الإصابات التي تحدث لـ “العظام والأربطة والعضلات” إذا كانت طفيفة فقد يتم علاجها بتناول الأدوية أو العلاج الطبيعي، ولكن إذا كانت الحالة شديدة وتحتاج إلى علاج جراحي، فإن العديد من المرضى غالبًا ما يتجنبون ذلك، ويفضلون تحمل الألم المستمر خوفًا من أن تكون الجراحة مؤلمة جدًا أو خطيرة، ويخشون من أنه… إذا أجريت الجراحة قد لا يتمكنون من استخدام العضو المصاب بشكل جيد كما كان من قبل، أو أن الحالة قد لا تتحسن على الإطلاق.
والخيار الجديد لأولئك الذين ليسوا مستعدين بعد للخضوع للجراحة، قد ينظر الأطباء في استخدام ابتكارات علاج أمراض العظام والأربطة والعضلات بطريقة تسبب ألمًا أقل من الجراحة، لكنها تساعد في تحسين الحالة الحالية، وهو “حقن PRP (البلازما الغنية بالصفائح الدموية)” أو “البلازما المركزة بالصفائح الدموية”، وسنتعرف على هذا النوع من العلاج.
التعرف على علاج حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP (Platelet Rich Plasma)
PRP (البلازما الغنية بالصفائح الدموية) هو علاج لتخفيف أعراض الإصابات والالتهابات في أمراض تآكل مفصل الركبة، وأربطة العضلات، وأربطة العظام، والأنسجة الرخوة المختلفة دون الحاجة إلى جراحة، عن طريق أخذ دم المريض وفصل الصفائح الدموية والبلازما، ثم يقوم الطبيب بتركيز الصفائح الدموية والبلازما الناتجة وتفعيلها ضوئيًا (Photoactivation) قبل حقنها في المنطقة المصابة للمساعدة في تقليل الألم وتسريع تجديد الخلايا، وهو علاج يحفز عملية إصلاح تدهور الأنسجة والأربطة لتعود إلى حالة جيدة.
الفوائد التي تحصل عليها من حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP
يمكن لحقن PRP إصلاح الجسم في المناطق المصابة وتقليل الألم، والأهم من ذلك أنه يساعد المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض على تحسين جودة حياتهم، مثل
- مرض تآكل مفصل الركبة
- تمزق أربطة الكتف
- إصابة الرباط الصليبي الأمامي للركبة
- نتوء عظمي في مفصل الكوع الخارجي
- التواء الكاحل
- التهاب أربطة العضلات في منطقة العضلات الليفية
- تمزق أربطة العضلات
هل هناك قيود على حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP؟ وكيف؟
العلاج بحقن PRP (البلازما الغنية بالصفائح الدموية) يستخدم صفائح دموية مأخوذة من دم المريض نفسه، لذلك لا توجد آثار جانبية وهو آمن جدًا، لكن هناك بعض القيود في استخدامه، مثل
- لا يمكن استخدام مخدر موضعي مع حقن PRP لأن درجة الحموضة في المخدر قد تؤثر على عمل الصفائح الدموية، لذلك قد يضطر المريض لتحمل الألم أو الانزعاج من الحقن.
- يجب على المريض التوقف عن تناول أدوية مضادات الالتهاب أو الستيرويدات قبل الحقن بأسبوعين أو أكثر، لأن هذه الأدوية تقلل من فعالية الصفائح الدموية.
- لا يمكن استخدام التأمين الصحي لتغطية علاج PRP.
معلومات يجب معرفتها… قبل الخضوع لحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP
قبل العلاج، يجب على المريض فهم واتباع تعليمات الطبيب بدقة كما يلي
- التوقف عن تناول الأدوية التي يصفها الطبيب، خاصة مضادات الالتهاب والستيرويدات قبل الحقن بحوالي أسبوعين
- يجب ألا يكون المريض مصابًا بالجفاف لأن ذلك يصعب سحب الدم منه
- بعد سحب الدم من المريض، يتم وضعه في جهاز خاص وفصل الصفائح الدموية المناسبة للعلاج، وتستغرق عملية الفصل حوالي 15 دقيقة
- بعد حقن PRP، يجب الاستمرار في تجنب مضادات الالتهاب والستيرويدات، وإذا كان هناك ألم يمكن استخدام مسكنات الألم أو الكمادات الباردة بدلاً من ذلك
مدى ملاءمة حقن PRP
يجب أن يأخذ العلاج في الاعتبار عدة عوامل معًا، مثل العضو المصاب، وشدة المرض، وصحة المريض، لذلك يعتمد بشكل كبير على تقدير الطبيب.
- للحصول على أفضل فعالية للعلاج يعتمد ذلك على العضو المصاب، فإذا كان العضو عضلة قد يحتاج وقت علاج أقل مقارنة بالأربطة.
- المرضى المزمنون قد يحتاجون إلى فترة علاج أطول، وقد تكون النتائج أقل فعالية مقارنة بالمرضى الذين يتلقون العلاج فور الإصابة.
- موقع وحجم المفاصل المصابة، مثل مفصل الكوع والكتف، يؤثر على مدة العلاج ونتائجه.
- يجب حقن PRP حوالي 2-3 مرات لكل رباط أو عضلة مصابة، مع فواصل زمنية بين الحقن من 7 إلى 10 أيام، حسب تقدير الطبيب.
- يمكن ملاحظة نتائج العلاج بعد 4-6 أسابيع أو أكثر.
الفرق بين PRP والستيرويدات الذي يثير تساؤل الكثيرين؟
الكثير ممن استخدموا الستيرويدات لعلاج الألم قد يتساءلون ما الفرق بينها وبين حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP؟
- الستيرويدات : تعمل الستيرويدات كمضاد للالتهاب، وعلى الرغم من تقليل الألم والالتهاب، إلا أن الستيرويدات تعيق عملية إصلاح الأربطة أو العضلات، وإذا استُخدمت لفترة طويلة قد تسبب تأثيرات سلبية على المدى البعيد.
- PRP : يعمل PRP على تحفيز إصلاح حالة الأربطة لتعود إلى كفاءتها وخصائصها الأصلية، وقد يسبب ألمًا ناتجًا عن الالتهاب، لكن حقن PRP يستخدم دم المريض نفسه، لذلك من المؤكد أنه آمن ولا يسبب آثارًا جانبية.
كل ألم… هو أمر يجب علاجه بسرعة أو على الأقل إيجاد طريقة لتخفيفه، و “حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP” هو خيار آخر يساعد من يعانون من معاناة سواء كانت بسبب إصابة في العظام أو الأربطة أو العضلات على تخفيف الألم أو تحسن الحالة حتى يعودوا إلى جودة حياة جيدة كما كانوا.
د. كوبساك أودومديتش
طبيب متخصص في جراحة أمراض العظام والمفاصل
مركز العضلات والعظام والمفاصل مستشفى بايا ثاي ناوامينتر
