តេស្តជីន អាចដឹងបាន... តើអ្នកមានឱកាសមានហានិភ័យជំងឺបេះដូងខ្វះឈាមឬទេ?

នៅពេលដែលមិនចង់ជារប្រភេទជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម ត្រូវធ្វើដូចម្តេច

នៅពេលដែលយើងបានដឹងច្បាស់ថា ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម មានទំនាក់ទំនងជាមួយកម្រិតខ្លាញ់ក្នុងឈាម ដោយកម្រិតខ្លាញ់ប្រភេទ LDL-c ខ្ពស់មានទំនាក់ទំនង និងហានិភ័យចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតឹង។ ដោយ LDL-c ដែលលើសនឹងបង្កើតជាការប្រមូលគ្នានៅសរសៃឈាមបេះដូងហៅថា Fibrous Plague ដែលបណ្តាលឲ្យមានការតឹងតួរនៃសរសៃឈាមក្រហម។ តំបន់ដែលបង្កើតហានិភ័យច្រើនបំផុត គឺសរសៃឈាមក្រហមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូង (coronary artery) ដែលធ្វើឲ្យឈាមទៅផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំបេះដូងកាត់បន្ថយ។ ការស្រាវជ្រាវនៅបរទេសបង្ហាញថា ជីនដែលមានឈ្មោះ ApoE មានឥទ្ធិពលលើកម្រិត LDL-c ដែលកើតឡើងពីកំហុសបែបបញ្ហាជាតិសាស្ត្រ ដែលទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលភ្ជាប់ជាមួយខ្លាញ់ឈ្មោះ ApoE ហៅថា Familial Dysbetalipoproteinemia (FDBL)។ អ្នកជំងឺនឹងមានកម្រិតត្រីក្លីសេរ៉ាយដ និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ដែលមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម។

ស្គាល់ពី ApoE

Apolipoprotein E ឬ ApoE គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងឈាម មានភារកិច្ចដឹកជញ្ជូនខ្លាញ់ រួមមានកូឡេស្តេរ៉ុល និងត្រីក្លីសេរ៉ាយដ។ ApoE មានភារកិច្ចដឹកជញ្ជូនខ្លាញ់ពីកោសិកាក្នុងរាងកាយទៅកាន់ក្រពះ។ លើសពីនេះ ApoE ក៏មានឥទ្ធិពលលើសកម្មភាពអង់ស៊ីមដែលជួយបំបាត់ខ្លាញ់ចេញពីរាងកាយ។ ការប្រតិបត្តិការរបស់ ApoE អាស្រ័យលើភាពចម្រុះនៃជីន ApoE ដែលផលិតប្រូតេអ៊ីនបាន 3 ប្រភេទ គឺ E2 E3 និង E4។ ជាតិសាស្ត្រនៃការផលិត ApoE ក្នុងមួយប្រភេទនឹងមានសមត្ថភាពខុសគ្នាក្នុងការដឹកជញ្ជូនខ្លាញ់។ ដូច្នេះ ជាតិសាស្ត្ររបស់ ApoE ដែលខុសគ្នា នឹងប៉ះពាល់ដល់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងត្រីក្លីសេរ៉ាយដក្នុងឈាមផងដែរ។ ការបង្ហាញនៃជីន ApoE កើតឡើងពីការរួមបញ្ចូលជីន ApoE ក្នុងមួយប្រភេទ ដែលមនុស្សម្នាក់នឹងមានជីន ApoE 2 សំណុំ ដែលអាចដូចគ្នា ឬខុសគ្នាក៏បាន។ ភាពចម្រុះនៃជាតិសាស្ត្រនេះបណ្តាលឲ្យមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ 6 ដែលអាចកើតមាន៖ គឺ E2 / E2, E2 / E3, E2 / E4, E3 / E3, E3 / E4 និង E4 / E4។ ប្រភេទជីនដែលមានច្រើនបំផុតនៅក្នុងប្រជាជនគឺ E3 / E3។

ApoE មានទំនាក់ទំនងក្នុងការកើតជំងឺបេះដូង

អ្នកអាចបានដឹងថាកម្រិតខ្លាញ់ក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម។ ការមានកម្រិត LDL កូឡេស្តេរ៉ុល និងត្រីក្លីសេរ៉ាយដខ្ពស់ធ្វើឲ្យអ្នកមានហានិភ័យកើនឡើង។ ApoE ជួយបំបាត់ខ្លាញ់អាក្រក់ចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានស្រាវជ្រាវឃើញថា ApoE មានទំនាក់ទំនងជាមួយការកើតជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ E2 / E4 ឬ E3 / E3 អ្នកនឹងមានហានិភ័យទាបចំពោះការកើតជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម។ មនុស្សដែលមាន E3 / E4 ឬ E4 / E4 នឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម ហើយអាចមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងត្រីក្លីសេរ៉ាយដខ្ពស់។ មនុស្សដែលមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ E2 / E2 ឬ E2 / E3 នឹងមានហានិភ័យមធ្យម អាចមានកម្រិតត្រីក្លីសេរ៉ាយដខ្ពស់ ប៉ុន្តែមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលទាប។

ហេតុអ្វីបានជាយើងគួរតែពិនិត្យជាតិសាស្ត្រ ApoE?

ការទទួលបានព័ត៌មានអំពីជាតិសាស្ត្រ ApoE នឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការកែប្រែរបៀបរស់នៅ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ថយខ្លាញ់។ មនុស្សដែលមានជាតិសាស្ត្រ E2 / E2 ឬ E2 / E3 នឹងមានការឆ្លើយតបល្អចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ថយខ្លាញ់ក្នុងក្រុម statin ខណៈដែលមនុស្សដែលមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ E3 / E4 ឬ E4 / E4 នឹងមានការឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះការប្រើថ្នាំបន្ថយខ្លាញ់។ មនុស្សដែលមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ E3 / E4 ឬ E4 / E4 នឹងមានបរិមាណ LDL (ខ្លាញ់ប្រភេទអាក្រក់) ដែលកាត់បន្ថយបានច្រើនបំផុត នៅពេលដែលមានការបរិភោគអាហារដែលមានខ្លាញ់ទាប។ អ្នកជក់បារីដែលមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ E3 / E4 ឬ E4 / E4 នឹងបង្កើនហានិភ័យក្នុងការជួបប្រទះជំងឺបេះដូងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី ឬអ្នកជក់បារីដែលមានជាតិសាស្ត្រប្រភេទ E2 / E4 ឬ E3 / E3។

ដំណាក់កាលក្នុងការពិនិត្យកំហុសបញ្ហាជីន ApoE

អ្នកអាចពិនិត្យជីន ApoE បានគ្រប់ពេល ដោយយកគំរូឈាមចំនួន 6 មីលីលីត្រ ដាក់ក្នុងបំពង់សម្រាប់ផ្ញើតេស្ត។ បន្ទាប់មក នឹងធ្វើការដក DNA ពីគំរូឈាមមុនធ្វើការពិនិត្យដោយវិធីសាស្ត្រ។ ឬអាចពិនិត្យរួមជាមួយការពិនិត្យកម្រិតខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុល។ ឬសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលថ្នាំបន្ថយខ្លាញ់ហើយកម្រិតខ្លាញ់មិនផ្លាស់ប្តូរ ការពិនិត្យ ApoE នឹងជួយឲ្យអ្នកដឹង និងអាចកែប្រែរបៀបរស់នៅ និងអាហាររបស់អ្នក រួមទាំងជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកែប្រែផែនការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកដែលទទួលថ្នាំបន្ថយខ្លាញ់។