من كان يظن أن الوزن الزائد واستخدام الركبة بشكل مفرط وبوضعيات خاطئة يمكن أن يكون سببًا في حدوث مشاكل تآكل الركبة بشكل أسرع من المعتاد؟ لأن الكثير من الناس يعتقدون أن تآكل الركبة يحدث فقط بسبب التقدم في العمر.
لذا، عندما نعلم أن تآكل الركبة يمكن أن يحدث بسبب عدة عوامل، فقد حان الوقت للاهتمام بركبتنا. فما الذي يجب فعله لتقليل فرص حدوث مشاكل تآكل الركبة؟ وما هي الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة تستدعي زيارة الطبيب؟ وإذا حدث ذلك، كيف يتم العلاج؟ دعونا نفهم ذلك بشكل حصري مع الأستاذ الدكتور كيراتي جارونشولوانيتش، الطبيب الاستشاري في مركز العضلات والعظام والمفاصل بمستشفى بايا ثاي 3.
هل تآكل الركبة مرض خاص بكبار السن فقط؟
تآكل الركبة (Primary OA knee) كان يُلاحظ غالبًا في كبار السن بسبب التدهور المرتبط بالعمر، ولكنيمكن الآن ملاحظته في الأشخاص الأصغر سنًا، مثل الأشخاص في منتصف العمر، بسبب عدة عوامل مثل الوزن الزائد، الاستخدام المفرط للركبة، أو الاستخدام الخاطئ، مما يؤدي إلى تآكل الركبة بشكل أسرع من المعتاد.
مرض تآكل الركبة (Knee Osteoarthritis) يحدث بسبب تدهور الغضروف المفصلي في الركبة، وعندما لا يكون هناك غضروف يغطي العظم، فإن العظام تحتك ببعضها أثناء تحمل الوزن مما يسبب ألم الركبة. يمكن أن يحدث بسبب أسباب معروفة (Secondary Knee Osteoarthritis) أو غير معروفة (Primary Knee Osteoarthritis).
التدهور غير المعروف السبب ناتج عن تدهور الغضروف مع التقدم في العمر، مثل
- العمر: مع التقدم في العمر، عادةً يبدأ التآكل في المفاصل من عمر حوالي 40 سنة، ويبدأ الألم والتآكل في الركبة من عمر 55 سنة، ويصل معدل الإصابة إلى 40% عند عمر 60 سنة.
- الجنس: النساء أكثر عرضة لتآكل الركبة بشكل أسرع من الرجال.
- الوراثة: المرضى الذين لديهم أفراد في العائلة مصابون بتآكل الركبة لديهم فرصة أكبر للإصابة، ولكن لا يوجد ارتباط مباشر بالوراثة الجينية.
- الوزن الزائد: يزيد من فرص الإصابة بتآكل الركبة بسبب الضغط الزائد على الركبة.
- الاستخدام المفرط للركبة: استخدام الركبة بوضعيات خاطئة أو لفترات طويلة مثل الوقوف لفترات طويلة، رفع أوزان ثقيلة، صعود ونزول السلالم بشكل متكرر، الجلوس بوضعية القرفصاء أو الجلوس متقاطع الساقين.
- مشاكل في المفصل: مثل ارتخاء الركبة وضعف عضلات الفخذ.
التدهور المعروف السبب (Secondary Knee Osteoarthritis)
بعض الأمراض مثل النقرس، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الركبة الناتج عن العدوى، أنواع مختلفة من التهاب المفاصل، أو الحوادث التي تسبب صدمات خاصة في الركبة أو الأربطة.
…هل ترى؟ تآكل الركبة ليس مشكلة خاصة بكبار السن فقط…
الإشارات أو الأعراض التي تدل على وجود مشكلة في تآكل الركبة
تآكل الركبة يحدث تدريجيًا وله 4 مراحل
- المرحلة 1 لا يزال بإمكانك القيام بكل الأنشطة بشكل طبيعي
- المرحلة 2 لا يمكنك القيام بالأعمال الشاقة
- المرحلة 3 يمكنك القيام بالأنشطة اليومية
- المرحلة 4 لم تعد قادرًا على المشي
نرى أن المرحلة الأولى لا تزال تسمح بحياة طبيعية، وهذا هو السبب في إهمال الركبة في كثير من الأحيان. لذا، دعونا نرى بعض العلامات البسيطة التي تشير إلى ضرورة العناية أو العلاج.
- ألم في الركبة: ألم متكرر عند الحركة مثل صعود أو نزول السلالم، الجلوس بوضعية القرفصاء، ويخف الألم عند الراحة، وقد يكون الألم متقطعًا لكنه مستمر لأكثر من 6 أشهر.
- تيبس أو صعوبة في حركة الركبة: غالبًا ما يحدث بعد الاستيقاظ من النوم أو بعد فترة من عدم الحركة، حيث تشعر بأن الركبة متصلبة وصعبة الحركة لفترة ثم تتحسن تدريجيًا.
- صوت في الركبة: عند بدء التآكل، قد تسمع أصواتًا من الركبة أثناء الحركة مثل التمديد أو الانحناء.
- وخز، تورم، حرارة، وألم عند الضغط: عند المشي أو الحركة قد تشعر بوخز في الركبة، وقد يكون هناك تورم ودفء عند اللمس، ويزداد الألم عند الضغط على الركبة.
- انحناء الركبة، ضمور عضلات الفخذ، تشوه الركبة: هذه علامات واضحة على التآكل، قد يكون الانحناء نحو الخارج أو الداخل، وضمور عضلات الفخذ مع تشوهات تؤدي إلى قصر الساق وألم عند المشي أو الحركة.
مراقبة أعراض تآكل الركبة تساعد في العناية المناسبة والعلاج الملائم. إذا كنت في المرحلة الأولى، يمكنك تعديل سلوكياتك مثل الوقوف، المشي، والجلوس بطريقة صحية. أما إذا كنت في المراحل 2-4، فيجب زيارة الطبيب لتلقي العلاج المناسب.
بالإضافة إلى العلامات السابقة، هناك بعض أنواع الألم التي تشير إلى ضرورة زيارة الطبيب فورًا، مثل الألم الشديد في الركبة حتى في حالة الراحة، تورم وكدمات، علامات التهاب حاد، ألم ينتشر إلى الساق، وعدم القدرة على ثني الركبة بالكامل.
طرق علاج تآكل الركبة تشمل
- تعديل السلوكيات وعدم استخدام الأدوية، مثل تقليل الوزن، ممارسة التمارين الرياضية، واستخدام الركبة بشكل صحيح.
- العلاج الطبيعي، مثل استخدام الموجات فوق الصوتية والعلاج بالليزر.
- استخدام الأدوية، سواء عن طريق الفم أو الحقن.
- العلاج الجراحي، وهناك عدة طرق منها:
-
- الجراحة لتثبيت المفصل (Arthrodesis)
- جراحة استبدال الركبة (Arthroplasty)
- جراحة قطع وتعديل عظم الركبة (Osteotomy)
الجراحة هي الخيار الذي يختاره الطبيب عندما لا تتحسن الحالة بالعلاج السلوكي، العلاج الطبيعي، والأدوية، أو عندما تكون هناك مؤشرات جراحية. يقوم الطبيب بتقييم وفحص المريض بدقة لاختيار الطريقة الجراحية المناسبة بالتعاون مع المريض، لأن الهدف من كل علاج هو تخفيف الألم، استعادة القدرة على المشي، وتحسين جودة الحياة.—
مستشفى بايا ثاي 3، الطابق الأول
مفتوح يوميًا من الساعة 08:00 صباحًا حتى 08:00 مساءً.
