صداع الرأس هو مرض شائع يمكن أن يصيب الجميع، وعادةً لا يكون الصداع ناتجًا عن حالة خطيرة. ومع ذلك، فإن الصداع المتكرر أو الشديد يحتاج إلى تشخيص وعلاج من قبل متخصص، لأنه قد يكون عرضًا لمشاكل صحية خطيرة.
أنواع الصداع الأربعة هي كما يلي
- صداع التوتر (tension type headache)
صداع التوتر هو النوع الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما يحدث لدى الأشخاص الذين يعانون من التوتر، التعب، أو العمل الشاق. يكون الألم عادةً ضاغطًا أو محيطًا على جانبي الرأس والرقبة، ويكون الألم خفيفًا إلى متوسط الشدة، وقد يصاحب ذلك ألم في عضلات الرأس، الرقبة، والكتفين. - صداع الشقيقة (migraine headache)
هو نوع شائع من الصداع وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ. يحدث صداع الشقيقة غالبًا عند النساء في سن العمل، ويتميز بألم متوسط إلى شديد في الرأس، يزداد سوءًا بسبب المحفزات الخارجية مثل الضوء، الصوت، أو الروائح. يعاني بعض المرضى من غثيان وقيء. يستمر الصداع عادةً لأكثر من 4 ساعات، وقد يستمر حتى 3 أيام في بعض الحالات. - صداع العنقود (cluster headache)
هذا النوع من الصداع يحدث أكثر عند الرجال مقارنة بالنساء، ويتميز بألم شديد يسبب القلق والتململ. يبدأ الألم فجأة ويستمر من حوالي 15 دقيقة إلى 3 ساعات. يكون الألم عادةً حول العين أو في الصدغ، وغالبًا ما يكون في جانب واحد فقط. يصاحب الصداع أعراض في الجهاز العصبي اللاودي مثل احمرار العين، دموع، سيلان الأنف، وتعرق في جانب الوجه المصاب. - الصداع المزمن اليومي (chronic daily headache)
يعاني المرضى من صداع مزمن لأكثر من 15 يومًا في الشهر ولمدة لا تقل عن 3 أشهر. قد يكون الصداع من نوع التوتر أو الشقيقة، لكنه يكون مزمنًا أكثر. بعض المرضى يعانون من صداع ناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية (medication overuse headache) بسبب التشخيص الخاطئ، أو تناول الأدوية المسكنة بشكل متكرر مما يزيد من حدة الصداع. قد يكون السبب أيضًا التهاب الجيوب الأنفية، السكتة الدماغية، النزيف تحت السحايا، أو السرطان. يتطلب التشخيص أخذ التاريخ المرضي والفحص السريري الدقيق، بالإضافة إلى فحوصات إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاستبعاد الأمراض الخطيرة.
ما هي أعراض الصداع التي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا؟
- الصداع الذي يبدأ فجأة وبشدة شديدة
- الصداع المصحوب بحمى وتصلب في الرقبة
- الصداع المصحوب بأعراض عصبية غير طبيعية مثل ضعف في الأطراف، ارتباك، تغير في الشخصية، وغيرها
- الصداع لدى مرضى السرطان، مرضى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في المناعة
- الصداع الذي يزداد سوءًا تدريجيًا ولا يستجيب للعلاج
على أي حال، الصداع هو عرض شائع يتطلب أخذ التاريخ المرضي والفحص السريري الدقيق، بالإضافة إلى الفحوصات التشخيصية الإضافية في بعض المرضى، للوصول إلى تشخيص دقيق وصحيح، مما يؤدي إلى علاج فعال.
د. لاليتبان سودبراسيرت
طبيبة مختصة في الجهاز العصبي والدماغ
مركز الطب الباطني، مستشفى بايا ثاي ناوامين
