هل الضربات منتظمة أم غير منتظمة؟
- هل تحدث الأعراض أثناء ممارسة الرياضة أم بعد التوقف عنها؟
- كم تستمر الأعراض، لثوانٍ أم لدقائق؟
- هل يصاحبها شعور بقرب الإغماء أو ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس؟
- إذا كنت تستخدم ساعة ذكية قادرة على تسجيل معدل ضربات القلب أو تخطيط كهربائية القلب (ECG)، فينبغي الاحتفاظ بالبيانات المسجلة أثناء حدوث الأعراض لعرضها على الطبيب وتقييمها.
ما الفحوصات التي قد يجريها الطبيب؟
يعتمد الفحص على طبيعة الأعراض ومستوى الخطورة لدى كل شخص، وقد يقرر الطبيب إجراء ما يلي:
- تخطيط كهربائية القلب (ECG/EKG)
- تركيب جهاز هولتر لتسجيل كهربائية القلب لمدة 24 ساعة (Holter Monitor)
- جهاز لتسجيل نظم القلب لفترة طويلة (Event Recorder أو أي جهاز تسجيل آخر)
- تخطيط صدى القلب (Echocardiogram)
- تحاليل الدم، مثل فحص فقر الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية
- اختبار الجهد أثناء ممارسة الرياضة (Exercise Stress Test) لدى بعض المرضى لتقييم الأعراض ونظم ضربات القلب أثناء بذل الجهد
تختلف الفحوصات المناسبة من شخص إلى آخر، وسيختار الطبيب الفحوصات وفقًا لطبيعة الأعراض والتاريخ المرضي وعوامل الخطورة لدى المريض.
طرق تقليل احتمالية حدوث الخفقان أثناء ممارسة الرياضة
- شرب كمية كافية من الماء، لا سيما عند ممارسة الرياضة في الطقس الحار أو عند التعرق الشديد
- تقليل تناول الكافيين ومشروبات الطاقة قبل ممارسة الرياضة إذا لوحظ أنها تحفز الأعراض
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة، فالنوم الجيد يساعد على تقليل العوامل المحفزة للخفقان
- زيادة شدة التمارين تدريجيًا، وعدم زيادتها بسرعة، لا سيما لدى الأشخاص الذين بدأوا ممارسة الرياضة حديثًا
- مراقبة الأعراض. فإذا حدث خفقان غير طبيعي، ينبغي التوقف والراحة وتقييم الحالة قبل مواصلة التمرين
الخلاصة
إن ازدياد سرعة وقوة ضربات القلب أثناء ممارسة الرياضة أمر طبيعي، لأن القلب يحتاج إلى ضخ مزيد من الدم لتغذية العضلات. لكن «تسارع ضربات القلب» لا يعني دائمًا «اضطراب نظم القلب». فإذا شعر الشخص بأن ضربات قلبه غير منتظمة أو تكرر الخفقان،
لا سيما أثناء بذل الجهد، أو ترافق ذلك مع الشعور بقرب الإغماء أو الإغماء أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس، فينبغي تقييم الحالة من قِبل الطبيب لاستبعاد اضطراب نظم القلب وغيره من أمراض القلب. وإذا حدث الإغماء أو فقدان الوعي أثناء ممارسة الرياضة، أو وُجد تاريخ عائلي للوفاة المفاجئة في سن مبكرة، فلا ينبغي تجاهل الأمر، ويجب مراجعة الطبيب لإجراء التقييم في أقرب وقت.
س&ج: الأسئلة الشائعة حول خفقان القلب بعد ممارسة الرياضة
س: هل يُعد نبض القلب القوي جدًا بعد ممارسة الرياضة أمرًا طبيعيًا؟
ج : يكون ازدياد سرعة وقوة ضربات القلب بما يتناسب مع مستوى التمرين طبيعيًا بشكل عام، لأن الجسم يحتاج إلى مزيد من الدم والأكسجين. لكن إذا شعر الشخص بأن ضربات قلبه غير منتظمة، مثل حدوث تسارع مفاجئ أو عدم انتظام الضربات، أو ترافق ذلك مع الشعور بقرب الإغماء أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو الإغماء، فينبغي التوقف عن ممارسة الرياضة واستشارة الطبيب.
س: هل يمكن أن يكون خفقان القلب بعد ممارسة الرياضة ناتجًا عن شرب القهوة؟
ج : نعم. يمكن للكافيين الموجود في القهوة والشاي ومشروبات الطاقة أو بعض المكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل ممارسة الرياضة أن يحفز الجهاز العصبي ويزيد سرعة ضربات القلب أو يسبب الشعور بالخفقان، لا سيما لدى الأشخاص الذين يتحسسون من الكافيين أو يتناولونه بكميات كبيرة.
س: بعد مرور كم من الوقت على ممارسة الرياضة ينبغي مراجعة الطبيب بسبب الخفقان؟
ج : لا يمكن تحديد ذلك بناءً على مدة زمنية واحدة فقط، فالأهم هو طبيعة الأعراض والأعراض المصاحبة. فإذا تكرر الخفقان، أو استمر لعدة دقائق، أو استغرق وقتًا أطول من المعتاد حتى يزول، أو بدأ يتكرر أكثر، أو ظهر بوضوح أثناء ممارسة الرياضة، فينبغي الخضوع لتقييم طبي. وإذا ترافق مع الشعور بقرب الإغماء أو الإغماء أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس، فيجب إجراء التقييم الطبي في أقرب وقت.
س: ما نوع الخفقان الذي يستدعي الذهاب إلى المستشفى فورًا؟
ج : ينبغي الذهاب سريعًا إلى المستشفى أو قسم الطوارئ إذا ترافق الخفقان مع:
- ألم أو ضيق في الصدر
- عدم القدرة على أخذ نفس كافٍ أو ضيق نفس شديد
- دوخة شديدة
- الشعور بقرب الإغماء أو الإغماء أو فقدان الوعي
- خفقان شديد لا يزول بعد التوقف والراحة
ولا سيما إذا حدثت الأعراض أثناء ممارسة الرياضة، إذ لا ينبغي الاستمرار في التمرين رغمًا عن ذلك.
س: إذا أظهرت الساعة الذكية أن معدل ضربات القلب مرتفع، فهل ينبغي القلق؟
ج : لا يعني ارتفاع معدل ضربات القلب أثناء ممارسة الرياضة بالضرورة وجود مرض في القلب، لأن من الطبيعي أن تزداد سرعة ضربات القلب بما يتناسب مع مستوى الجهد. ومع ذلك، إذا أظهرت الساعة الذكية اضطرابًا بشكل متكرر أو ترافق ذلك مع خفقان القلب، فينبغي الاحتفاظ بالبيانات وعرضها على الطبيب، إذ يمكن لبعض الأجهزة المساعدة في تسجيل نظم ضربات القلب أثناء حدوث الأعراض. والأهم ليس رقم معدل ضربات القلب فقط، بل «كيف ينبض القلب، وما الأعراض المصاحبة لذلك».
