سكري الحمل هو نوع خاص من السكري يحدث أثناء الحمل ويختفي تلقائيًا عند انتهاء الحمل. سبب سكري الحمل هو الهرمونات التي تفرزها المشيمة، مما يؤدي إلى مقاومة الأنسولين، بالإضافة إلى أن الحمل نفسه يقلل من إفراز الأنسولين من البنكرياس.
ومع ذلك، لا يحدث هذا المرض لجميع النساء الحوامل، حيث أن النساء المعرضات لخطر الإصابة بسكري الحمل يشملن النساء الأكبر سنًا أثناء الحمل، خاصة فوق 30 عامًا، والنساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن قبل الحمل، أو اللاتي يزدن وزنهن بسرعة أثناء الحمل أو يزدن وزنًا أكثر من اللازم، واللواتي لديهن تاريخ عائلي مباشر للإصابة بالسكري من النوع 2 مثل الأب أو الأم أو الأشقاء، والنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، والنساء اللاتي أصبن بسكري الحمل في حمل سابق، والنساء اللاتي أنجبن أطفالًا بوزن أكثر من 4 كيلوجرامات عند الولادة، والنساء الحوامل في حالات تعدد الحمل، وغيرها.
سكري الحمل يسبب مضاعفات غير مرغوبة لكل من المرأة الحامل والجنين. من المضاعفات التي قد تحدث للمرأة الحامل: ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، تسمم الحمل، وزيادة احتمالية الإصابة بالسكري من النوع 2 مقارنة بالأشخاص العاديين. أما المضاعفات التي قد تحدث للجنين فتشمل العيوب الخلقية، زيادة حجم الجنين بشكل غير طبيعي مما يؤدي إلى صعوبة الولادة، ولادة عالقة بالكتف، وزيادة احتمالية الحاجة إلى الولادة القيصرية، اضطرابات في الجهاز التنفسي، انخفاض سكر الدم بعد الولادة، وزيادة خطر الإصابة بالسكري في المستقبل.
تشخيص سكري الحمل
يعد التشخيص السريع لسكري الحمل أفضل وسيلة للوقاية من المضاعفات المذكورة. يُنصح بإجراء فحص سكر الدم أثناء الصيام لمدة 8-12 ساعة ومستوى السكر التراكمي في الدم منذ أول زيارة للحمل للفرز ما إذا كانت المرأة تعاني من سكري الحمل أو السكري قبل الحمل. إذا تم التشخيص بالإصابة بالسكري، يبدأ العلاج فورًا. وإذا كانت نتائج الدم طبيعية، يتم إعادة الفحص عند الأسبوع 24-28 من الحمل عن طريق تناول 75 جرامًا من السكر وسحب الدم قبل وبعد تناول السكر. إذا تم التشخيص بالسكري، يبدأ العلاج فورًا.
علاج سكري الحمل
يتطلب علاج سكري الحمل تعاونًا بين المريضة والطبيب، حيث يجب على المريضة التحكم في النظام الغذائي بتناول كمية من الطاقة تعادل ما تحتاجه المرأة الحامل الطبيعية، مع تجنب الحلويات أو الأطعمة التي ترفع سكر الدم بسهولة مثل المشروبات المحلاة، عصائر الفاكهة، المشروبات الغازية، اللبن المخمر، الأطعمة المقلية، الفواكه ذات الطعم الحلو، والحلويات. يقوم الطبيب بقياس سكر الدم من طرف الإصبع 3-5 مرات يوميًا لضبط مستوى السكر في الدم ضمن الحدود التي لا تسبب مضاعفات. إذا تجاوز مستوى السكر الحدود المسموح بها، يبدأ العلاج بحقن الأنسولين لخفض مستوى السكر.
حتى الآن، لا توجد طريقة فعالة لمنع حدوث سكري الحمل. ومع ذلك، هناك أدلة على أن ممارسة الرياضة، التحكم في النظام الغذائي، وخفض الوزن قبل الحمل يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسكري الحمل.
