مرض المكورات الرئوية (pneumococcal disease) هو مرض معدي يمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس. ينجم عن بكتيريا تُسمى المكورات الرئوية العقدية (Streptococcus pneumoniae). يمكن العثور على هذه البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي للإنسان في تجاويف الأنف والحنجرة، وهي السبب في الإصابة بالتهاب الرئة ومرض IPD.
مرض المكورات الرئوية… كيف يمكن أن ينتقل؟
الأشخاص الذين يحملون البكتيريا دون ظهور أعراض يُطلق عليهم “حامل المرض” ويمكنهم نقل العدوى للآخرين بنفس طريقة انتقال نزلات البرد، أي عبر المخاط، اللعاب، البلغم، السعال، والعطس. الأشخاص الذين يصابون بالعدوى قد لا تظهر عليهم أعراض أو قد يصابون بمرض المكورات الرئوية.
هل تعلم؟ هذه البكتيريا هي السبب الأول في الإصابة بالتهاب الرئة
يمكن أن تسبب العدوى في أماكن أخرى مثل التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، والعدوى الغازية أو مرض IPD (Invasive Pneumococcal Disease)، والذي يعني أن البكتيريا يمكن أن تنتشر عبر الأنسجة المختلفة إلى مجرى الدم أو الأعضاء المعقمة من أي تلوث خارجي، مما يؤدي إلى حدوث عدوى مثل التهاب السحايا والعدوى في مجرى الدم.
المرضى الذين يعانون من هذا النوع من العدوى يحتاجون إلى علاج في المستشفى، وإذا كانت الأعراض شديدة قد تكون مهددة للحياة، خاصةً إذا حدثت عند الأطفال الصغار أو كبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة.
اللقاح الوقائي من مرض المكورات الرئوية
يوجد حالياً نوعان:
-
- لقاح المكورات الرئوية المرافق (PCV13) الذي يغطي 13 نوعًا من بكتيريا المكورات الرئوية
- لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23) الذي يغطي 23 نوعًا من بكتيريا المكورات الرئوية
هاتان اللقاحان تغطيان حوالي 68-78٪ من الأنواع المسببة لمرض المكورات الرئوية الشديد في تايلاند من بين حوالي 90 نوعًا من البكتيريا المسببة للأمراض، حيث
-
- لقاح المكورات الرئوية 13 نوعًا (PCV13) يُنصح بإعطائه حقنة عضلية واحدة لكبار السن فوق 65 عامًا أو للبالغين الذين لديهم عوامل خطر مثل:
-
-
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل أمراض القلب، أمراض الرئة، تليف الكبد المزمن، أمراض الكلى المزمنة، والسكري
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في المناعة مثل الذين يتلقون أدوية مثبطة للمناعة أو جرعات عالية من الستيرويدات، المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، الذين خضعوا لزرع أعضاء أو زرع نخاع العظم
- المرضى الذين تم استئصال الطحال لديهم
- الأشخاص الذين يعانون من تسرب السائل الدماغي الشوكي (cerebrospinal leakage)
-
لا توجد توصية حالياً لأخذ جرعة معززة من اللقاح
- لقاح المكورات الرئوية 23 نوعًا (PPSV23) يُنصح بإعطائه حقنة عضلية واحدة للبالغين الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بعدوى شديدة وكبار السن فوق 65 عامًا أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل أمراض القلب، أمراض الرئة، تليف الكبد المزمن، أمراض الكلى المزمنة، والسكري. وينبغي للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا تلقي جرعة واحدة من لقاح المكورات الرئوية 23 نوعًا، ويجب إعطاء جرعة معززة كل 5 سنوات حتى سن 65 عامًا.
الأشخاص الذين “يجب” أن يتلقوا لقاح الوقاية من مرض المكورات الرئوية
- الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل أمراض القلب، أمراض الرئة، تليف الكبد المزمن، أمراض الكلى المزمنة، والسكري
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في المناعة مثل الذين يتلقون أدوية مثبطة للمناعة أو جرعات عالية من الستيرويدات، المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، الذين خضعوا لزرع أعضاء أو زرع نخاع العظم
- المرضى الذين تم استئصال الطحال لديهم
- الأشخاص الذين يعانون من تسرب السائل الدماغي الشوكي (cerebrospinal leakage)
- الأشخاص الذين خضعوا لزرع القوقعة (cochlear implant)
الأشخاص الذين “يجب تجنب” تلقي لقاح الوقاية من مرض المكورات الرئوية
- الأشخاص الذين عانوا من رد فعل تحسسي شديد بعد تلقي لقاح المكورات الرئوية من نوع معين سابقًا أو الذين لديهم حساسية من لقاح الدفتيريا (diphtheria toxoid)
- إذا كان لديهم حمى أو مرض حاد مفاجئ، يجب تأجيل التطعيم حتى الشفاء
- في حالة نزلات البرد الخفيفة أو الحمى يمكن تلقي اللقاح
الأعراض الجانبية التي قد تحدث بعد تلقي اللقاح
- تحدث في حوالي 30٪ من الحالات أعراض موضعية مثل الألم، الألم، التورم، الاحمرار في موضع الحقن. قد يعاني بعض الأشخاص من صعوبة في رفع الذراع، ويُنصح بالعناية باستخدام كمادات باردة. قد يعاني البعض من حمى أو صداع ويمكن تناول أدوية خافضة للحرارة. ردود فعل أخرى قد تشمل النعاس، فقدان الشهية الخفيف، التعب، والهبات الساخنة، وعادة ما تكون هذه الأعراض غير شديدة وتزول خلال 2-7 أيام.
- إذا ظهرت أعراض غير طبيعية أخرى يجب مراجعة الطبيب
ملاحظة :
- لا توجد بيانات كافية حول إعطاء اللقاح للنساء الحوامل والمرضعات
- في حال وجود أي استفسار، يجب استشارة الطبيب
