سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا ويعد من الأسباب الرئيسية للوفاة بين النساء التايلنديات، حيث يزداد معدل الإصابة بسرطان الثدي باستمرار حاليًا، ويُقدر أن 1 من كل 10 نساء معرضات للإصابة بسرطان الثدي. لذلك هناك وعي متزايد بأهمية الفحص والعلاج المبكر لأي كتلة في الثدي للحصول على تشخيص مبكر لسرطان الثدي والبدء في العلاج قبل انتشار المرض.
من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بسرطان الثدي؟
- النساء اللاتي يبلغن من العمر 35 عامًا فما فوق (يمكن أن يحدث في أي عمر ولكن يزداد الخطر مع التقدم في العمر)
- الأشخاص في العائلة الذين لديهم تاريخ مرضي بسرطان الثدي أو سرطان المبيض
- المرضى الذين سبق لهم علاج سرطان الثدي أو بعض أنواع أورام الثدي
- النساء اللاتي لم ينجبن أطفالًا أو أنجبن بعد سن 30 عامًا
- وجود طفرات جينية موروثة
- النساء اللاتي لديهن نسيج ثدي أكثر كثافة من الطبيعي
- اللواتي بدأ لديهن الحيض قبل سن 12 عامًا أو توقف الحيض بعد سن 55 عامًا
- اللواتي تناولن هرمونات أنثوية أو أدوية منع الحمل لفترة طويلة
علامات تحذيرية يجب مراجعة الطبيب فورًا
- الشعور بكتلة في الثدي أو تحت الإبط
- تغير شكل الثدي، وجود تجويف أو جرح
- جلد الثدي رقيق أو سميك بشكل غير طبيعي
- احمرار الحلمة، وجود دم أو صديد يخرج منها
- ألم في منطقة الثدي
ينقسم سرطان الثدي إلى 4 مراحل وهي:
- المرحلة 1: كتلة السرطان أصغر من 2 سم ولم ينتشر إلى الغدد اللمفاوية تحت الإبط
- المرحلة 2: كتلة السرطان بين 2 – 5 سم وانتشرت خلايا السرطان إلى الغدد اللمفاوية تحت الإبط من نفس الجانب
- المرحلة 3: كتلة السرطان أكبر من 5 سم وانتشرت بشكل كبير إلى الغدد اللمفاوية تحت الإبط من نفس الجانب مما أدى إلى تجمع الغدد اللمفاوية معًا لتشكل كتلة كبيرة أو التصاقها بالأعضاء المجاورة
- المرحلة 4: حجم كتلة السرطان يمكن أن يكون أي حجم، ولكن تم العثور على انتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم بعيدة مثل العظام، الرئتين، الكبد أو الدماغ
*سرطان الثدي في المراحل المبكرة هو المرحلة 1 و 2 أو بعض الحالات في المرحلة 3 التي لها توقعات مرضية جيدة، حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لأكثر من خمس سنوات بعد التشخيص حوالي 80-90%
ما هي طرق الفحص المبكر لسرطان الثدي؟
- الفحص الذاتي للثدي، يجب فحصه مرة واحدة شهريًا للتعود على الحالة الطبيعية للثدي مما يساعد على ملاحظة أي تغيرات بسهولة. أفضل وقت للفحص الذاتي هو بعد 7 أيام من بدء الحيض لأن الثدي يكون أقل توترًا أو تورمًا. أما النساء اللاتي توقف لديهن الحيض فيفضل اختيار يوم معين مثل أول يوم في الشهر لتسهيل التذكير بالفحص الشهري.
- الفحص بواسطة طبيب متخصص، وهو فحص مبكر لسرطان الثدي حيث يقوم الطبيب بتحسس الثدي ومنطقة تحت الإبط للتحقق من وجود أي كتل غير طبيعية، بالإضافة إلى فحص خصائص أخرى مثل التجاويف، النتوءات أو العقد الصلبة غير الطبيعية، سحب الحلمة غير الطبيعي، أو وجود إفرازات مثل اللمف أو الدم من الحلمة.
- فحص الثدي بالأشعة (الماموجرام)، وهو فحص بالأشعة السينية للثدي يساعد الطبيب على رؤية تفاصيل غير طبيعية بما في ذلك الأورام الصغيرة جدًا التي يصعب اكتشافها باللمس، خاصة في ثدي النساء الأكبر سنًا.
طرق علاج سرطان الثدي الفعالة والمعترف بها حاليًا هي 5 طرق:
- العلاج الجراحي لسرطان الثدي ويوجد طريقتان
- استئصال الثدي بالكامل، وهو استئصال الثدي المصاب بالكامل مع الغدد اللمفاوية تحت الإبط في نفس الوقت، وإذا لم يكن هناك انتشار يتم استئصال نسيج الثدي فقط
- الجراحة المحافظة على الثدي، حيث يقوم الطبيب باستئصال الجزء المصاب فقط مع الحفاظ على باقي الثدي السليم
- العلاج الإشعاعي (العلاج بالأشعة)
- العلاج الهرموني المضاد للهرمونات الأنثوية
- العلاج الكيميائي
- العلاج بالأدوية المستهدفة
يبدأ علاج سرطان الثدي في المراحل المبكرة بالجراحة أولًا، وغالبًا ما يتطلب العلاج تكميليًا بطرق أخرى لتحسين النتائج مثل الجراحة أولًا، وبعد شفاء الجرح يتم إعطاء العلاج الكيميائي، ثم العلاج الإشعاعي مع العلاج الهرموني، وذلك يعتمد على مرحلة المرض وخصائص السرطان وطريقة الجراحة، حيث تختلف تفاصيل العلاج من مريض لآخر.
د. سوباشات تشومبونوتش
طبيب متخصص في العلاج الكيميائي
مركز السرطان، مستشفى بايا ثاي ناوامين
