…هل تجلس تلعب بهاتفك أثناء دخول الحمام حتى تنسى الوقت؟
…هل تعاني من براز صلب وصعوبة في التبرز وتجد نفسك تضغط باستمرار أثناء التبرز؟
إذا كان لديك هذه السلوكيات… فإنها تزيد من خطر الإصابة بـ “البواسير”
تعرف على… البواسير
البواسير هي مرض شائع يحدث بسبب تورم أو تمدد الأوردة في منطقة الشرج أو الطرف الأخير من القولون. وتوجد على شكل نتوءات بارزة خارج الشرج أو داخلية. وتنقسم البواسير إلى نوعين رئيسيين:
1. البواسير الداخلية
تحدث بسبب انتفاخ أنسجة الشرج، ولا يمكن رؤيتها إلا باستخدام المنظار. وتنقسم إلى 4 مراحل بأعراض كما يلي:
- المرحلة 1 في هذه المرحلة تكون البواسير صغيرة الحجم داخل فتحة الشرج ولا تبرز للخارج. قد يظهر دم طازج أثناء التبرز أو بعده.
- المرحلة 2 تكبر البواسير وتبرز أثناء الضغط على التبرز لكنها تعود إلى الداخل تلقائياً. قد يزداد نزيف الدم الأحمر الطازج.
- المرحلة 3 تكبر البواسير وتبرز أثناء التبرز، لكنها لا تعود إلى الداخل تلقائياً ويجب دفعها باليد. يحدث نزيف وتهيج أكثر.
- المرحلة 4 في هذه المرحلة تكبر البواسير كثيراً وتبرز خارج الشرج ولا يمكن دفعها إلى الداخل. قد يشعر المريض بألم ويؤثر ذلك على حياته اليومية بشكل كبير.
2. البواسير الخارجية
تحدث حول تجاعيد فتحة الشرج بسبب تورم مجموعات من الأوردة تحت الجلد. يمكن رؤيتها ولمسها، وعند الالتهاب تسبب ألماً. قد يعاني بعض المرضى من التهاب في البواسير الداخلية والخارجية في نفس الوقت.
فحص السلوكيات التي تزيد من خطر الإصابة بـ “البواسير”
بالإضافة إلى الجلوس لفترات طويلة في الحمام، هناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بـ “البواسير” مثل:
- تناول كميات قليلة من الخضروات والفواكه وقلة شرب الماء مما يجعل البراز صلباً ويصعب التبرز، مما يدفع البعض للضغط باستمرار أثناء التبرز.
- الاستعجال ومحاولة التبرز بقوة لإنهاء الأمر بسرعة.
- الحمل، حيث يضغط الرحم المتضخم على تدفق الدم في منطقة الحوض مما يسبب توسع البواسير (ينصح بمراجعة الطبيب لعلاج البواسير قبل الحمل).
- التقدم في العمر يؤدي إلى ارتخاء الأنسجة الداعمة في منطقة الشرج، مما يجعل البواسير أكثر عرضة للالتهاب عند كبار السن.
تغيير السلوكيات للابتعاد عن “البواسير”
فقط بتعديل بسيط في نمط حياتك اليومي يمكنك تقليل المخاطر
- حاول التبرز في أوقات منتظمة ولا تجلس لفترات طويلة أثناء التبرز.
- تناول المزيد من الخضروات والفواكه لزيادة الألياف التي تسهل التبرز، واشرب الماء بانتظام للحفاظ على ليونة البراز.
- مارس التمارين الرياضية بانتظام لتحسين عمل الأمعاء وتسهيل التبرز.
البواسير قابلة للعلاج… لا داعي للقلق
يعتمد علاج البواسير على الأعراض وشدة المرض، وينقسم إلى نوعين:
1. العلاج غير الجراحي
يستخدم لعلاج البواسير في المرحلتين 1 و 2 حيث تكون البواسير صغيرة الحجم، ويمكن علاجه بعدة طرق كما يلي:
- التحاميل يصفها الطبيب (التحاميل لا تعالج البواسير الخارجية).
- الحقن حقن تحت الجلد عند قاعدة البواسير لتقليصها، وتكرر كل 2-4 أسابيع لتخفيف الأعراض.
- ربط البواسير بشريط مطاطي (Rubber band ligation) ربط رأس البواسير البارز ليذبل ويسقط. يجب أن يتم بواسطة طبيب متخصص لتجنب العدوى والمضاعفات. لا ينصح به لمن يتناولون أدوية مميعة للدم بسبب خطر النزيف الشديد.
2. العلاج الجراحي
مناسب للبواسير الخارجية الملتهبة والبواسير الداخلية في المرحلتين 3 و 4
- الجراحة التقليدية
إزالة الأنسجة المتضخمة التي تسبب المشكلة مع قطع الأوعية الدموية المغذية دون الإضرار بعضلة الشرج. يمكن للمريض التحكم في التبرز بشكل طبيعي بعد الجراحة. هذا العلاج فعال على المدى الطويل ويقلل من احتمال تكرار المرض. - الجراحة باستخدام أداة الخياطة الأوتوماتيكية (PPH stapler) مناسبة للبواسير الداخلية الصغيرة وغير الكبيرة جداً. يجب أن يتم بحذر شديد، لأن الخطأ قد يسبب ألماً شديداً ومشاكل في فتحة الشرج على المدى الطويل بسبب وجود الدبابيس المعدنية بشكل دائم.
- الجراحة بالليزر
مناسبة للبواسير في المراحل المبكرة والصغيرة، حيث يستخدم الليزر لتدمير الأوعية الدموية في رأس البواسير تدريجياً. لها نتائج جيدة نسبياً لكنها قد تعود مرة أخرى على المدى الطويل، وتكلفتها مرتفعة لذلك ليست شائعة جداً. - جراحة ربط الشريان الموجهة بالموجات فوق الصوتية مع إصلاح المستقيم والشرج (Doppler guided hemorrhoid artery ligation with recto-anal repair)
تستخدم فقط للبواسير الداخلية الصغيرة، حيث يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد الأوعية الدموية المغذية لكل بواسير ثم ربطها لتقليص البواسير دون إزالة الأنسجة الملتهبة. مناسبة فقط للبواسير الصغيرة.
لا تفكر أن “البواسير” ستختفي من تلقاء نفسها
لا تفكر أن “البواسير” أمر محرج يمنعك من زيارة الطبيب
إذا لاحظت أعراضاً غير طبيعية، يجب عليك مراجعة طبيب متخصص لتشخيص المرض بدقة والحصول على العلاج المناسب في الوقت المناسب.
إذا كنت تعاني من “البواسير” لا تخجل ولا تتردد
“الطبيب المتخصص” سيخفف عنك القلق…

