ماذا تفعل عندما لا تريد الإصابة بمرض القلب الإقفاري
عندما نعلم جيدًا أن مرض القلب الإقفاري مرتبط بمستوى الدهون في الدم، حيث يرتبط ارتفاع مستوى الدهون من نوع LDL-c بزيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين التاجية. تتجمع الدهون الزائدة من نوع LDL-c في شرايين القلب وتسمى اللويحات الليفية، مما يؤدي إلى تضيق الشرايين. أكثر المناطق خطورة هي الشرايين التاجية التي تغذي القلب، مما يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب. أظهرت الأبحاث في الخارج أن الجين المعروف باسم ApoE يؤثر على مستوى LDL-c، وينتج عن خلل وراثي مرتبط بالبروتين المرتبط بالدهون المسمى ApoE. يُطلق على هذه الحالة اسم عسر شحميات الدم العائلي (Familial Dysbetalipoproteinemia – FDBL). يعاني المرضى من ارتفاع مستويات ثلاثي الغليسريد والكوليسترول، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض القلب الإقفاري.
تعرف على ApoE
الأبوليبوبروتين E أو ApoE هو بروتين موجود في مجرى الدم، ووظيفته نقل الدهون مثل الكوليسترول وثلاثي الغليسريد. يقوم ApoE بنقل الدهون من خلايا الجسم إلى الكبد. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر ApoE على عمل الإنزيمات التي تساعد في إزالة الدهون من الجسم. يعتمد عمل ApoE على تنوع جينات ApoE التي تنتج ثلاثة أنواع من البروتينات: E2 و E3 و E4. تختلف قدرة كل نوع وراثي على نقل الدهون، لذلك يؤثر التنوع الجيني لـ ApoE على مستويات الكوليسترول وثلاثي الغليسريد في الدم بشكل مختلف. يتم التعبير عن جين ApoE من خلال دمج نسختين من الجين، حيث يمتلك كل شخص نسختين قد تكون متشابهة أو مختلفة. يؤدي التنوع الجيني إلى وجود ستة أنواع ممكنة: E2 / E2، E2 / E3، E2 / E4، E3 / E3، E3 / E4، و E4 / E4. النوع الأكثر شيوعًا في السكان هو E3 / E3.
علاقة ApoE بمرض القلب
قد تعلم أن مستوى الدهون في دمك يؤثر على خطر الإصابة بمرض القلب الإقفاري. ارتفاع مستويات LDL والكوليسترول وثلاثي الغليسريد يزيد من خطر الإصابة. يساعد ApoE في إزالة الدهون الضارة من جسمك. أظهرت الدراسات العلمية أن ApoE مرتبط بحدوث مرض القلب الإقفاري. إذا كان لديك الجين E2 / E4 أو E3 / E3، فإن خطر الإصابة بمرض القلب الإقفاري يكون منخفضًا. أما الأشخاص الذين لديهم E3 / E4 أو E4 / E4 فهم معرضون لخطر مرتفع جدًا للإصابة بمرض القلب الإقفاري، وقد يكون لديهم مستويات عالية من الكوليسترول وثلاثي الغليسريد. الأشخاص الذين لديهم الجين E2 / E2 أو E2 / E3 لديهم خطر متوسط، وقد يكون لديهم مستويات مرتفعة من ثلاثي الغليسريد ولكن مستويات منخفضة من الكوليسترول.
لماذا يجب علينا فحص جين ApoE؟
معرفة جين ApoE مفيد لتعديل نمط الحياة والعلاج بالأدوية المخفضة للدهون. الأشخاص الذين لديهم الجين E2 / E2 أو E2 / E3 يستجيبون جيدًا للعلاج بأدوية الستاتين، بينما الأشخاص الذين لديهم الجين E3 / E4 أو E4 / E4 لا يستجيبون جيدًا لأدوية خفض الدهون. الأشخاص الذين لديهم الجين E3 / E4 أو E4 / E4 يظهر لديهم انخفاض كبير في LDL (الدهون الضارة) عند تناول نظام غذائي منخفض الدهون. المدخنون الذين لديهم الجين E3 / E4 أو E4 / E4 يزيد لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب أكثر من غير المدخنين أو المدخنين الذين لديهم الجين E2 / E4 أو E3 / E3.
خطوات فحص خلل جين ApoE
يمكنك فحص جين ApoE في أي وقت، حيث يتم أخذ عينة دم بحجم 6 ملليلتر في أنبوب إرسال للفحص. بعد ذلك، يتم استخراج الحمض النووي من عينة الدم قبل إجراء الفحص باستخدام الطريقة المناسبة. يمكن إجراء الفحص مع فحص مستويات الدهون والكوليسترول، أو في الأشخاص الذين يتناولون أدوية خفض الدهون ولكن مستويات الدهون لا تتغير. يساعد فحص ApoE في معرفة حالتك وتمكينك من تعديل نمط حياتك ونظامك الغذائي، وكذلك يساعد الطبيب في تعديل خطة العلاج للأشخاص الذين يتناولون أدوية خفض الدهون.
